简介:摘要目的探讨手术治疗跟骨骨折的效果及相关问题。方法我科自2005年3月至2010年3月共收治跟骨关节内骨折70例76足,其中男30例66足,女10例10足,平均年龄35岁。受伤原因高处坠落伤66例,4例为交通伤。受伤至入院时间平均2h,根据Sanders分型,Ⅱ型24足、Ⅲ型34足、Ⅳ型18足。均采用切开复位支持钛板内固定治疗,手术入路均为外侧“L”形扩大入路,术后不用石膏固定,2~3d后即行不负重功能锻炼,6~8周后逐渐负重锻炼。随访12~34个月,平均16个月。结果按Maryland足部评分系统评价,并以每足为基数,全组优良率91%,其中Ⅰ型骨折优良率为100%,Ⅱ型骨折优良率为96%,Ⅲ型骨折优良率为67%。有各种并发症包括跟部增宽、距下关节炎4例,跟骨骨刺影响行走2例,手术切口皮缘坏死愈合不良2例(后经换药而愈),螺钉后退刺激皮肤不适2例等。结论恢复距下关节面及跟骰关节面平整,维持正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的重点,恰当地选择手术指征、手术入路,正确骨折复位和术后处理是治疗的关键,钛板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的方法。关键词跟骨骨折钛板内固定手术治疗并发症
简介:摘要目的观察分析营养支持辅助治疗重症肺结核的临床疗效。方法选取我院2017年1月-2017年12月收治的重症肺结核患者84例,随机分为研究组和对照组,每组42例。对照组患者采用常规的抗结核药物治疗以及普通饮食,研究组患者在常规抗结核治疗和普通饮食的基础上,加用复方氨基酸注射液以及20%脂肪乳注射液进行营养支持治疗。比较两组患者的临床疗效、病灶吸收率以及治疗前后体重指数(BMI)与血红蛋白(Hb)的水平变化。结果研究组患者的临床总有效率为92.86%,明显高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,研究组患者BMI以及Hb均显著高于治疗前以及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者病灶吸收率为92.86%,显著高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养支持辅助治疗重症肺结核患者可以显著的改善患者的营养状况,促进病灶的吸收,提高治疗效果,值得在临床上广泛的推广应用。
简介:摘要目的观察冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗急性心理衰竭(Acuteheartfailure)的临床效果。方法选择我院2013年1月-2014年6月收治的96例急性心力衰竭患者作为研究对象,用随机数字表法将患者随机分为治疗组与对照组,每组患者数为48例。治疗组和对照组均给予标准的抗心衰治疗,新活素组即治疗组在标准治疗的基础上加用新活素,对照组在标准治疗基础上加用硝酸甘油,观察2组临床体征以及心功能的变化。结果新活素组总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的70.83%(34/48),将两组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗一周后心功能,血浆NT-porBNP均得到改善,且治疗组高于对照组(P<0.05),两组均无明显的不良反应。结论新活素用于治疗心衰,安全性高,疗效好。