简介：摘要目的对比分析不同时期重度子痫前期的临床资料,探讨早发型重度子痫前期的特点。方法回顾分析2009年1月至2011年1月大连市妇产医院收治的126例重度子痫前期患者的临床资料,按重度子痫前期发病孕周分为≤32周的早发组30例,>32周的晚发组96例。比较两组孕妇基本情况、生育史、部分临床项目及辅助检查结果、围生儿情况。结果两组中首发症状、ALB、HCT、并发症发生率差异新生儿体重有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组HCT增高、ALB明显降低，尤早发组组；但24小时尿蛋白和总蛋白无显著性差异。早发组新生儿体重低，Apgar评分低，死胎引产比例高，预后差。首发症状以血压高为主，其次是水肿，尿蛋白最少。发生胎盘早剥、肝肾损害等比例多。住院治疗时间短多在3到10天。而Hgb、SBP、DBP、MAP、PROT、CHOL、TG、Fb、心输出量、外周阻力、血黏度、Aptt、SG比较均无明显差异。结论重度子痫前期在不同孕周的妊娠结局有差异。早发型重度子痫前期可视为一种特殊类型的子痫前期。

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简介：梁素宝出生不久就被放在乡下老家抚养，现在快3岁了，长得健康活泼，爱蹦爱跳，天天都要爷爷、奶奶带他出去玩，从未感冒和咳嗽过。可是，今年他被爸妈接回城里上幼儿园后，却时常感冒咳嗽，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。

简介：摘要目的探讨和分析小儿肺炎继发腹泻的相关因素和治疗方法，为临床上治疗与预防小儿肺炎继发腹泻提供有力的依据。方法以我院2009年1月到2012年3月收治的肺炎患者180例为研究对象，回顾性分析其临床资料，其中肺炎患儿继发腹泻180例为观察组，选择同期收治的180例未发生腹泻的肺炎患儿为对照组。结果经过统计学分析，患儿的性别以及治疗的时节、血白红细胞计数和小儿肺炎患儿继发腹泻无相关性（P＞0.05）无统计学意义，患儿年龄的分布、住院的时间、病情的程度、微生物制剂的应用、侵入性操作以及使用激素的情况和患儿继发腹泻密切相关（P＜0.05）具有统计学意义。结论临床上合理的应用抗生素以及糖皮质激素，在治疗过程中极力的减少侵入性操作，并严密的注意保持患儿肠道微生态平衡，对于小儿肺炎继发腹泻有着十分重要的临床意义。

简介：摘要：目的 对腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的效果进行比较。方法 将我院2020年7月~2020年12月间收治的62例异位妊娠患者作为研究观察对象，分别进行腹部B超与阴道B超检查，以病理学检查结果作为金标准，比较两种方法诊断准确率。结果 阴道B超诊断准确率（96.77%）较腹部B超诊断准确率（80.65%）更高，差异有统计学意义（χ2=8.052，P=0.005）。结论 在异位妊娠诊断方面阴道B超检查较腹部B超具有一定优势，具有更高的诊断准确率。

简介：摘要调剂是门诊药师直接面向患者的工作岗位，药品发放差错会直接导致用药的安全隐患，因此防止药品发放差错是安全进行药物治疗最基础的保证。

简介：摘要目的探讨杂交技术治疗迟发右心室导线穿孔的安全必要性。方法查阅北京大学人民医院心脏中心2012年1月1日至2018年12月31日导线拔除数据库，收集所有因迟发导线穿孔行杂交手术治疗的患者。记录这些患者的年龄、性别、植入装置类型、植入装置时间、穿孔发现时间、临床表现、手术方式、治疗转归等，并回顾这些患者的手术记录及术中录像、照片资料，总结术中发现。结果2012年1月1日至2018年12月31日，共1 124例患者于我中心行导线拔除治疗，其中导线穿孔患者29例，8例迟发导线穿孔患者应用杂交技术治疗。8例患者中男5例，年龄（61.8±8.6）岁，除颤导线2例，起搏导线6例。杂交技术为外科开胸（1例常规正中开胸，1例胸骨下段切口，6例左前外侧小切口）加经静脉拔除导线。所有患者均顺利完成手术，无并发症发生。术中发现，未穿出心包的导线光滑，无纤维组织粘连，穿出心包的导线头端多与组织有一定程度粘连。术后住院时间为（9.88±3.18）d。术后随访（42.6±19.3）个月，未再有穿孔或导线功能异常复发。结论杂交技术是治疗迟发心脏导线穿孔的有效方法，尤适用于导线穿出心包外的患者。

简介：1病例介绍患儿男性，6岁，体重23．5kg，因右侧睾丸下降不全入院。既往无麻醉、手术及过敏史，家族中无心脏疾患者。入院查体：发育、营养好，心肺无异常。血常规、生化、肝肾功能、ECG、胸片均正常。入院后3天拟于静脉麻醉下行右侧睾丸下降术。

简介：脾脓肿临床上少见,且多来自血行感染,由脾外伤直接继发感染引起的脾脓肿更为罕见.血源性脾脓肿多为全身感染的并发症,其常见致病菌为葡萄球菌和链球菌.本组3例外伤性脾脓肿脓液细菌培养均有大肠杆菌生长,可能与肠道细菌移位,有菌的门静脉血反流有关.临床上由于大剂量广谱抗生素的应用,典型的寒战、高热、左上腹痛症状在脾脓肿中已少见,多为长时间持续性低热及左上腹隐痛.保守治疗一般不能奏效,因脾脏位置深,周围重要的器官多,穿刺较困难.故一般主张行脾切除术,切除困难时可作脾脓肿切开引流术.脾脓肿病程长,多在数月以上,脾脏多形成严重粘连.同时脓液污染易并发腹腔感染.术前应注意口服肠道杀菌药,预防肠道细菌移位,术前灌肠置胃管,应用广谱抗生素.术中充分暴露,仔细分离粘连,避免损伤及出血,防止污染.术后可根据药敏选用有效抗生素,加强支持疗法.本文3例病人未出现并发症,均治愈出院.对脾脓肿只要早期诊断,早期治疗,预后良好.

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简介：目的探索综合医院神经内科病房脑梗塞患者伴发焦虑障碍的相关因素。方法采用多种神经心理量表、卒中量表（NIHSS）以及中风病证候量化诊断标准对105例脑梗塞患者的心理状况、睡眠状况、生活能力、社会支持、神经缺损程度及中医证候要素进行评定，按照SCL-90的焦虑因子分为脑梗塞伴发焦虑障碍组与脑梗塞不伴焦虑障碍组，分析两组差异的相关因素。结果脑梗塞伴发焦虑障碍与性别、神经功能缺损程度、额叶、大脑前动脉供血区、强迫因子、抑郁因子、日常生活能力、社会支持、睡眠状况、“瘀血”证呈正相关，与大脑后动脉供血区呈负相关。结论女性、额叶梗塞、大脑前动脉供血区梗塞、强迫、抑郁、“瘀血”、病情严重，社会支持程度及生活质量差是脑梗塞患者伴发焦虑障碍的危险因素，在防治脑梗塞的基础上应加强心理疏导，以及家庭和社会支持，适当选用抗焦虑药物治疗，促进脑梗塞患者的全面康复。

简介：目的探讨食管多原发癌的治疗策略及疗效。方法回顾性分析2000年3月至2011年3月间北京大学临床肿瘤医院胸外科收治的22例食管多原发癌患者的临床病理资料．并与同期、同一手术组收治的471例单发食管癌患者的预后进行比较。结果22例食管多原发癌手术采用剖胸食管切除者18例，经裂孔食管切除者4例；接受术前化疗者8例，术后化疗者15例，其中手术前、后均予化疗者6例。471例单发食管癌患者手术采用剖胸食管切除者423例，经裂孔食管切除者60例：接受术前化疗者148例，术后化疗者267例，其中手术前后均予化疗者101例。22例多原发癌患者3年生存率为41．9％．中位生存期为29．2个月：471例单发食管癌患者的3年生存率为54．7％，中位生存期46．8个月；两组比较差异无统计学意义（P=0．051）。结论食管多原发癌治疗效果较差：广泛的食管切除在此类患者中有重要的意义．同时辅以积极的全身综合治疗．

简介：摘要初发肺结核病的现代药物短程治疗通常为6～9个月，有些患者甚至需要更长的周期。由于疗程较长，在医院完成整个治疗过程是不太现实的，那么大部分初发肺结核患者在病情稳定之后的很长一段时间内需要在家中继续治疗和调养以达到彻底消灭病菌和使患者痊愈的目的，这样家庭护理（即院外护理）就十分重要，因其直接关系到治疗的效果和病情的恢复，如果护理不当，对于患者病情的恢复就达不到预期的效果，可能要延长疗程，也会增加病情复发的几率并且引起多种并发症和后遗症，甚至造成耐多药结核病的发生，给患者及家庭带来更多麻烦和痛苦。本文针对初发肺结核患者出院后继续治疗中的家庭护理以及家庭成员的健康教育等进行综述，以此为同行们指导肺结核的家庭护理提供依据。

简介：室性早搏是心律失常常见的表现形式之一，是指His束及分支以下心室肌的异位兴奋灶提前除极而产生的心室期前收缩。寻找频发室性早搏的病因很重要。

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简介：摘要:医院门诊药房是直接面对患者，为患者提供安全、有效用药的重要窗口。随着医疗体制改革的深入，药物品种的增多，患者对药事服务质量的要求越来越高，而加强门诊药房质量管理，保证用药安全，其关键是发药无差错。现就我院门诊药房调剂工作中出现的差错进行汇总、分类，寻找原因，分析结果，并提出针对性干预措施，改进服务流程，提高门诊药房调剂工作质量。

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