简介:摘要目的研究腹腔镜胆囊切除术在合并肝硬化的胆囊结石治疗中的效果。方法将我院2015年2月—2017年4月合并肝硬化的胆囊结石患者90例分两组,每组45例,开放组用开放胆囊手术治疗;腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术。就两组患者手术操作时间、出血情况、住院时间、手术费用和合并肝硬化的胆囊结石治疗效果、术后并发症率进行比较。结果腹腔镜组合并肝硬化的胆囊结石治疗效果明显高于开放组,P<0.05。腹腔镜组术后并发症率明显低于开放组,P<0.05。腹腔镜组患者手术操作时间、出血情况、住院时间均明显优于开放组,手术费用高于开放组,P<0.05。结论腹腔镜胆囊切除术在合并肝硬化的胆囊结石治疗中的效果确切,可有效缩短手术时间,减少并发症,减少术中出血,缩短住院时间,但手术费用稍高于开放手术。
简介:目的比较择期腹腔镜胆囊切除术(SLC)与急诊Lc治疗急性胆囊炎患者的临床应用效果。方法2014年1月~2016年6月我院诊治的92例急性胆囊炎患者,其中应用SLC治疗52例,应用急诊Lc治疗40例。在行SLC时,先行在B超实时引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术,抽出胆汁,同时予以抗感染治疗。在炎症控制后3月,再人院行Lc,在行急诊Lc时,于发病72h内行急诊LC术,手术中依照常规方法留置腹腔引流管,手术结束后进行抗感染治疗。结果两组均成功顺利完成手术。SLC治疗患者手术时间、肛门排气时间和术后住院时间分别为(60.2±7.0)min、(24.1±3.3)h和(5.6±1.3)d,中转开腹和胆道损伤发生例数分别为3例(5.8%)和0例(0.O%),而急诊Lc治疗组则分别为(58.7±8.1)min(P=0.784)、(26.2±5.8)h(P=0.047)和(8.1±1.9)d(P=-0.029),中转开腹和胆道损伤发生例数分别为8例(20.0%,P=0.018)和7例(17.5%,P=0.039);SIC组术后发生出血、肺部感染、切口感染和胆漏等并发症发生率为5.8%,显著低于对照组的25.0%(P〈0.05)。结论SLC术治疗急性胆囊炎患者临床效果好,更安全,应尽量减少行急诊LC术治疗急性胆囊炎患者。
简介:[ 摘要 ] 目的:比较分析 腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗老年急性化脓性胆囊炎患者的疗效和安全性。方法:选择 120 例老年急性化脓性胆囊炎患者,随机分为观察组和对照组,各 60 例,分别给予腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗。对比两组手术时间、住院时间、术后拔管时间、排气时间、术中出血量等治疗情况;术后并发症发生情况。结果:与对照组比较,观察组手术时间、术后拔管时间、排气时间及住院时间均明显缩短,术中出血量明显减少,差异均有统计学意义( P<0.05 )。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性化脓性胆囊炎临床疔效明显优于开腹胆囊切除术,安全有效,值得推广使用。
简介:目的对比分析单孔腹腔镜和传统三孔腹腔镜肾切除术的临床资料,以探讨单孔腹腔镜在泌尿外科运用的安全性和有效性。方法通过回顾性分析15例单孔腹腔镜肾切除术和20例传统腹腔镜肾切除术患者的手术时间、术中失血量、术后肠通气恢复时间、术后留置引流管时间、术后住院天数等临床数据。结果两组患者在年龄[(53±13)岁vs(51±11)岁,P=0.773],体质量指数[(22.1±2.6)kg/m^2vs(22.7±3.3)kg/m^2,P=0.535],性别、病理类型、手术路径、术中失血量[(142±74)mlvs(138±60)ml,P=0.861)],术后肠通气恢复天数[(2.0±0.7)dvs(2.0±0.6)d,P=1.000],术后留置引流管天数[(3.5±0.9)dvs(3.2±1.1)d,P=0.453],术后住院天数[(7.1±2.2)dVS(6.8±1.6)d,P=0.7291等方面无明显区别。单孔组14例患者成功的完成了单孔腹腔镜手术,没有增加额外的Trocar,1例中转为三孔腹腔镜后,完成了手术。但单孔腹腔镜手术时间比传统腹腔镜更长[(231±52)minvs(157±30)min,P〈0.01],无切口感染病例,短期随访没有切口疝,疤痕也较小。结论单孔腹腔镜肾切术,无论经腰和经腹途径都是安全和有效的。能满足患者对切口美观的要求。但学习曲线及手术时间较长,随着手术技巧的提高和手术器械的改进,或许能有效的解决这个问题。
简介:摘要目的对比研究腹腔镜辅助右半结肠切除术和传统开放性切除手术的临床效果。方法此次研究的对象是选择2010年1月—2013年10月在我院69例行腹腔镜右半结肠切除术和同期78例行开腹右半结肠切除术患者,将其临床资料进行回顾性分析。并比较两组临床资料、手术相关资料、术后近期疗效等的差异。结果两组病人临床资料间的差异无统计学意义;腹腔镜组切口长度、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数,分别为(5.3±0.7)cm,(202.8±16.2)min,(84.8±43.0)mL,(2.5±0.6)d,(10.0±2.0)d,与开腹组相比(21.3±2.5)cm、(168.0±16.6)min、(203.3±35.3)mL、(3.9±0.7)d、(15.9±5.1)d)差异有统计学意义(P<0.05),而开腹组清扫淋巴结数目(12.9±4.5)个,腹腔组清扫淋巴结数目(16.4±7.6)个,两组清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用腹腔镜辅助右半结肠切除术的近期疗效优于传统开腹手术,有利于患者术后的康复和生活质量的提高。
简介:摘要目的探讨采取两种手术方法治疗胆结石患者临床疗效及应用价值。方法采用回顾性分析方法将2015年12月至2016年12月在我院手术治疗的130例分为腹腔镜组合开腹手术组各65例,比较手术结果。结果腹腔镜组术中出血(27.54±5.67)ml,手术时间(60.03±5.88)min,术后排气时间(1.02±0.24)d,疼痛评分(2.11±1.02)分,住院时间(4.58±1.16)d;开腹手术组术中出血(64.28±13.21)ml,手术时间(82.64±11.34)min,术后排气时间(1.89±0.68)d,疼痛评分(3.97±1.87)分,住院时间(9.87±2.19)d,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率6.15%,开腹手术组并发症发生率20.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胆结石效果微创,并发症少,能够缩短患者术后康复时间。
简介:摘要目的探析应用腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的效果。方法将我院2014年1月至2015年3月收治的88例胆结石患者展开研究,随机分为研究组(44例)与参照组(44例)。对参照组实施开腹手术治疗,研究组则应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,将两组治疗效果进行比较。结果研究组的治疗总有效率(95.45%)高于参照组(77.50%),且差异具有显著性(P<0.05)。研究组的手术时间、住院时间以及术后排气时间均比参照组短,且数据组间差异显著(P<0.05)。研究组的并发症发生率(9.09%)低于参照组(27.50%),数据差异具有显著性(P=0.03,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术能缩短患者住院时间,降低并发症发生率,临床疗效确切,具有较高的推广使用价值。
简介:摘要目的探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选择2016年1月-2016年8月我院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者127例,根据其护理模式的不同分为两组。对照组予常规护理,观察组根据临床护理路径实施护理。比较两组患者术后情况,侯手术天数、住院天数及住院费用,入院时和出院前健康知识掌握情况及出院时对护理工作满意度。结果观察组进食时间、排气时间、下床活动时间、侯手术天数和住院天数均短于对照组,术后并发症发生率及住院费用指标均显著低于对照组,护理满意度和出院前健康知识掌握情况评分指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术中应用临床护理路径可促进患者康复,减少住院时间和降低医疗费用,提高护理质量。
简介:摘要目的探究腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理心得。方法收集我院2016年1月-2016年11月接受腹腔镜下胆囊切除术治疗的患者96例按照计算机随机系统分常规组、全面组(各48例)。常规组进行手术室常规护理;全面组进行手术室全面护理。比较两组患者手术室护理满意度;手术室环境评分、器械管理评分、健康教育评分、心理护理评分;手术并发症发生率。结果全面组患者手术室护理满意度比常规组高,P<0.05;全面组手术室环境评分、器械管理评分、健康教育评分、心理护理评分比常规组好,P<0.05;全面组手术并发症发生率比常规组低,P<0.05。结论腹腔镜下胆囊切除术的手术室全面护理效果确切,可有效提高护理服务质量和患者满意度,减少并发症发生,值得推广。