简介:目的探讨如何提高准分子激光原位角膜磨镶术的护理质量管理.方法分析234例准分子激光原位角膜磨镶术患者术前、术中、术后易出现的护理问题,提出针对性管理措施.结果通过行使有效的护理管理措施,准分子激光原位角膜磨镶术护理达到满意效果,97.8%的患者达到术前的预期矫正视力,护理问题得到解决.结论提高护士对准分子激光原位角膜磨镶术护理安全的认识,采取针对性护理管理措施,是保证准分子激光原位角膜磨镶术安全开展的基础.
简介:摘要目的探讨长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光照射兔耳软骨后,导致兔耳软骨重塑的分子作用机制。方法将33只兔按照随机数表法分为6组,分别用于以下实验:筛选激光能量(6只),观察激光照射术后即刻(6只)、1周(6只)、3周(6只)、6周(6只)兔耳软骨组织的变化,以及转录组测序和样本验证(3只)。采用自身对照研究,左耳为不做处理,为正常对照侧;右耳进行激光照射(照射侧)。(1)激光能量筛选:使用长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光以不同能量密度(50、60、70、80、90、100 J/cm2)照射6只兔耳右侧软骨后,取双侧厚度一致、相同规格、去除皮肤及软骨膜的软骨,进行组织学切片HE染色,观察软骨细胞的变化,确定最适宜塑形的激光能量密度(简称最适能量密度)。(2)兔耳软骨组织学观察:采用最适能量密度的激光照射24只兔右耳,分别于术后即刻及1、3、6周取材双侧软骨进行组织学观察(HE、Masson和天狼星红染色)。(3)转录组测序和样本验证:采用最适能量密度的激光照射3只兔右耳,照射后6 h内取下兔耳右侧软骨组织进行混合,设为激光照射组;取左耳相同部位、等体积的软骨组织,设为空白对照组,进行转录组RNA测序,并采用定量聚合酶链式反应(qPCR)和蛋白质印迹法检测相关基因和蛋白的表达。结果(1)经50~100 J/cm2不同能量密度的激光照射后,HE染色显示,激光能量密度为80 J/cm2时能使软骨细胞有改变但未发生空泡变形及凝固性坏死,损伤程度适宜。(2)80 J/cm2的激光照射后,组织学观察显示,术后即刻出现激光辐射带,辐射带上软骨细胞整体形态拉长,呈梭形细胞样改变,基质染色深,折光明显,Ⅱ型胶原相对增多,1周时辐射带变浅,细胞大小较前恢复;3周到6周时辐射带周围基质染色又逐渐加深,整体形态又拉长。(3)转录组RNA测序发现:激光照射组与空白对照组相比,有198个差异表达基因(70个基因上调、128个基因下调)。通过进一步筛选和研究,激光照射组中CREB3L2基因表达上调。qPCR结果显示,激光照射组中CREB3L2 mRNA相对表达量明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.01);蛋白质印迹法检测显示,CREB3L2蛋白相对表达量高于空白对照组,且具有时间依赖性,差异有统计学意义(P<0.01)。结论长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光照射兔耳软骨后,上调了CREB3L2基因的表达,引起软骨细胞重排及增殖,导致耳软骨形态和生物力学发生改变。
简介:摘要准分子激光原位角膜磨镶术(1aserinsitukeratomileus,LASIK)是矫治近视的常用术式,效果好,安全稳定,适用范围广,已成为近视激光手术的首选。对眼内影响较小,引起眼底黄斑出血更是罕见,现将一例在外院手术,术后发现眼底黄斑出血来我院就诊,病例整理报告如下。
简介:摘要目的探讨飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的护理方法。方法选取2011年6月~2013年12月于我院行飞秒激光联合LASIK治疗的85例(166眼)近视患者为研究对象,对其进行术前评估及宣教,术后做好初期护理、定期复查及健康教育。结果术后1个月患者等值球镜屈光度在±0.50DS范围者154例,占92.8%,在±1.00DS范围166眼,达100%。裸眼视力≥1.0者163例,占98.2%,其中达到术前最佳矫正视力者158例,占95.2%。166例患眼无发生并发症。结论对飞秒激光联合LASIK治疗的近视患者,给予全方位护理是手术成功的关键。
简介:摘要目的本文主要探析近视患者通过飞秒激光个体化准分子手术进行治疗所取的临床效果。方法将2015年06月23日-2017年06月26日于我院进行治疗的近视患者400例作为本次的研究对象,将200例行机械刀制瓣ORK治疗的患者纳入参照组,其余200例行飞秒激光个体化准分子手术治疗的患者纳入治疗组,分析两组临床治疗效果。结果在低中度近视患者之中,治疗组患者术后6mo平均视力为(5.12±0.10),参照组患者术后6mo平均视力为(5.11±0.08)。在高度近视患者之中,治疗组患者术后6mo平均视力为(5.08±0.06),参照组患者术后6mo平均视力为(5.07±0.06)。治疗组合参照组患者接受治疗之后,术后视力均出现改善,但是治疗组和参照组之间的对比,并无统计学差异(P>0.05)。在术后6mo中,参照组角膜非球面系数Q明显高于治疗组,组间存有显著差异(P<0.05)。在术后6mo中,参照组角膜厚度明显优于治疗组,组间存有显著差异(P<0.05)。结论与机械刀制瓣ORK治疗相比较,飞秒激光个体化准分子手术应用于近视患者的治疗中,临床效果佳,可有效的保持角膜非球面形态,提升患者的视觉质量,值得推广。
简介:摘要:目的:探究将标准化作业流程方法应用在患者准分子激光角膜屈光手术患者的护理影响效果。方法:本次研究的开展时间为2019年8月-2020年8月,地点为我院,人员为患者准分子激光角膜屈光手术患者,人数为80例,本研究将这些患者采用随机数字分组法分为两组,每组40例。一组给予常规护理干预,命名对照组,另一组给予标准化作业流程,命名实验组。对两组患者的临床干预效果进行比较观察。结果:与对照组患者进行比较,实验组患者在术前疼痛评分无显著差异,P>0.05,疼痛评分均显著低于对照组患者的疼痛评分,而且实验组患者家属的护理满意度为97.56%,对照组患者家属的护理满意度为82.50%,两组各项数据差异显著,P
简介:目的研究准分子激光屈光性角膜切削术治疗单眼高度近视性弱视患儿的临床效果。方法选取2013年3月-2017年2月我院单眼高度近视性弱视患儿168例,按随机数字表法分成观察组(n=84)、对照组(n=84)。对照组行传统遮盖法,观察组行切削术。术后随访12个月,观察两组临床疗效、手术前后裸眼视力、最佳矫正视力及屈光度、不良反应。结果观察组总有效率84.52%(71/84),术后12个月高眼压发生率13.10%(11/84),视功能下降发生率17.86%(15/84)高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后12个月观察组裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PRK治疗单眼高度近视性弱视患儿临床效果显著,能有效改善视力,不良反应症状轻微,安全性高。
简介:【摘 要】目的:分析准分子激光角膜屈光手术术前眼底病变检查的临床效果。方法:选择我院2019年3月至2020年3月期间收治的行近视准分子激光手术患者80例,对此类的眼底进行检查,最后将检查结果详细记录,并对病变类型与屈光度的关系进行分析,若患者伴有眼底病变则实施针对性处理。结果:80例患者中视网膜异常或病变患者有20例。比较眼底视网膜病变检出率,组间差异不显著,P>0.05。结论:对患者行准分子激光屈光手术前需给予更多的预防性治疗,配合无负压吸引准分子激光上皮下角膜磨镶术可将并发症的发生明显减少,手术安全得以保证,具有较高的可行性。