简介：目的：比较双环醇与甘草酸二铵对抗结核药物所致肝损伤的防治作用及其对血钾离子水平的影响。方法：选取医院2014年1月-2016年6月期间收治的住院肺结核患者123例临床资料，将其随机分为治疗组（58例）与对照组（65例）；两组患者均给予标准抗结核治疗，在此基础上治疗组患者给予双环醇片口服治疗，对照组患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊口服治疗，比较两组患者用药后肝功能指标与血钾离子（K＋）浓度值的变化情况。结果：治疗3月后，两组患者的肝功能各指标如血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（YBm）与K’浓度测得值经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；分别治疗1月、2月和3月后，两组患者的肝功能各指标如ALT、AST、TBIL异常率经比较其差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗3月后，两组患者的K浓度异常率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：双环醇与甘草酸二铵对抗结核药物所致肝损伤的防治作用及其对血K＋浓度的影响二者之间无显著性差异。

简介：目的：评价阿奇霉素与头孢哌酮钠．舒巴坦钠联用对重症肺部感染患者的疗效及其对各炎症因子水平的影响。方法：选取医院2014年6月-2016年lO月期间收治的重症肺部感染患者86例，将其随机分为对照组和观察组（每组43例）；对照组患者给予亚胺培南一西司他丁与左氧氟沙星联用治疗，观察组患者给予阿奇霉素与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用治疗，比较两组患者治疗后的总有效率、不良反应的发生率以及治疗后各炎症因子指标测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率为97．67％高于对照组为83．72％（P〈0．05）；两组患者用药期间不良反应的发生率经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗7d观察组患者各炎症因子指标如血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）测得值低于治疗前（P〈0．05）。结论：阿奇霉素与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用治疗重症肺部感染患者的临床疗效较确切，有助于促进了炎症因子的清除。

简介：目的：探讨硝苯地平联合硫酸镁在妊高症（PIH）患者中的治疗效果以及对患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法将宿迁市中医院自2013年6月—2015年12月间收治的PIH患者66例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各33例,对照组患者仅给予硫酸镁进行治疗,研究组患者在使用硫酸镁的基础上联合使用硝苯地平,观察两组患者的临床疗效,并分别使用循环酶法和免疫比浊法测定两组患者治疗前后血清Hcy和CRP水平变化情况。结果治疗后,两组患者收缩压（SBP）和舒张压DBP均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后研究组水平低于对照组水平,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者的Hcy和CRP水平均显著高于正常孕妇,且随着PIH的分级增高显著增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者Hcy和CRP水平均明显降低,和治疗前比较差异显著（P〈0.05）;其中研究组患者降低程度优于对照组,重度患者组间比较差异显著（P〈0.05）。结论硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症患者临床效果显著,患者Hcy和CRP水平改善情况优于单独使用硫酸镁治疗,可在临床范围内推广使用。

简介：目的探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的临床疗效及其对患者外周血炎性因子水平的影响。方法选取北京市监狱管理局中心医院2015年2月—2016年2月收治的AECOPD患者110例,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各55例。对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液,两组患者均连续治疗10～14d。比较两组患者临床疗效、治疗前后外周血炎性因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、降钙素原（PCT）]水平,观察两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者TNF-α、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后研究组患者TNF-α、CRP、PCT水平低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低炎性因子水平,促进患者康复。

简介：目的：评价头孢替唑钠术前给药与综合护理对妇产科患者围术期预防术后感染的疗效及其对炎症因子水平的影响。方法：选取2014年2月-2017年1月期间收治的妇产科手术患者86例资料，采用掷骰子的方式将其随机分为参照组和观察组（每组43例）；参照组患者给予头孢替唑钠术前给药与常规护理治疗，观察组患者则给予头孢替唑钠术前给药与综合护理治疗，比较两组患者治疗后术后感染的发生率的差异以及炎症因子水平的变化情况。结果：观察组患者治疗后炎性因子水平如C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）测得值均低于参照组（P〈0．05），体温复常时间和住院时间均短于参照组（P〈0．05），术后感染的发生率为4．65％低于参照组为23.26％（P〈0．05）。结论：采用头孢替唑钠术前给药与综合护理可有效预防妇产科患者围术期术后感染的发生，改善了其炎性因子水平。

简介：党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想，高度重视保障和改善民生，把加强社会保障体系建设作为促进公平正义、实现共同富裕的重要途径，坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续方针，不断深化改革，社会保障制度更加成熟定型，公平性、可持续性进一步增强。

简介：目的分析糖化血清白蛋白在糖尿病诊断中的意义。方法选择医院收治的糖尿病患者55例作为观察组,选择同期的健康体检者55例作为对照组,观察2组空腹血糖和糖化血清白蛋白水平。结果观察组空腹血糖水平及糖化血清白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖化血清白蛋白在糖尿病诊断中具有较高的价值。

简介：目的探讨分析护理干预对手术室切口感染的预防效果。方法100例行手术治疗的患者,随机分成对照组和研究组,各50例。研究组患者给予护理干预,对照组给予常规护理,对两组患者切口愈合、切口感染情况以及护理效果进行对比分析。结果研究组患者甲级愈合45例,乙级愈合4例,丙级愈合1例,对照组甲级愈合31例,乙级愈合9例,丙级愈合10例;研究组切口愈合情况优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组切口感染发生率为2.00%（1/50）,明显低于对照组的22.00%（11/50）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室应用护理干预,不仅可以有效减少患者的切口感染率,且可以显著改善患者的切口愈合效果和临床治疗效果,临床上可以推广应用此方式。

简介：

简介：目的评价重组三价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的急性毒性。方法将Wistar大鼠随机分成2组：阴性对照组和HPV疫苗组,每组20只,HPV疫苗组单次sc3倍人用剂量（1.5mL）HPV疫苗,阴性对照组注射等体积的生理盐水。观察动物临床状态;检测动物体质量变化;给药后第15天,解剖大鼠,进行大体病理学检查。结果动物单次给药大剂量HPV疫苗后,临床症状均未见明显异常;与对照组比较,给药组动物体质量增长未见显著性差异;病理学检查未见与供试品相关的明显异常。结论Wistar大鼠单次sc重组三价HPV疫苗总体耐受性良好,未见明显毒性反应,为进一步临床前评价HPV疫苗的安全性奠定了基础。

简介：由于心血管内科病种繁多、临床表现复杂,在临床药师的带教过程中,需要明确教学目的、控制学习进度,综合运用基于讲授的教学模式（LBL）、基于问题的教学模式（PBL）等教学模式,采用启发式教学,以达到培养学员整体临床思维的目的。通过临床药师带教工作的实践与体会,探讨如何合理运用教学模式达到既定的教学目标。建立明确教学目的,合理应用教学模式,将有助于心血管专业临床药师培训细则的优化和完善。

简介：近年随着各种影像检查设备的增多,CT、MRI增强扫描、动脉造影、介入诊断治疗技术在临床广泛开展,越来越多的患者获益于及时的诊断和治疗,但随着造影剂应用的增多,由此造成的并发症以及造影剂肾病（contrastinducednephropathy,CIN）亦明显增多,CIN已成为院内获得性急性肾损伤（acutekidneyinjury,AKI）的第3大病因,发病率仅次于肾灌注不足和肾毒性药物所致肾病,约占全部病例的11％。

简介：目的：探讨高血压脑出血术后血压波动对高血压脑出血术后再出血的影响。方法：分析某院收治的70例高血压脑出血手术病例,依据术后有无再出血分为再出血组（19例）和未再出血组（51例）,分析2组病例术前收缩压、舒张压、血肿量,分别统计出术后再出血和未再出血病例的收缩压（SBP）〉150mmHg和〉170mmHg次数及频数百分比,进行术后血压波动与再出血的相关性研究。结果：再出血组与未再出血组术前收缩压（SBP）、舒张压（DBP）未见明显差异（P〉0.05）,再出血组与未再出血组的术后SBP〉150mmHg的频数百分比未见明显差异（P〉0.05）,再出血组与未再出血组的术后SBP〉170mmHg的频数百分比有统计学意义（P〈0.05）。结论：高血压脑出血再出血较未再出血患者术后血压波动范围大且频数多,提示患者术后再出血与术后血压波动相关。

简介：目的观察PDCA循环模式在呼吸内科患者优质护理服务中的临床效果。方法94例呼吸内科患者,按照护理方式的不同分为常规组与改良组,各47例。常规组患者接受常规护理干预,改良组患者在常规护理基础上接受PDCA循环模式干预,对两组患者的护理满意度及不良反应情况进行比较。结果常规组患者中对护理不满意10例,较为满意18例,十分满意19例,护理满意度为78.72%；改良组患者中对护理不满意1例,较为满意21例,十分满意25例,护理满意度为97.87%；改良组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组患者出现5例恶心,3例呕吐,2例心律失常,不良反应发生率为21.28%；改良组患者仅出现2例恶心,不良反应发生率为4.26%；改良组不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸内科患者的优质护理服务中应用PDCA循环模式的效果较好,该护理方案值得在临床中推广。

简介：目的：研究改进复方黄柏液处方对复方黄柏液体外经皮渗透行为的影响,为复方黄柏液的处方优化和生产质量控制提供依据。方法：以大鼠腹部无毛皮肤为实验屏障,采用双室渗透扩散装置,用HPLC法测定盐酸小檗碱（黄柏的有效成分）在一定时间内的累积渗透量为评价指标,选出最佳透皮吸收接收液。同时考察通过添加1%冰片、1%薄荷脑及0.5%冰片＋0.5%薄荷脑的3种改进处方制剂的透皮吸收效果。结果：（1）盐酸小檗碱含量在0.00372~0.0238μg（R2=0.9998）范围内线性关系良好;（2）在以生理盐水、20%乙醇生理盐水、40%乙醇生理盐水、20%聚乙二醇为接收液时,盐酸小檗碱24h单位面积累积渗透量分别为10.304、7.997、6.551、6.074μg,故采用生理盐水作为接收液;（3）1%冰片、1%薄荷脑及0.5%冰片＋0.5%薄荷脑的3种改进处方制剂盐酸小檗碱24h单位面积累积渗透量分别为14.014、13.291、17.895μg,优于原处方的10.304μg。结论：改进后的复方黄柏液制剂的体外透皮吸收明显优于原处方制剂。

简介：目的建立小鼠1型糖尿病模型,研究糖尿病早期时睾丸中睾酮合成关键酶的变化。方法雄性成年鼠20只,随机分为对照组10只、糖尿病模型组10只。通过ip链脲佐菌素（150mg/kg）制备糖尿病模型,成功制备糖尿病模型后4周处死小鼠,取血清和睾丸组织备用。实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测睾丸组织中促黄体生成素受体（LHR）、类固醇激素合成灵敏调节蛋白（StAR）、细胞色素P450胆固醇侧链裂解酶（P450scc）、3β-羟基类固醇脱氢酶VI型（3β-HSD6）、17a-羟基化酶/17,20-裂解酶I型（P450c17a1）及17β-羟基类固醇脱氢酶III型（17β-HSD3）相应mRNA（Lhcgr、Star、Cyp11a1、Hsd3b6、Cyp17a1和Hsd17b3）含量,酶联免疫吸附法测定血清中睾酮和黄体生成素（LH）含量、睾丸组织中3β-HSD1、P450c17a1及17β-HSD3酶活性。结果与对照组比较,4周糖尿病小鼠血清中睾酮和LH含量显著降低（P〈0.05）;睾丸组织的Lhcgr、Star、Cyp11a1、Hsd3b6、Cyp17a1和Hsd17b3mRNA含量显著降低（P〈0.05、0.001）;3β-HSD1、P450c17及17β-HSD3酶活性显著降低（P〈0.05、0.01）。结论早期糖尿病小鼠睾丸中睾酮合成关键酶的表达显著降低。

简介：目的观察优质护理应用于不孕不育患者的满意度影响效果。方法选择2016年4月至2017年4月医院收治的不孕不育患者86例,依据入院时间分成对照组和治疗组,各43例。对照组患者予接受常规的护理干预,治疗组患者在此基础上使用优质护理干预方法。对比两组患者对护理的满意度及焦虑抑郁评分等。结果通过积极有效的护理干预后,治疗组患者的护理满意度明显优于对照组(P<0.05),焦虑及抑郁评分也优于对照组(P<0.05)。结论优质护理对不孕不育患者满意度及焦虑抑郁评分都有积极影响。

简介：中成药服用剂量（饮片量）对患者的临床疗效至关重要。本研究着眼于剂量问题，以肾石通颗粒国家标准为例，将常用的制剂单位计量形式改为剂量单位计量，旨在弱化与药效无关的参数，真实地明示服用剂量，使标准的表述更加简便、可溯，并可解决目前同品种存在多个标准、多个规格所引起的管理混乱问题。

简介：目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的胆结石患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,观察组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、第1次排气的时间以及患者的出血量和术后并发症发生概率、切口感染发生率、术后镇痛药物使用率及临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组患者住院时间、第1次排气的时间明显少于对照组,观察组出血量和术后并发症发生率明显低于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组手术时间无明显差别,P〉0.05。观察组切口感染发生率、术后镇痛药物使用率明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,两组数据相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果明显优于开腹取石手术,其具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广与应用。

简介：目的探究不同剂量阿司匹林抗血小板治疗老年冠心病的临床疗效。方法选择我院自2015年1月至2016年2月收治的老年冠心病患者80例,依据来院先后顺序均分四组,每组患者比例20例。予以常规治疗的患者设为参照组,予以75mg阿司匹林、100mg阿司匹林和150mg阿司匹林治疗患者分别设为研究组A、研究组B和研究组C,最后对治疗效果进行统计和总结。结果经不同剂量阿司匹林治疗后,研究组A、研究组B和研究组C的血小板聚集率同参照组比对明显较优,研究组A、研究组B和研究组C患者的临床治疗总有效率同另外两组明显较高,组间数据结果由统计工具进行检验,统计学意义产生。结论在老年冠心病治疗中,阿司匹林的使用剂量在75-150mg最佳,可以起到抗血小板的作用。