简介：摘要目的探讨心外科ICU老年患者转出ICU 3个月后心理筛查指标（创伤后应激障碍、焦虑、抑郁）与早期心理筛查的相关性。方法采用便利抽样法，抽取山东省某三级甲等医院2019年2—9月心外科ICU转出的240例老年患者，于转出后1周（早期心理筛查）和转出后3个月分别采用一般情况调查表、焦虑抑郁量表、创伤后应激障碍自评量表平民版进行调查。采用Spearman秩相关性分析探讨患者早期心理筛查与转出后3个月心理状况的相关性，同时使用ROC探讨量表预测心理症状的准确性。结果最终210例心外科ICU老年患者完成随访。相关分析显示，心外科ICU老年患者转出后1周创伤后应激障碍、焦虑、抑郁测量得分与转出后3个月的测量得分均呈正相关（r值分别为0.492、0.525、0.647；P均<0.01）。早期评估的ROC显示，创伤后应激障碍自评量表的曲线下面积为0.918，焦虑抑郁量表中焦虑亚量表的曲线下面积为0.865，焦虑抑郁量表中抑郁亚量表的曲线下面积为0.948。结论心外科ICU老年患者转出ICU 3个月后的创伤后应激障碍、焦虑、抑郁发生情况与转出后1周内的早期心理筛查结果呈正相关。本研究模型预测效果良好，可为临床治疗和制订预防心理症状的护理措施提供参考依据。

简介：目的探讨儿童急性B前体淋巴细胞白血病（BCP-ALL）铁转出蛋白（Fpn）表达水平与其临床特征和预后的关系。方法选择2011年2月至2014年6月四川大学华西第二医院收治的64例BCP-ALL患儿为研究对象,纳入研究组。对其统一按照中国儿童白血病协作组（CCLG）-急性淋巴细胞白血病（ALL）2008方案进行分型诊断和治疗。采用随机数字表法随机选择同期于本院健康体检的21例健康儿童,纳入对照组。采用荧光定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术分别检测研究组BCP-ALL患儿初诊时及对照组受试者体检时骨髓和外周血单个核细胞的Fpn表达水平。以Fpn相对表达量（0.18）为界值进行划分,研究组Fpn相对表达量〉0.18为Fpn高表达患儿,纳入Fpn高表达亚组（n=32）,Fpn相对表达量≤0.18为Fpn低表达患儿,纳入Fpn低表达亚组（n=32）。采用Kaplan-Meier法计算研究组患儿无复发生存（RFS）率、无事件生存（EFS）率和总生存（OS）率。统计学分析Fpn表达水平与研究组BCP-ALL患儿的临床特征、免疫表型、ALL相关融合基因、早期治疗反应、临床危险度及其预后的关系。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果1研究组与对照组受试者,以及Fpn高、低表达亚组患儿的性别构成比和年龄分布分别比较,差异均无统计学差异（P〉0.05）。2研究组Fpn中位相对表达量（0.18）显著低于对照组（2.19）,差异有统计学意义（U=1415.0,P〈0.001）。3研究组患儿初诊时白细胞计数〈50×109/L（47例）和白细胞计数≥50×109/L（17例）患儿的Fpn中位相对表达量分别为0.23和0.04,二者比较,差异亦有统计学意义（U=399.0,P=0.02）。分别按照初诊时中位白细胞计数（21.1×109/L）和中位初诊幼稚细胞绝对计数（14.1×109/L）进行划分,研究组初诊时高、低中位白细胞计数和�

简介：摘要目的探讨基于Roy适应模式过渡期护理对女性ICU转出肿瘤患者创伤后应激障碍及其家属迁移应激水平的影响。方法选取2020年2~12月南阳医学高等专科学校第一附属医院女性ICU转出肿瘤患者及其家属各92例，按照收治时间分为对照组和观察组，每组各46例。对照组患者在ICU转出前、转出中及转出后接受ICU常规过渡期护理，观察组患者在对照组基础上实施基于Roy模式过渡期护理。记录两组平均住院时间、72hICU重返率、ICU停留时间、并发症发生率。采用创伤后应激障碍检查表评价创伤后应激情况，汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评估患者心理健康情况，ICU家属迁移应激量表评估家属迁移应激水平。结果干预后，观察组患者72 h ICU重返率﹑平均住院时间、ICU停留时间、并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)，HAMA评分、HAMD评分均低于对照组，PCL－C总分低于对照组，PTSD阳性率低于对照组，家属的迁移应激总分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论Roy适应模式护理应用于女性ICU转出肿瘤患者及家属中效果良好，能有效缓解患者持续性焦虑、忧郁情绪，减轻PTSD症状水平，促进其心理和躯体功能康复，改善家属的迁移应激程度，从而提高过渡期护理质量，全面增进患者生命质量。

简介：摘要：目的：分析延续性护理对神经内科重症患者转出ICU后降低ICU重返率及并发症发生率的效果。方法：采用2021年1月至12月医院接收的64例神经重症患者作为对照组（常规护理），以及2022年1月至12月医院接收的70例神经重症患者作为研究组（延续性护理）。观察神经内科重症患者转出ICU后ICU重返率及并发症发生率。结果：研究组的ICU重返率明显低于对照组，组间比较，差异具有显著的统计学意义（P

简介：摘要目的探讨整合照护对神经系统重症疾病患者ICU转出后家属心理一致感和迁移应激的影响。方法将78例ICU住院的神经系统重症患者及家属按照随机数字表法分为研究组和对照组各39例，对照组采用常规转出方案，研究组实施以责任护士为主导的整合照护模式。采用家属迁移应激量表、心理一致感量表评价ICU转出前后患者家属的迁移应激和心理一致感水平。结果转出后研究组迁移准备、家属压力、迁移满意度等维度得分及迁移应激总分分别为（17.49 ± 3.57）、（11.38 ± 1.93）、（4.59 ± 0.59）、（47.05 ± 4.72）分，对照组分别为（13.79 ± 2.92）、（9.51 ± 2.26）、（3.51 ± 0.64）、（39.44 ± 4.10）分，2组比较差异有统计学意义（t值为3.937~7.675，P<0.05）。转出后研究组可理解感、可控制感、意义感等维度得分及心理一致感总分分别为（23.97 ± 2.61）、（29.49 ± 4.55）、（21.13 ± 3.73）、（74.49 ± 6.77）分，对照组分别为（21.49 ± 2.88）、（27.23 ± 4.02）、（17.05 ± 3.85）、（65.79 ± 6.09）分，2组比较差异有统计学意义（t值为2.321~5.960，P<0.05或0.01）。结论对神经系统重症疾病ICU转出患者实施以责任护士为主导的整合照护，可提高家属心理一致感和降低家属迁移应激水平。