简介:目的探讨复杂性脾切除术的临床疗效和手术安全性.方法采用回顾性队列研究方法.收集2005年1月至2015年12月收治的235例(上海交通大学医学院附属瑞金医院135例、上海交通大学附属第一人民医院67例、上海交通大学附属第六人民医院26例、解放军第八五医院7例)复杂性脾切除术患者的临床资料.患者均行全脾切除术,术中先行脾动脉结扎.观察指标:(1)患者手术情况.(2)主要并发症:腹腔内出血、肺部并发症、左膈下脓肿、腹腔积液.(3)随访情况:门静脉系统并发症(随访中脾静脉栓塞性静脉炎、脾静脉栓塞和门静脉主干栓塞),生存情况.采用门诊及电话方式随访,患者定期复查超声、腹部CT、血常规及凝血功能等情况,随访时间截至2016年3月.正态分布的计量资料采用-x±s表示,计数资料采用x2检验.结果(1)手术情况:235例患者中,200例患者采用二级脾蒂离断术,35例患者采用非二级脾蒂离断术.235例患者术中出血量为(268±103)mL,脾切除时间为(82±29)min.(2)主要并发症:235例患者中31例出现术后并发症:腹腔内出血12例;肺部并发症17例;3例左膈下脓肿;21例大量腹腔积液,部分患者合并多种症状.上述并发症经再次手术和非手术治疗痊愈.(3)随访情况:门静脉系统并发症:脾静脉栓塞性静脉炎16例;脾静脉栓塞17例;脾静脉栓塞合并门静脉主干栓塞7例;均经抗炎、抗凝和溶栓治疗后好转.血吸虫肝硬化巨脾切除后栓塞率高达32.4%(12/37),而乙型病毒性肝炎肝硬化脾切除后栓塞率为8.1%(12/149),两者比较,差异有统计学意义(x^2=10.9,P<0.05).生存情况:235例患者中228例获得随访,随访时间为(7.9±4.2)年.患者一般生存情况良好.结论复杂性脾切除术安全有效,认真仔细的术前评估、精细轻柔的手术操作、脾蒂的正确处理和创面的腹膜化,是降低�
简介:摘要目的分析甲状腺结节患者采用甲状腺叶切除术治疗的疗效。方法收集本科室2012年7月~2016年7月间接收的患甲状腺结节的100例患者,参考随机双色球分组法将患者随机分成2组参考组共有50例,行甲状腺次全切除术治疗;观察组共有50例,行甲状腺腺叶切除术治疗。观察2组患者的手术及术后情况。结果观察组患者的手术出血量、住院花费较参考组显著更少,手术操作时间、术后住院时间显著更短,并发症发生率显著更低(P<0.05)。结论甲状腺结节患者采用甲状腺叶切除术治疗具有微创、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床借鉴。
简介:摘要目的探究腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法,将2013年12月~2015年12月在我院接受治疗的60例子宫肌瘤患者的临床资料进行研究分析,并给予这60例患者有效的分组,对照组30例,给予开腹子宫肌瘤切除术;干预组30例,给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术,对这两组的手术治疗情况以及并发症发生情况进行综合评价。结果干预组患者的手术时间、术中出血量以及肛门排气时间等指标明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义;且干预组有2例出现术后并发症,占6.7%,对照组有7例出现并发症,占23.3%,差异较大(P<0.05),有一定的统计学价值。结论对子宫肌瘤患者给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,能够有效缩短患者的手术时间与住院时间,降低术后并发症发生率,具有一定的安全性与有效性,可以在临床中得以广泛地推广应用。
简介:摘要目的分析在妇产科中采用阴式子宫切除术的临床应用效果。方法选择2013年9月-2014年10月来我院进行子宫切除术的患者60例。随机将其分成对照组30例,治疗组30例,对照组患者采用腹腔子宫切除术进行子宫切除;治疗组患者采用经阴道行子宫切除术治疗。观察两组患者的治疗效果。结果虽然治疗组患者在手术时间及手术中出血量方面高于对照组患者,差异显著(P<0.05),但治疗组患者在排气时间、住院时间等方面明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05)。结论在妇产科采用阴式子宫切除术,其临床效果好,患者术后能尽快回复,满意度高,能有效的提高治疗效果,改善患者生活质量,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗急慢性阑尾炎术前术后护理方法。方法对本院78例腹腔镜阑尾切除术(LA)患者护理过程进行总结分析。结果LA术后患者恢复好,并发症少,患者满意度高,均痊愈出院。结论LA在治疗阑尾炎方面具有优越性,通过良好的护理可预防并减少各种并发症的发生,促进患者尽快康复。