简介：摘要目的探讨Roux-en-Y型消化道重建在胃癌根治性远端胃大部切除术中的安全性及疗效。方法利用计算机对电子数据库，对会议论文等灰色文献进行手工检索，检索词为Roux-en-Y型消化道重建*胃癌根治性远端胃大部切除术、安全性*临床疗效，检索时间截止2018年1月。由我院2位专业的评价员分别对入选的文献质量、数据提取及交叉等进行核对、验证，采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果（1）初检相关中文文献18篇，未检出灰色文献。通过阅读摘要再排除明显不符合纳入标准的文献，再加上初治肺炎患者等其他干预措施后对文献进行再次筛选，最终纳入8篇RCT；（2）采用固定效应模型，综合结果显示OR（95%CI）为2.94（2.19，3.94）（P<0.05），差异有统计学意义。由此看出Roux-en-Y型消化道重建在胃癌根治性远端胃大部切除术中能取得较高疗效；（3）采用固定效应模型，综合结果显示OR（95%CI）为4.37（2.84，6.74）（P<0.05），差异有统计学意义。由此看出Roux-en-Y型消化道重建在胃癌根治性远端胃大部切除术中并发症发生率较低，安全性较高。结论从目前证据来看将Roux-en-Y型消化道重建用于胃癌根治性远端胃大部切除术中效果理想，有助于提高疗效，安全性较高，能为胃癌的治疗提供依据和参考。

简介：

简介：目的比较BANACH评分和TIMI评分对急诊室非ST段抬高型急性冠脉综合征（Non-ST-segmentElevationAcuteCoronarySyndrome,NSTE-ACS）患者7d和6个月内主要不良心血管事件（MajorAdverseCardiovascularEvents,MACE）的预测价值.方法收集2012年3月17日-2013年8月14日在医院急诊室首诊的年龄≥18岁的NSTE-ACS患者.计算患者BANACH评分和TIMI评分（NSTE-ACS）;并随访6个月,记录7d、6个月的MACE情况,用受试者工作特征曲线比较两评分对患者短期和中期MACE预测价值的差异.结果本研究共收集了105例NSTE-ACS患者.BANACH评分与TIMI评分相比,BANACH评分对患者7dMACE的发生有更高的预测价值[AUC=0.948,95%CI（0.887-0.982）vsAUC=0.646,95%CI（0.547-0.737）],AUC差别为0.302,95%CI（0.004-0.599）,P〈0.05;两种评分均能良好地预测患者6个月MACE的发生[AUC=0.847,95%CI（0.763-0.910）vsAUC=0.689,95%CI（0.592-0.776）],AUC差别为0.157,95%CI（-0.0847-0.399）,P〉0.05.结论BANACH评分对NSTE-ACS患者7dMACE的预测价值高于TIMI评分.BANACH评分和TIMI评分对NSTE-ACS患者6个月内MACE的预测价值无统计学差异.