简介:目的通过孕中期常规检查,尽早发现胎儿单脐动脉,对B超诊断单脐动脉综合征胎儿进一步行产前诊断,观察畸形情况,预测其预后。方法超声提示单脐动脉胎儿行磁共振(MRI)、染色体检查,引产胎儿进行尸体解剖,活胎远期随访。结果本院2006年6月至2007年11月产前超声检查7938例,发现单脐动脉的胎儿72例,发生率0.9%;单脐动脉综合征合并其他畸形的发生率达66.7%;其中合并1种畸形占22.5%,合并2种畸形占30%,≥3种畸形占47.5%。种类包括染色体异常,心脏、颅脑、肾脏、输尿管、膈肌、腹壁、四肢、肛门、脊柱畸形以及表型的其他异常。经超声提示单脐动脉后行MRI共有31例,23例与超声结果相符,8例与超声结果有差异。脐血染色体检查诊断出胎儿染色体异常4例。结论超声检查易及早诊断单脐动脉综合征,该综合征具有胎儿高风险的畸形率,需MRI进一步产前诊断。对产前诊断提示单脐动脉综合征合并1种及其以上畸形者建议胎儿染色体检查,经超声、MRI未发现其他异常合并者可出生后婴儿行染色体检查。但通过超声、MRI、脐血染色体检查诊断未发现胎儿合并有其他异常者胎儿其出生后仍有异常可能。
简介:目的探讨综合性护理在视网膜脱落手术后的护理工作中的临床效果。方法对我院2015年1月--2018年12月收治的视网膜脱落患者100例,随机分成研究组和对照组,每组50例,对照组术后采用常规护理方法,研究组在对照组常规护理的基础上加以综合性护理干预,比较两组患者的术后视力改善情况、平均最佳矫正视力以及术后并发症的发生率。结果研究组患者术后表现为视力增加41例,视力降低5例,无变化4例,t检验结果表明其视力改善情况显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月和术后6个月时,研究组患者的平均最佳矫正视力分别为(0.24±0.05)和(0.61±0.14),t检验结果表明其平均最佳矫正视力显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后发生眼内压增高3例,晶状体混浊3例,视野缺损2例,并发症发生率为16%,显著低于对照组并发症的发生率。结论综合性护理干预在视网膜脱落手术后的护理工作中的临床效果确切,可显著提高患者术后的整体视网膜恢复情况,提高患者平均最佳矫正视力,并降低患者术后的并发症发生率。
简介:目的总结预激综合征合并心房颤动的临床特.最,探讨其诊断及治疗。方法回顾分析12例预激综合征合并心房颤动的临床特点及治疗资料。结果12例患者心电图特点为QRS波群宽大畸形、心室率180~210次/min、RR节律不等;12例胺碘酮静脉注射后11例转为窦性心律,1例心室率控制;胺碘酮转复率为91.7%,有效率为100%。结论预激综合征合并心房颤动有心室率极快、QRS波宽大畸形、RR节律不齐等特点,易引发室颤、猝死危险。对血液动力学不稳定及药物治疗效果不佳者应尽早电复律,对血液动力学稳定者可选胺碘酮等延长旁道不应期的药物静脉注射,避免使用洋地黄及异搏定等缩短旁道不应期的药物,有条件的患者可采用射频消融根治。
简介:近2年作者用磁场疗法综合治疗糖尿病性血管病320例,胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿病188例(56%),非胰岛素依赖型(Ⅱ型)132例(44%),年龄17~70岁。病程最长者30年。中、重型微血管病270例,半数合并大血管病。70%有糖尿病性视网膜病、肾病或脑病。2%有皮肤溃疡,直径3cm,深0.3~0.5cm。病人主诉易疲劳,腓肠肌痛,怕冷,皮肤感觉异常,有蚁走感,小腿和足出现麻木区,腓肠肌痉挛,间歇性跛行。磁场疗法用磁疗机“ABpopa-MK-01”,磁感应密度0.25~0.5MT,用可移动的脉冲磁场,磁场移动速度和向量取决于患者肢体干血管血流速度和血流