简介:摘要目的探讨经尿道前列腺电切术后不同速率冲洗方法对膀胱痉挛的影响。方法对60例行经尿道前列腺汽化电切术的前列腺增生患者选用35-37℃0.9%氯化钠注射液为冲洗液4-5,采用三种冲洗方式冲洗膀胱A组快速冲洗组(120-150滴/min);B组匀速冲洗组(80-100滴/分钟);C组分时段快速冲洗组(每天3次,以120-150滴/min冲洗30分钟),观察三组在冲洗过程中出现膀胱痉挛患者的例数、痉挛发生频率、引流管堵塞次数。结果C组膀胱痉挛发生例数明显低于A组和B组,差异有统计学意义,P<0.05,AB两组组间无明显差异,P>0.05。C组发生引流管堵塞的次数低于A组和B组,差异有统计学意义P<0.05,AB两组组间无明显差异,P>0.05。在膀胱痉挛发生频率上,AC两组均低于B组,差异有统计学意义P<0.05,AC两组组间无明显差异,P>0.05。结论分时段快速冲洗可有效预防膀胱痉挛的发生、降低膀胱痉挛发生的频率,减少引流管堵塞次数,从而缩短术后冲洗时间,减轻患者痛苦,减轻护理人员工作量。
简介:【摘要】目的:分析放射影像技术在小儿气管和支气管异物中的诊断准确性。方法:选取了2022年4月至2023年4月期间,于本院接受治疗的44名存在气管及支气管异物的儿童为研究对象。利用随机数表的方法,将这些患儿均等分为两组:一组为CT组,共22名儿童,采用多层螺旋CT技术进行诊断;另一组为X线组,同样22名儿童,使用常规X线成像技术进行诊断。比较两组异物检出率、异物征象检出率。结果:CT组在异物的检测率方面明显高于X线组;同时,在异物征象检出率上,CT组也显著优于X线组,这一差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT在小儿气管支气管异物的诊断中展具有更好的效果,可以检出异物征象,对于直接提示异物的检出率高,还能够有效地筛查出如肺气肿和肺不张这样的间接征象。
简介:目的探讨膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床疗效。方法42例膀胱癌患者,随机分为观察组与对照组,各21例。对照组应用膀胱全切原位结肠新膀胱术,观察组为膀胱全切原位W形回肠新膀胱术,对比两组临床疗效。结果对照组并发症发生率为57.1%高于观察组28.6%,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组术后21d白天控尿恢复率为71.4%低于观察组95.2%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌疗效确切,并发症少,安全可靠且控尿恢复时间短,值得推广。
简介:摘要目的观察膀胱镜直视下膀胱穿刺造瘘微创取石治疗膀胱结石的临床疗效。方法随机抽取2014年2月至2017年2月我院收治的膀胱结石患者53例,对其进行膀胱镜直视下膀胱穿刺造瘘微创取石术,分析治疗结果。结果53例患者均成功进行了手术,未出现结石残留,并且术后患者无明显的并发症出现。结论膀胱镜直视下膀胱穿刺造瘘微创取石治疗膀胱结石取得的临床疗效显著,极大的缩短了患者的治疗时间,值得进一步推广和使用。
简介:【 摘要 】 目的: 探究 30 例膀胱癌患者膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术的护理实践 。 方法: 纳入研究 30例膀胱癌患者均选自 2016.02~2020.02区间,依据随机信封法分为 2组。观察组 15 例, 对照组 15 例 。对照组选用常规护理, 观察组选用临床 护理干预。 参考 SAS、 SDS量表评价患者焦虑、抑郁状态, 同时 参考 QOL量表评价患者生活质量。 结果: 观察组焦虑、抑郁评分低于对照组( P<0.05)。观察组生活质量 90.02±2.51分高于对照组( P<0.05)。结论: 给予膀胱癌患者膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术患者护理干预可明显改善其生活质量、心理状态,使患者以积极、乐观心态面对疾病治疗及康复护理,可借鉴。
简介:摘要目的研究分析肌层浸润性膀胱癌(MIBC)保留膀胱的综合治疗临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月~2016年8月MIBC病例72例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式进行分组,其中保留膀胱组42例,根治性膀胱切除组30例。保留膀胱组采用膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤切除(TURBt),结合放化疗。通过门诊及电话等方式随访,应用Kaplan-meier法和Log-rank检验,比较两组生存情况。结果随访患者56例,随访率78%。患者随访12~92个月,平均随访43.1个月,中位随访时间为50个月。随访期间,死于膀胱癌者34例,保留膀胱组21例(50%),根治性膀胱切除组13例(43%)。术后1、2、3、4、5年生存率保留膀胱组分别为88.1%、83.3%、61.9%、57.1%、47.6%,根治性膀胱切除组分别为86.7%、80.0%、66.7%、63.6%、53.3%。两组间差异无统计学意义。结论MIBC采取保留膀胱的综合治疗可达到与根治性膀胱切除相似的生存率。
简介:患儿女,8月,因误吸小灯泡1h急诊入院.1h前不慎将玩具上带钢丝小灯泡误吸,当即出现呛咳、气急、面色发青,家长拍背,约5min后症状缓解.门诊胸片提示异物位于右主支气管,耳鼻喉科行气管镜检查,见小灯泡钢丝嵌入右主气管壁,不能取出.8h后收胸外科.入院查体:精神可,轻度发绀,右胸部稍有塌陷,右侧呼吸动度减弱,右肺叩诊尚清,呼吸音低,未闻及干湿性罗音.复拍胸片仍示异物位右主支气管并右肺不张.急诊在全麻下行右剖胸右主支气管切开异物取出术,术中见小灯泡钢丝嵌入右主支气管右后壁中,气管内有脓性液体,吸尽液体,切开支气管取出异物,间断缝合支气管,并胸膜覆盖,冲洗胸腔,置胸腔闭式引流管.术后48h拔除胸腔闭式引流,7d拆线,8d后复查胸片双肺膨胀良好,痊愈出院.气管异物是小儿常见急诊,可引起窒息,甚至死亡.多见5岁以下幼儿,婴儿较少见,本例患儿仅8个月,异物已嵌入支气管壁,引起肺不张,支气管镜不能取出,而行开胸手术治疗.目前,小儿气管异物发生有上升趋势,年龄也越来越小,为了防止小儿支气管异物的发生,应加强对小儿玩具和食品的管理,同时做好这方面知识的宣传,以减少发生率.
简介:摘要气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急诊之一,发生于儿童,病情凶险,且很容易误诊,据报道,1岁以下儿童意外死亡最常见的原因为呼吸道异物。2011年我院收治了一例支气管异物患儿,通过仔细寻问病史,准确的判断,合理处理,精心护理,患儿痊愈出院,现将诊治护理体会作一报道。
简介:摘要气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,多发生于5岁以下儿童,3岁以下最多,偶见于成人。气管、支气管异物如不及时诊治,预后严重。早期由于窒息,晚期由于各种并发症,包括心衰、阻塞性肺气肿、气胸及脑缺氧后遗症等严重并发症,尤其是肺部的并发症,均可发生危险或引起死亡。国外报道死亡率约为0.05%1,国内有文献报道为1.28%2,国外调查显示1岁以内意外死亡的患儿中40%系呼吸道异物所致3。由于诊断和治疗水平的提高,施用药物等防治并发症的措施不断改善,尤其是相关设备和麻醉方法的改进,有关呼吸道异物的知识和经验的积累,以及内镜操作技术的熟练掌握,气管支气管异物的死亡率已明显下降4。仔细询问病史、完善术前检查、及时诊断、尽早经支气管镜取出异物,是治疗儿童气管支气管异物及降低其并发症和死亡率的有效手段。