简介：目的评价孟鲁司特联合丙酸氟替卡松对变应性鼻炎患儿的临床疗效及免疫调节作用。方法收集2014年1月-2016年12月惠州市中心人民医院第一分院收治的变应性鼻炎患儿140例,使用数字法随机分为丙酸氟替卡松单药治疗对照组和孟鲁司特联合丙酸氟替卡松治疗观察组,每组70人。ELISA法检测免疫球蛋白IgE、白介素（IL）-17、IL-10因子表达。比较两组的临床疗效和临床不良反应。结果治疗前两组症状体征评分无显著差异,治疗后均较治疗前有显著降低（P〈0.01）,且观察组评分降低作用显著优于对照组（P〈0.05）;对照组临床有效率为80.0%,显著低于观察组的94.3%（P〈0.05）;治疗前两组IgE、IL-17和IL-10表达无显著差异,治疗后两组IgE和IL-17表达显著降低、IL-10表达显著升高（P〈0.01）,且观察组对IgE和IL-17的减低作用以及对IL-10的升高作用优于对照组（P〈0.05）。IgE表达与IL-17呈显著正相关（r=0.392,P〈0.05）,与IL-10呈显著负相关（r=-0.364,P〈0.05）。观察组不良反应发生率为14.3%,对照组的为11.4%,治疗期间两组临床不良反应发生率无显著差异。结论孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗小儿变应性鼻炎临床疗效显著,使用安全,调节IL-17/IL-10因子失衡可能是其起效的作用机制。

简介：随着分子生物学技术的发展肿瘤治疗进入了分子靶向治疗时代,高效、选择性地杀伤肿瘤细胞,能减少对正常组织损伤,不良反应小。我们回顾性分析148例HER2蛋白(2+)乳腺癌的HER2基因扩增情况及临床病理特征,并探讨与HR、P53、KI67之间的相互关系,进而为更好的实施乳腺癌的个体化治疗提供依据。1材料与方法1.1临床资料:筛选山西省肿瘤医院2013年4月至2015年4月手术切除标本中经病理确诊及术前未行放化疗、免疫组织化学(IHC)法检测HER2蛋白(2+)的乳腺浸润性导管癌标本148例,患者的平均年龄为47.5岁(范围28~83岁),同时收集雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、P53、KI67的免疫组织化学标记结果及组织学分级、淋巴结转移情况。

简介：目的观察宫腔镜电切术在慢性宫颈炎患者中的临床治疗效果及对血清炎性因子的影响方法。方法选取我院在2017年6月~2018年7月收治的慢性宫颈炎患者110例，将其随机分为对照组（55例）与观察组（55例），对照组患者采用激光治疗，观察组采用宫腔镜电切术治疗，对比分析2组患者的临床治疗效果以及对血清炎性因子的影响。结果观察组的治疗总有效率明显优于对照组，其血清炎性因子（TNF、IL、hs-CRP）水平变化明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗慢性宫颈炎患者采用宫腔镜电切术治疗效果显著，能有效改善患者的血清炎性因子水平，降低并发症的产生，有利于提高患者的生活质量，具有临床应用价值。

简介：目的观察并分析老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期合并冠心病患者营养风险及相关营养指标白蛋白、前白蛋白及视黄醇蛋白水平与心功能分级的关系。方法选取2014年1月至2017年1月安徽医科大学附属安庆医院门诊及住院治疗的老年COPD稳定期合并冠心病患者28例作为观察组,单纯老年COPD稳定期患者30例作为对照组。应用营养风险筛查量表2002（NRS-2002）进行营养筛查评分,并统计心功能分级情况。采用前瞻性研究的方法,对比观察两组的营养风险及白蛋白、前白蛋白、视黄醇蛋白水平营养相关指标,并分析营养风险与心功能分级的关系。结果观察组患者轻度营养风险、中度营养风险和重度营养风险患者分别为16、6、3例,共计25例;对照组分别为15、3、1例,共计19例;观察组白蛋白（34.26±5.22）g·L-1,前白蛋白（20.60±7.03）mg·L-1,视黄醇蛋白（22.80±5.70）ng·L-1,均低于对照组。营养风险与心功能分级相关系数r=0.469,P=0.018。结论老年COPD稳定期合并冠心病患者营养风险的发生率较高,且患者心功能水平分级与营养风险筛查评分呈正相关。临床上对于老年COPD稳定期合并冠心病患者应积极进行营养风险筛查,并早期进行合理的营养干预。

简介：目的分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者临床特征及视盘参数,探讨其病变特征。方法回顾分析2017年1月至2017年12月在山西省眼科医院确诊为首次发病的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者77例77眼,另外选取同期于我院就诊的健康人69名为对照组。记录其人口学特征、眼科常规检查、眼眶磁共振成像（MRI）检查和血清学检查,应用Optvue光相干断层扫描仪（OCT）行视盘光相干扫描,对其视盘参数进行分析。结果病例组和对照组在高血压史、高脂血症、视杯面积、视盘面积、杯/盘面积比差异有统计学意义（P〈0.05）。高血压史、收缩压、甘油三酯、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、视盘面积、杯/盘面积比是非动脉炎性前部缺血性视神经病变的独立危险因素。病例组全周视网膜神经纤维层（RNFL）厚度均显著高于对照组（P〈0.05）,病例组各象限神经纤维层水肿厚度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高血压史、收缩压、甘油三酯、TC、FBG、视杯面积、杯/盘面积比是非动脉炎性前部缺血性视神经病变的危险因素。非动脉炎性前部缺血性视神经病变的视盘水肿各象限无差异。

简介：目的探讨延续性护理干预对提高冠心病介入术后患者自我管理水平的效果。方法将2016年1月至2018年1月期间我院接收的96例行冠状动脉介入治疗的冠心病患者随机分成观察和对照两组（n=48例），其中对照组使用常规的护理措施对患者进行护理工作，而观察组则在对照组的基础上使用延续性护理干预对患者进行术后护理工作，进而对两组患者的护理效果进行比较和分析。结果观察组出院后6个月的自我管理行为得分（92.66±30.14）分明显高于对照组出院后6个月的自我管理行为得分（75.44±26.68）分（P＜0.05）。结论将延续性护理干预运用于行冠状动脉介入治疗的冠心病患者术后护理工作之中，对于患者心理问题的改善拥有极大的帮助，同时对于患者自我管理水平的提升也有着极大的帮助，值得推广。

简介：目的：比较哌拉西林-舒巴坦与头孢噻肟对细菌性肺炎患者的临床疗效及安全性。方法：选取2017年4月—2018年4月间收治的细菌性肺炎患者144例资料,采用随机分组法将其分为对照组72例和观察组72例;对照组患者给予头孢噻肟治疗,观察组患者给予哌拉西林-舒巴坦治疗;比较两组患者治疗后的总有效率和用药期间不良反应发生率的差异。结果：观察组患者治疗后的总有效率为94.44%高于对照组为72.22%（P〈0.05）;用药期间观察组患者不良反应的发生率为4.17%低于对照组为15.28%（P〈0.05）。结论：采用哌拉西林-舒巴坦治疗细菌性肺炎患者的临床疗效较为确切,安全性高。

简介：摘要目的研究分析对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者施予小陷胸汤合苇茎汤加味的价值及效果。方法回顾性分析本院2015年2月-2018年8月收治的86例COPD急性加重期患者的资料，将其中接受西医治疗的43例作为A组，另外接受小陷胸汤合苇茎汤加味的43例作为B组，观察比较其结果。结果B组患者的治疗疗效好于A组患者，P＜0.05。结论小陷胸汤合苇茎汤在运用到对COPD急性加重期患者施予治疗后，能够增强其相应的治疗成效，值得全方位推行与运用。

简介：

简介：目的：评价利奈唑胺对肺结核患者继发肺部革兰阳性球菌感染的临床疗效与安全性。方法：选取2015年1月—2018年1月间收治的肺结核合并肺部革兰阳性球菌感染患者100例资料;采用随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组50例;两组患者均实施常规抗结核化疗,在此基础上对照组患者给予万古霉素治疗,观察组患者给予利奈唑胺治疗,比较两组患者用药后的总有效率、病原菌清除率和用药期间不良反应的发生率差异,以及治疗前后血清炎症因子、免疫功能指标水平测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0.05）,病原菌清除率高于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗前CRP、IL-6、PCT水平测得值经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后的CRP、IL-6、PCT水平测得值优于治疗前（P〈0.05）;两组患者治疗前CD3、CD4/CD8水平测得值经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后优于治疗前（P〈0.05）,而观察组均高于对照组（P〈0.05）;两组间不良反应的发生率经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用利奈唑胺用于治疗肺结核患者合并肺部革兰阳性球菌感染的临床疗效较为确切,有效清除了病原菌,改善了机体内炎症反应水平和免疫功能各指标水平,安全性高。

简介：目的：初步研究N-乙酰半胱氨酸活性炭缓释微囊对幼鼠非酒精性脂肪肝病的保护作用,并且探讨其对miRNA及相应的靶基因的影响。方法：采用高脂饲料喂养的方法复制幼鼠非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholicfattyliverdisease,NAFLD）模型。HE染色观察幼鼠肝组织脂肪变性程度;microRNA芯片检测肝组织的miRNA表达谱;荧光定量PCR对miRNA进行验证;采用荧光定量PCR和Westernblot法对目标miRNA进行靶基因预测并进行验证。结果：根据检测结果,初步确定miRNA199a-5p和miRNA-378-5p是NAFLD的关键miRNA,脂蛋白脂酶（lipoproteinlipase,Lpl）是miRNA199a-5p的靶基因,固醇调节元件结合蛋白（sterolregulatoryelementbindingproteins-1,Srebp1）、CCAAT增强子结合蛋白α（CCAATenhancerbindingproteinalfa,C/EBP-α）是miRNA-378-5p的靶基因。结论：推测N-乙酰半胱氨酸活性炭缓释微囊可能通过上调Lpl表达水平,下调Srebp1和C/EBP-α表达水平。这些基因与脂肪肝密切相关,可能对幼鼠NAFLD具有保护作用。

简介：目的对比奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑及艾司奥美拉唑4种质子泵抑制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效和药物经济学。方法选取2015年9月至2017年9月河南省驻马店市中心医院非静脉曲张性上消化道出血的患者113例,随机分为奥美拉唑组（28例）、泮托拉唑组（20例）、兰索拉唑组（30例）及艾司奥美拉唑组（35例）,分别给予奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑及艾司奥美拉唑4种质子泵抑制剂治疗,比较各组止血时间、疗效和药物经济学。结果在止血时间方面,艾司奥美拉唑组显著低于奥美拉唑组、泮托拉唑组和兰索拉唑组（P＜0.05）；在疗效方面,各组之间差异无统计学意义（P＞0.05）；采用成本-效果分析法进行经济学研究,艾司奥美拉唑组（C/E=14.22）高于奥美拉唑组（C/E=2.14）、泮托拉唑组（C/E=5.58）和兰索拉唑组（C/E=11.94）。结论在止血时间方面,艾司奥美拉唑较奥美拉唑、泮托拉唑和兰索拉唑具有明显优势。但在药物经济学方面,艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血经济学成本最高。

简介：目的探讨奥司他韦联合痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的效果及安全性。方法选取2016年10月—2017年10月治疗的小儿病毒性肺炎120例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予痰热清注射液治疗,观察组在对照组基础上联合奥司他韦治疗。观察对比两组的临床疗效、症状体征缓解时间、炎性因子和肺功能改善情况以及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组,热退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的呼吸频率和血清白介素-2受体水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的每公斤潮气量、达峰时间比值、达峰容积比值和血清白介素-2水平均高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥司他韦联合痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎效果显著,能有效缓解临床症状体征,增强呼吸及肺功能。

简介：目的探讨糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的疗效及对血清白细胞介素IL-4和IL-6水平的影响。方法筛选应性鼻炎患者112例,按数字表发随机分为对照组（56例）和观察组（56例）。对照组予糠酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,第1～2周每侧鼻腔2喷,每日2次；第3～4周每侧鼻腔1喷,每日1次。观察组在对照组基础上予孟鲁司特钠片,每日1次,每次10mg。2组连续治疗4周。比较2组临床症状评分、临床症状消失时间及临床疗效。检测2组血清IL-4、IL-6水平。结果治疗后,观察组患者的临床症状（喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清涕）评分显著低于对照组（P＜0.01）。观察组患者临床症状消失时间明显低于对照组（P＜0.01）。观察组患者总有效率为94.64％,显著高于对照组（80.36％）（χ2=4.000,P=0.046）。与对照组比较,观察组治疗后血清IL-4和IL-6水平下降更明显（P＜0.01）。结论糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特可进一步改善变应性鼻炎患者的临床症状,提高临床疗效,下调IL-4和IL-6水平可能是其疗效途径之一。

简介：摘要目的探讨维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响及护理措施。方法选取2017年3月~2018年3月期间我院收治的90例维持性血液透析患者，按照患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组各45例，对照组采取常规血液透析，观察组采取维生素C预冲透析，观察两组患者治疗前后血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及白介素-6(IL-6)。结果治疗前，两组患者hs-CRP、TNF-a及IL-6无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论维持性血液透析患者通过维生素C预冲透析器可有效缓解微炎症状态。

简介：目的:探究培菲康与伊托必利联用对患者功能性便秘的疗效及其对血清胃肠激素水平的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月间收治的功能性便秘患者60例资料作为研究样本,采用随机等分分组法将其分为对照组和观察组,每组30组;对照组患者给予伊托必利治疗,观察组患者在对照组基础上加用培菲康治疗,比较两组患者治疗前后的血清胃肠激素胃动素(MTL)、P物质(SP)水平测得值的改善情况,以及治疗后生活质量评分值、临床总有效率与复发率的差异。结果:两组患者治疗前MTL、SP水平测得值经组间比较其差异步无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者SP水平测得值上升,MTL值均下降,与治疗前比较其差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后优于对照组(P<0.01);观察组患者治疗后精神、心理、饮食以及睡眠4个维度的评分值均高于对照组(P<0.01),生活质量明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的总有效率为96.67%明显高于对照组为73.33%(P<0.01);随访6月观察组患者的复发率低于对照组(P<0.05)。结论:采用培菲康与伊托必利联用治疗功能性便秘患者的疗效优于单用伊托必利,有效改善了患者血清MTL和SP水平,提高了其生活质量,遏制了功能性便秘的复发。

简介：摘要目的分析凝胶直接抗球蛋白试验的特点和将其用于自身免疫性溶血性贫血实验诊断中的价值。方法此文纳入研究的资料是2017年7月至2018年10月本医院诊治的300例疑似自身免疫性溶血性贫血患者，均采取凝胶直接抗球蛋白试验、试管法予以检测，分析检测结果。结果凝胶直接抗球蛋白试验的阳性检出总计率显著高于试管法的阳性检出总计率，P

简介：随着心力衰竭病理生理学的深入研究,对心力衰竭相关的各种生物标记物也逐步认识,其中血清可溶性基质溶素-2（sST-2）和半乳糖凝集素-3（Gal-3）作为纤维化指标而被重视。它们参与了心室重构的过程,在国外已被列入心力衰竭指南~（[1]）,本研究主要通过对血清sST-2和Gal-3水平在不同心功能级别间的定量比较、相关性分析及绘制受试者工作特征（ROC）曲线等方法.

简介：目的研究治疗髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎中人工全髋关节置换术的应用及预后。方法回顾性分析我院中2017年4月至2018年6月间收入的所有髋臼骨折后款，关节创伤性骨关节炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出73例患者纳入本次研究开展实验，所有患者均采用人工全髋关节置换术作为治疗方案，记录所有患者的术后康复状况，评价患者的不良事件发生率。结果实验结果显示，所有患者在接受髋关节置换后，其病症状况均得到改善，患者的治疗优良率为100.00%，同时所有患者中仅有1例患者出现复发状况，其余患者未见较为严重并发症，复发率为1（1.30%）。结论应用人工全髋关节置换术对于挽救骨折后髋关节创伤性骨关节炎患者进行治疗，能够有效改善患者的病症，有助于提高患者的治疗优良率，降低患者复发率，具有积极应用意义，值得推广使用。关键词髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎；人工全髋关节置换术；治疗效果髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎是老年群体中十分常见的一种骨折类型，随着我国人口老龄化趋势，发病率也逐渐上升1。目前临床治疗此类骨折方式多为手术，其中就包含人工全髋关节置换术和切开复位内固定术等2。本次研究中，探究治疗髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎中人工全髋关节置换术的应用及预后，现总结报告如下。1一般资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2017年4月至2018年6月间收入的所有髋臼骨折后款，关节创伤性骨关节炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出73例患者纳入本次研究开展实验，患者的性别信息为（男39例；女34例），所有患者的年龄信息区间介于41-79岁，平均年龄（58.1±8.1）岁。所有患者在入院时均不患有其他全身性疾病和器质性疾病患者不存在手术禁忌症，所有患者的一般资料经对比分析未见明显差异，个体化细微差异，不对本次研究结果造成影响，具有可比性（P＞0.05）。1.2方法所有患者使用人工全髋关节置换术进行治疗，具体方式如下首先，将患者麻醉，保持侧卧位并将其固定。随后选择髋关节后外侧进行切口，使患者下肢往内旋转，并将后方关节囊清除，移除关节头并将残留碎片清理干净，清除多余的关节囊使髋臼充分显露，将髋臼内软骨及其软组织清理干净，使软骨下骨处视野清晰。第二步将金属杯置入并将其固定，螺钉作为髋臼和假体连接的关键，然后安装假体柄，待复位完成后查看患者的髋关节活动能力，并实施清洗和止血，最后将创口缝合。1.3评价标准记录所有患者的术后治疗优良率，并评价患者的术后复发状况。1.4统计学方法本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的治疗效果计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，年龄信息指标用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p

简介：目的建立右旋酮洛芬氨丁三醇（DKPF）温敏水凝胶的含量测定方法，考察其稳定性和组织相容性。方法建立紫外分光光度法测定DKPF温敏水凝胶中DKPF含量，并考察方法的专属性、线性关系、定量限、精密度、回收率；应用建立的紫外分光光度法、恒温振荡法测定DKPF温敏水凝胶的释放度，检测高湿、光照、低温条件下的DKPF温敏水凝胶稳定性。随机选取80只昆明小鼠，分别SC0．2mLDKPF温敏水凝胶、空白水凝胶、DKPF生理盐水溶液（DKPF浓度同DKPF温敏水凝胶），于给药后1、3、6、9、12d，每组各取5只脱颈处死，剖开注射部位皮肤观察水凝胶状态，并取皮下组织样本HE染色后光镜下观察，评价DKPF温敏水凝胶组织相容性。结果DKPF在260nm处有最大紫外吸收，DKPF质量浓度在1．70-25．56μg／mL范围内呈良好的线性关系（r=0．9999），方法学的日间、日内精密度，加样回收率均良好；DKPF温敏水凝胶主要以扩散为主，释放度符合规定，且工艺重现性好；水凝胶在低温、湿度75％条件下稳定性良好，不耐光照，需避光保存。SC给予小鼠水凝胶后，各组小鼠均成活，且水凝胶在皮下逐渐减小直至消失；病理切片结果提示，温敏水凝胶引起轻微炎症反应，随着时间延长逐渐消失，组织相容性良好。结论本研究所建立的紫外分光光度法方法准确率高，重复性好，可应用于DKPF温敏水凝胶中DKPF含量测定；DKPF温敏水凝胶符合生物材料的安全标准。