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  • 简介:帕金森(Parkinsondisease,PD)是一种中老年常见的中枢神经系统退行性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势步态异常为主要临床特征。脑深部电刺激术(deepbrainstimulation,DBS)已成为治疗中晚期PD的重要方法,可改善病人的运动症状、减轻左旋多巴制剂的副作用、提高病人的日常生活能力,并长期维持疗效[1]。PD病人DBS治疗获得满意疗效需要:①术前评估与筛选;②术中电极精确植入;③术后个体化的程控。合理、规范化的术后程控以确定最佳参数,使病人症状得到最大的缓解。本文复习相关文献,对PD病人DBS后程控策略进行综述。

  • 标签: 帕金森病 脑深部电刺激术 程控
  • 简介:摘要视觉障碍是帕金森(PD)患者常见的非运动症状之一,视网膜改变可能是视觉障碍的结构性基础。本文围绕PD患者的的视觉障碍及视网膜的形态、功能学检查及可能机制进行综述,以期为PD视觉障碍的机制研究提供思路。

  • 标签: 帕金森病 视网膜 病理
  • 简介:摘要帕金森(PD)是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,左旋多巴替代治疗是其最主要的治疗方法,然而,长期使用左旋多巴会导致异动症的发生,严重影响着PD患者的生活质量。目前,PD异动症的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗,通过调整药物剂量、改变给药方式、联合用药及手术治疗等方式,大多数患者的异动症症状均能够得到很好的改善。笔者现围绕近年来PD异动症治疗方法的研究进展进行综述,以期进一步帮助临床同道有效治疗PD异动症。

  • 标签: 帕金森病 异动症 左旋多巴 脑深部电刺激
  • 简介:帕金森(Parkinsondisease,PD)是一种常见的神经系统退行性变疾病,临床上主要以静止性震颤、肌强直、运动徐缓和姿势平衡障碍等症状为主要特征。尽管PD大部分的病例表现为散发,但是在相当一部分病例(约为10%~15%)中却以孟德尔遗传的方式在家族中传递。

  • 标签: 帕金森病 基因 DJ-1基因 发病机制
  • 简介:现代医学认为,帕金森(Pakinson'sdisease,PD)是由于多巴胺神经递质减少所引起的以震颤、运动迟缓、肌张力增高和平衡障碍为临床特征的一组疾病症侯群。其中震颤、运动迟缓、肌张力增高和平衡障碍称为PD“运动症状”(motorsymptoms)。由于PD的诊断至今仍缺乏特异性和敏感性较好的生物学指标,临床诊断还停留在以运动症状为主的经验诊断的层面,而PD的运动症状与中医证候学的“风证”非常接近,但又不完全一致,这就对中医学开展PD的研究带来一些容易混淆的概念,所以有必要加以甄别。

  • 标签: 运动迟缓 症状 帕金森病 中西医 临床诊断 平衡障碍
  • 简介:摘要深入分析帕金森患者认知障碍的相关因素。方法选取了我院2015年2月-2016年2月一年中在我院接受治疗的50名帕金森患者展开了测试,此外还通过运动功能量表对患者的运动障碍情况进行评定。结果最终测试结果表明,50名帕金森患者都存在着认知障碍,程度不一,认知障碍和患者的运动功能、文化程度等存在密切关联,P<0.05,可知差异具有统计学差异。结论文化成俗、运动能力和帕金森患者认知障碍的成俗存在密切关联,此外患者的年龄、病程等会影响其运动能力。

  • 标签: 帕金森病 认知障碍 相关因素
  • 简介:摘要帕金森(PD)是一种以运动症状为主要表现的神经退行性疾病,常单侧起,不同侧别的运动症状在疾病发展速度、非运动症状类型和治疗反应等方面存在差异。本文现围绕PD运动症状偏侧化的临床特点、潜在机制、影像表现及治疗差异等内容综述如下,以期为PD临床诊疗提供一定依据。

  • 标签: 帕金森病 偏侧化 运动症状
  • 简介:帕金森(Parkinson'sdisease,PD)的病理变化主要发生在中脑黑质及其上行的黑质纹体通路,主要病理特征为黑质密质部多巴胺能神经元变性缺失,从而导致纹状体内多巴胺严重不足而出现震颤、肌张力增高及运动减少等临床症状.

  • 标签: 帕金森病 基因治疗 研究进展 转基因载体
  • 简介:摘要睡眠障碍是帕金森常见并发症,严重影响着患者的生活质量。本文对帕金森患者睡眠障碍的治疗研究进展做一综述。

  • 标签: 帕金森病 睡眠障碍 治疗
  • 作者: 马琳 陈彪
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华老年医学杂志》 2020年第06期
  • 机构:首都医科大学宣武医院 神经生物室/神经内科/老年医学,北京市老年病医疗研究中心,北京 100053,首都医科大学宣武医院 神经生物室/神经内科/老年医学,北京市老年病医疗研究中心,北京 100053;首都医科大学人脑保护高精尖创新中心 北京 100053
  • 简介:摘要帕金森随病程进展会出现跌倒,跌倒会增加患者的死亡率。因此,了解帕金森的跌倒危险因素,以及使用准确性高的评价工具进行跌倒预测,及时提出预防策略至关重要。本文汇总了帕金森跌倒危险因素以及对跌倒预测工具准确度评价的研究,希望对临床应用提供帮助。

  • 标签: 帕金森病 跌倒
  • 简介:目的报告94例丘脑毁损术治疗帕金森的初步结果.方法用Fischer公司生产的ZD定向仪,在CT扫描直接定位下确定靶点.用N-50射频仪,双极射频针插入并毁损Vim核,温度75℃,时间90s.毁损术后常规行MRI检查.结果89例一侧毁损,5例双侧毁损.震颤和肌强直缓解率达100%,但对运动迟缓无效.近期复发率6.4%.并发症:癫痫发作1.1%,嘴唇和手指麻木17.0%,暂时的轻度的构音障碍33.0%,一过性呃逆6.3%运动迟缓加重2.0%.结论丘脑毁损术治疗帕金森的震颤和强直有显著效果,它是消除帕金森震颤的最佳手术选择方式.术后应采用药物治疗在内的综合治疗方案,以减少疾病的复发及进程.

  • 标签: 帕金森病 丘脑毁损术 PD 手术方法 丘脑 VIM核
  • 简介:摘要帕金森是慢性神经退行性疾病,患病年龄增加所致的骨量减少和疾病晚期的吞咽困难、胃肠蠕动减慢导致维生素D、钙摄入不足,使帕金森患者更易合并骨质疏松。治疗帕金森的药物亦可诱发甚至加重患者的骨质疏松,而骨质疏松又加重了帕金森患者运动障碍,引起疼痛、骨折的发生。为此对帕金森合并骨质疏松的危险因素、发病机制、预防及治疗方面进行综述。

  • 标签: 帕金森病 骨质疏松 维生素D
  • 简介:摘要帕金森是中老年人常见的神经性退行性疾病,证据表明帕金森患者存在多种生物节律紊乱相关症状,但其机制以及病理生理过程仍不明确。生物节律受到体内外环境的共同调节,通过亮光疗法、褪黑素的应用对生物节律系统进行干预可能成为未来治疗帕金森的潜在治疗手段。本文主要从帕金森临床表现中生物节律相关参数异常变化的现象,到帕金森生物节律可能的发生机制进行文献复习和综述,为进一步探索生物节律在帕金森治疗中的意义提供依据。

  • 标签: 帕金森病 生物节律 时钟基因 多巴胺
  • 简介:目的探讨丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森(PD)的手术方法和脉冲发生器程控调节.方法自2000年1月~2004年2月用脑深部电刺激丘脑底核(STN)治疗帕金森61例,其中单侧30例,双侧31例.采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位.术后用帕金森评定量表(UPDRS)运动评分评价刺激效果.结果61例PD患者术后随访6~36个月,平均11.3个月.脉冲发生器开启时,在"关"状态下,UPDRS运动评分改善率45.2%;在"开"状态下,UPDRS运动评分改善率20.7%,未发现任何并发症.结论脑深部刺激(DBS)能有效控制帕金森患者的症状,手术并发症少,术后可根据患者的症状调节参数,丘脑底核(STN)已成为治疗帕金森的最佳靶点.

  • 标签: 脑深部刺激 帕金森病 丘脑底核 治疗
  • 简介:摘要目的为探讨PD早期诊断的生物标志物,疾病特异性蛋白质,应用蛋白质组学方法分析了鱼藤酮诱导慢性PD小鼠模型纹状体的蛋白质谱。方法构建鱼藤酮诱导慢性PD小鼠模型,行为学及免疫组化证明模型成功。提取小鼠脑纹状体蛋白质,运用双向电泳技术分离蛋白,Pdquest8.0图形分析软件分析蛋白表达差异信息,用DE-PROMAL-DI-TOF质谱分析仪进行分析。结果与对照组相比,实验组共有32个蛋白点发生了变化选其中1个有明显改变的蛋白Centriolin(CP110)。结论本研究新鉴定出一个蛋白CP110。以前研究表明该蛋白与神经退行性疾病有密切关系。推测此蛋白的显著改变可能与PD发病机制密切相关。

  • 标签: 标志物 帕金森病 蛋白质组学
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  • 简介:目的探讨事件相关电位对帕金森患者脑认知功能变化的评估价值。方法将64例帕金森患者设为研究组,随机抽取50例同期健康体检者设为对照组。采用日本产KeyPoint诱发电位仪进行听觉事件相关电位检测,将N2与P3的潜伏期和波幅检测结果进行对比分析。结果研究组N2与P3的潜伏期均较对照组显著延长(P〈0.01),P3的波幅较对照组显著降低(P〈0.05)。研究组13例患者2a后进行Cz点P3的潜伏期和波幅复测,潜伏期较初测时延长,波幅较初测时降低,但无显著性差异(P〉0.05)。结论事件相关电位是测定帕金森患者认知功能变化的一项客观指标。

  • 标签: 帕金森病 事件相关电位 N2 P3 潜伏期 波幅
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