简介：摘要目的探讨胆囊结石引起急性胆源性胰腺炎手术时间的选择。方法回顾性分析280例胆囊结石引起急性胆源性胰腺炎患者外科资料，按照手术时机分为早期手术组和延期手术组，比较临床疗效、并发症的发生等，并进行统计学分析。结果两组手术疗效无显著统计学差异，早期手术组感染率显著高于延期手术组。结论对于胆囊结石引起急性胆源性胰腺炎手术时机的选择应该依据患者病情选择个性化治疗方案。

简介：摘要目的探讨急诊十二指肠镜行胆胰管引流治疗急性胆源性胰腺炎的价值。方法运用十二指肠镜治疗88例（2008年6月至2011年10月）急性胆源性胰腺炎。首先行EST乳头括约肌切开取石，同时置入鼻胆引流管ENBD，合并胆囊结石的行LC术。残余结石的再次行ERCP取石或腹腔镜胆总管切开取石。结果全组88例。2例插管失败待病情稳定后胆道控查术；86例均成功行EST及ENBD；8例乳头狭窄一次性治愈；56例一次性取石成功造影拔管，其中45例合并胆囊结石，二期行LC术；22例有残余结石，再次行ERCP取石；17例经碎石后取出结石；5例取石困难而转行腹腔镜胆总管切开取石，均治愈，成功率98﹪。结论急性胆源性胰腺炎早期行ERCP治疗不仅治愈率高，症状缓解快，还能与腹腔镜、胆道镜联合达到微创治愈患者的目的。

简介：摘要研究PDEF在胃癌中的表达情况。方法采用RT-PCR的方法检测人胃癌细胞株AGS、人正常胃粘膜上皮细胞株GES及人胃癌组织、癌旁组织中PDEF的表达。采用免疫组化的方法检测人胃癌组织及癌旁组织中PDEF的表达。结果人胃癌细胞株AGS及胃癌组织中可见PDEF基因扩增条带。人正常胃粘膜上皮细胞株GES及胃癌癌旁组织未见明显PDEF扩增条带。免疫组化结果显示PDEF在胃癌组织中高表达，尤其在分化差的腺癌中，癌旁组织中低表达或无表达。结论PDEF在胃癌组织中高表达，可能是一个预后的分子标记。

简介：摘要目的评估孔源性视网膜脱离复位手术中光凝和冷凝的应用效果。方法回顾性分析2011年1月～2011年4月选取的80例视网膜脱离患者复位手术中分别应用光凝和冷凝封闭裂孔的效果及并发症。结果光凝组术后视力恢复较冷凝组佳，术后视力改善光凝组为37眼(92.5%)，冷凝组为29眼(72.5%)；视网膜再脱离率及术后并发症发生率均低于冷凝组的患者，光凝组一次手术复位率为100%，冷凝组一次手术复位率为90%。结论孔源性视网膜脱离复位手术中光凝应用的效果明显优于冷凝的效果，有利于提高手术成功率,减少并发症。

简介：摘要目的对比研究应用氯沙坦和一般治疗对肺源性心脏病患者右心功能的影响。方法将78例肺心病患者随机分为两组。对照组（n=39）给予肺心病常规治疗，氯沙坦组（n=39）给予常规治疗基础上加用氯沙坦治疗。于治疗前及治疗后6周分别测定肺通气功能、用力肺活量（FVC）、ls用力呼气容积（FEV1）和最大呼气流量（PEF）及超声测定右室流出道内径、右心室内径、右心肺动脉内径。结果氯沙坦治疗后肺功能明显改善，右心内径及肺动脉内径，右室流出道内径小于治疗前，亦明显小于一般治疗组治疗后。结论氯沙坦不仅能改善肺通气功能，亦能明显改善肺血管及右心室重构，减轻肺血管阻力。

简介：摘要目的探究对糖尿病神经源性膀胱患者应用个性化护理的临床效果。方法选自本院2011年-2013年收治糖尿病神经源性膀胱患者100例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受个性化护理干预，对比2组患者症状缓解状况。结果相对于对照组，观察组患者症状缓解效果具有显著优越性，对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病神经源性膀胱患者除了要进行及时有效的治疗外，全面且具有针对性的个性化护理也有着重要的临床应用价值，能够更好地缓解患者疾病症状，值得推广。

简介：摘要目的观察提旋微调手法配合辨证点穴治疗颈源性头痛的临床效果及对颈椎动脉痉挛指数和寰枢关节的位移指数的影响。方法对2002年1月至2009年5月收治符合纳入标准的168例颈源性头痛患者随机分成手法组和对照组各84例，手法组采用提旋微调手法配合辨证点穴治疗；对照组使用辩证中药方治疗，2个疗程后观察视觉模拟疼痛评价值（VAS）和多普勒检测情况，观察并记录治疗前后两组的VAS值改善、椎动脉痉挛指数和寰枢关节的位移指数情况。结果治疗组VAS值改善明显高于对照组(P<0.001)，颈椎动脉痉挛指数和寰枢关节的位移指数均有明显改善，两组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论提旋微调手法配合辨证点穴治疗颈源性头痛疗效显著，优于单纯中药治疗，且副反应少，安全性和依从性好。

简介：摘要目的探讨临床路径在慢性肺源性心脏病治疗过程中应用效果。方法对照组慢性肺源性心脏病患者进行临床常规治疗措施；研究组慢性肺源性心脏病患者实施临床路径治疗与护理。观察并记录两组患者治疗效果、治疗前后血气变化情况、对临床治疗与护理满意度等，给予统计学分析，得出结论。结果研究组患者经治疗后临床总有效率高达95.12%，显著高于对照组患者临床治疗总有效率80.49%；研究组患者对临床治疗与护理满意度均显著优于对照组，且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论实施临床路径对慢性肺源性心脏病患者进行治疗，可显著提高患者临床治疗效果及满意度，保持良好的医患关系，降低医患纠纷发生率，保障患者生活质量及生命安全，值得临床推广应用。

简介：摘要在新时期，工作压力越来越受到人们关注。神经外科ICU护士由于特殊的工作环境，高强度、高标准的工作要求等原因，每天面临着各种职业紧张因素及职业相关疾病。压力过大更会降低工作效率，还可以导致心身疾病，给健康造成严重的危害，严重影响工作与生活质量。国内外学者早就认识到压力对护理工作的影响。研究表明，ICU护士的心理健康水平低于普通内科护士1。本文旨在了解ICU护士工作中主要压力源，并对相关因素进行分析后给予干预对策，以期为ICU护士工作压力的研究提供方向。

简介：摘要目的观察对于脊髓损伤神经源性肠道功能障碍的患者采取护理干预的影响分析。方法将在我院就诊2016年01月—2018年01月收治以脊髓损伤神经源性肠道功能障碍的患者133例，采取护理干预，分析其护理干预的特点，总结护理干预后各项肠道功能评分，生活质量评分及护理满意度。结果肠道功能评分腹胀程度评分（3.53±0.46）分，便秘情况评分（2.84±0.23）分，药物依赖评分（3.12±0.33）分，排便时间（3.12±0.33）分。生活质量评分（87.38±9.62）分，分数越高表明患者生活质量越佳，反之，分数越低表明患者生活质量越差。护理满意度67例非常满意，59例满意，7例不满意，总满意率=94.74%。结论对于脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者，采取有效的护理干预措施，可以更好的恢复患者的肠道功能，进而提高机体免疫能力，改善生活质量，提高患者对护理的满意率，效果理想。

简介：摘要目的探讨肺结核疾病患者的慢性传染源特点及防控对策。方法2015年4月-2017年3月，随机选取我院收治的肺结核疾病患者68例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（11）划分为对照组和观察组，每组患者34例，对照组实施常规救治措施，观察组行科学有效的预防措施，观察对比两组防控总有效率。结果观察组患者防控总有效率为91.18%明显高于对照组67.65%，P＜0.05。结论肺结核疾病患者慢性传染源特点鲜明，临床防控过程中可以此为依据，制定合理的防控方案，以此达到良好的防控效果。

简介：摘要目的对内镜腔镜序贯治疗胆源性胰腺炎的临床研究。方法从本院2017年1月至2018年1月接受的胆源性胰腺炎患者中，抽取80名，随机将其分为对照组与观察组，均40例。分别对患者采用传统开腹手术方式治疗和内镜腔镜序贯治疗方式，并观察两组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间以及患者术后血淀粉酶、白细胞恢复时间与术后并发症情况。结果观察除手术时间明显长于对照组外，术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间等情况和患者术后血淀粉酶、白细胞恢复时间与术后并发症情况均明显优于对照组（P<0.05）。结论内镜腔镜序贯治疗胆源性胰腺炎手术创伤小，恢复速度快，临床效果显著值得在临床中推广。

简介：摘要目的探究老年慢性肺源性心脏病的临床诊断情况并分析其治疗的效果，希望为疾病的治疗康复提供参考。方法回顾性选取2014年1月～2015年1月期间，我院收治的100例老年慢性肺源性心脏病患者，随机将其分为对照组和观察组，每组各为50例。对照组采用常规方式治疗，观察组是在对照组的基础上加以益肺活血颗粒进行治疗。对两组患者的临床诊断和治疗效果进行对比分析。结果观察组患者治疗的有效率92.00%显著高于对照组患者76.0%，两组差异比较，具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性肺源性心脏病可通过心电图、X线等检查方式对其特征进行清晰的观察，针对老年慢性肺源性心脏病的临床特征，治疗采用益肺活血颗粒，临床上取得了较理想的治疗效果，并且在一定程度上加快了患者的康复，在临床实践中值得各大医院的推广及使用。

简介：摘要目的探讨双源CT双能量成像技术在骨与关节疾病中的应用价值。方法选取我院骨关节外伤金属内固定术后复查的50例患者，均采用双源CT双能量扫描模式，通过一次扫描采集两个不同能量的数据，将得出的140kV、80kV和融合图像（加权120kV）数据上传到后处理站，然后通过能谱软件的不同能谱值（keV）进行金属伪影减影后处理。结果运用40keV的低能谱值，图像质量不太好，金属伪影比较多，但能谱值在出现持续增加时，图像就会随之越来也清晰，金属伪影会因此变化呈现出明显减少的情况，局部的骨质结构和固定器材都比较清晰，和平均加权120kV图像对比来看，是具有一定差异的（P＜0.05）。结论双源CT双能量成像技术在采用高能谱值进行处理的情况下，可以有效的将金属中的线束进行硬化，并形成伪影，并清晰显示出结构中的细节，对于骨关节的术后影像复查具有实际的临床效用，值得推广。

简介：摘要目的观察稳心颗粒治疗肺源性心脏病伴发心律失常疗效。方法将肺心病患者38例随机分成两组。治疗组常规治疗及应用西药抗心律失常，并加用中药稳心颗粒，对照组只是常规治疗及应用西药抗心律失常。结果治疗组总有效率为89.4%，对照组总有效率为68.4%。结论加服步长稳心颗粒组比对照组疗效好，无不良反应。

简介：摘要目的探讨肺源性心脏病合并心力衰竭的临床诊断及治疗措施。方法回顾性分析2007年1月～2008年1月我院收治的45例肺源性心脏病合并心力衰竭患者的临床资料。结果45例肺心病合并心衰患者经过积极治疗，显效19例、有效24例、无效2例，有效率分别为42.2%、53.3%、4.4%，总有效率为95.5%。结论肺心病合并心衰呼吸道感染常作为急性发作的诱因，是由不同程度的肺部感染而导致心力衰竭，早期发现、早期诊断以及积极合理的综合治疗可降低病死率，提高患者的生活质量，对患者的预后具有重要的临床意义。

简介：摘要目的本次研究分析在肝脏成像当中采用双源CT双能量虚拟扫描与常规扫描的应用价值。方法本次研究样本从本院肝脏成像患者中选取50例，研究时间从2018年1月－2019年1月，对50例患者分别采用双源CT双能量虚拟扫描（以下简称虚拟平扫）与常规扫描，所有患者均采用上腹部平扫加增强的方式，对比在两种不同扫描方式下的成像结果。结果对比两种不同扫描方式下的CT值，统计得知，动脉期与门脉期患者的虚拟平扫CT值较常规扫描高，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；对比两组不同扫描方式下的SNR，统计得知，动脉期与门脉期患者中，虚拟平扫的SNR值较常规扫描高，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；对比动脉期与门脉期患者虚拟平扫下的CT值与SNR，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论通过此次研究得知，在肝脏成像中，采用双源CT双能量虚拟扫描的成像效果优于常规扫描成像效果。

简介：摘要目的研究双源CT双能量成像技术应用于脑血管检查的价值，为临床治疗和诊断提供可参考依据。方法随机抽取笔者所在医院2012年6月—2014年1月门诊以及住院部收住入院的疑似脑血管疾病的患者40例，作为本次试验的研究对象。根据患者以及家属意愿，分为研究组和对照组，每组20例。研究组接受双源CT二代成像扫描技术，对照组接受16排螺旋CT成像扫描技术。对比两组的颈动脉血管平均CT扫描值、扫描成像噪声、扫描图像质量以及扫描辐射剂量。结果对比两组图像治疗评估数据，研究组的颈动脉CT扫描值高于对照组的，但两组差异不具有统计学意义(P>0.05)，研究组的扫描成像噪声低于对照组的，但两组差异不具有统计学意义(P>0.05)，研究组的脑血管显示效果评分平均值高于对照组的，但两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。对比两组的辐射剂量，研究组的CTDIvol、DLP以及ED值均低于对照组的，两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论双源CT双能量技术应用于脑血管检查中，扫描结果图像质量较好，辐射剂量小。

简介：摘要目的分析心肌灌注成像应用于心肌梗死中的诊断价值。方法将2016年9月—2017年11月我院收治的80例心肌梗死患者作为本次研究对象，所有患者均给予彩超检查及心肌灌注成像诊断检查，比较两组诊断率。结果彩超诊断率为88.57%，明显比心肌灌注成像97.86%更低（P<0.05）；单支病变LVEDD明显比多支病变更低，而LVEF明显比多支病变更高（P<0.05）。结论心肌灌注技术扫描快、成像清晰，应用于心肌梗死中诊断率较高，适用性强，值得应用。

简介：摘要目的探讨复发性的胆源性胰腺炎症的临床特征和诱发的原因。方法选取2017年1月－2018年12月我院收治的276例胆源性胰腺炎症患者，其中45例复发性的胆源性胰腺炎症（复发组）患者有明确诱因43例，231例原发性胆源性胰腺炎症（原发组）患者有明确诱因者126例。比较两组的临床特征和诱因。结果两组年龄和病死率无显著差异（P＞0.05）。复发组中重度胰腺炎症，胆总管结石发生率，胆总管开口狭窄，复发率和手术治疗均显着高于原发组（P＜0.05）。复发组的诱因明确率高于原发组初始组明确（95.56％vs54.55％，P=0.002）。复发组高脂饮食和饮酒率显著高于原发组（P＜0.05），但两组胆道感染率和口服药物率无显著差异（P＞0.05）。结论复发性胆源性胰腺炎症多见于男性，病情相对较重，常合并胆总管结石、胆总管狭窄、高脂血症，手术治疗率高。高脂饮食和饮酒是导致复发性胆源性胰腺炎症的重要原因。