简介:摘要用2%利多卡因行持续硬膜外阻滞麻醉行剖腹产手术常出现阻滞不完善,局麻药快速耐受性等问题。用0.9%罗哌卡因行持续硬膜外阻滞麻醉行剖腹产术,起效较迟,常出现血压下降明显,病员出现恶心、呕吐,有时出现烦躁、焦虑等问题,需要给予一定的预防措施和使用麻黄碱等升压药。采用何种局麻药种类、浓度及配伍方式,追求更平稳、完善的麻醉效果,让病员更安全、舒适,是提高麻醉质量工作的重要内容。本研究将400例行剖腹产手术的病例随机分为A组(2%利多卡因组)、B组(利多卡因复合罗哌卡因组)、C组(0.9%罗哌卡因组)、D组(0.6%罗哌卡因组),每组均为100例。进行观察对比发现,利多卡因复合罗哌卡因行持续硬膜外阻滞麻醉具有阻滞完善、血压下降幅度小、病员恶心呕吐、烦躁、焦虑发生率少的情况,是硬膜外腔阻滞麻醉局麻药配伍选择的又一方式。
简介:摘要目的研究分析老年疝气手术使用左布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉的作用。方法根据2012年1月至2013年1月我院的40例疝气手术患者来进行研究分析,最小50岁,最大80岁,患者使用L2~3间隙穿刺并向头端置管后在硬膜外麻醉下行手术治疗,初次使用剂量为1%利多卡因复合0.375%左布比卡因10mL,10分钟没有出现并发症,则根据制定的麻醉方案未进行持续泵注1%利多卡因复合0.375%左布比卡因,控制给药速度6mL/h。结果全部患者手术过程均良好,没有并发症病例出现。结论利多卡因符合左布比卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的效果非常突出,能够安全可靠的维持手术麻醉需求,临床中值得推广使用。
简介:c摘要目的比较布比卡因复合芬太尼与罗哌卡因复合芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果。方法将2013年12月至2014年12月在沈阳市维康医院行剖宫产手术的40例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为布比卡因复合芬太尼组和罗哌卡因复合芬太尼组,观察两组患者的麻醉效果和不良反应情况。结果两组患者诱导时间未见明显区别,T0、T1、T2和T3以及Bromage评分(分),用药量比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组镇痛效果均满意,组间比较,不同时点VAS评分和BCS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后两组不良反应发生率均较低,两组均未见明显不同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因与布比卡因分别复合芬太尼腰麻用于剖宫产可起到良好的麻醉效果,且其镇痛作用明显。
简介:摘要目的比较罗哌卡因复合纳布啡与罗哌卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的镇痛效果、不良反应发生情况及对新生儿Apgar评分的影响。方法行硬膜外分娩镇痛足月单胎初产妇662例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用在线随机数生成器分为0.1%罗哌卡因复合纳布啡0.2 g/L组(RN组,333例)和0.1%罗哌卡因复合芬太尼2 mg/L组(RF组,329例)。记录两组产妇第一产程和第二产程疼痛数字评分(Numerical Rating Scale, NRS)、产妇及助产师满意度评分、产妇不良反应发生情况及新生儿Apgar评分。结果共有547例产妇完成试验(RN组276例,RF组271例)。RN组第一产程NRS低于RF组(P<0.05),第二产程NRS两组差异无统计学意义(P>0.05)。产妇及助产师满意度评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。产程中尿潴留发生率RN组(17.75%)低于RF组(30.26%)(P<0.05),恶心呕吐、瘙痒、Bromage评分大于0发生率差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿1 min、5 min Apgar评分≤7分的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论在硬膜外分娩镇痛中罗哌卡因复合纳布啡与罗哌卡因复合芬太尼相比效果更好,不良反应更少,对新生儿Apgar评分无明显影响。
简介:[摘要]目的:分析探索盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉对老年疝气手术的应用效果。方法:选取本院自2018年8月到2021年8月46例老年疝气患者作为研究对象。术前使用含罗哌卡因0.35%和利多卡因1%的复合物10毫升,当患者无其他异常情况出现时,使用罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉开展老年疝气手术。观察并记录患者的研究结果并进行分析。结果:在使用盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉后,患者在手术过程中表现稳定,未出现异常情况,各项体征正常。患者在手术后没有并发症出现。结论:盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉对老年疝气手术有着优秀的应用效果,患者恢复良好,建议继续研究探索使用。
简介:摘要鼓膜穿孔的发生内因是良性中耳炎久治不愈,化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激,继发感染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加;闪电或爆炸性损伤,用牙签、发夹挖耳,电焊时金属碎屑溅入外耳道,耳腔外压力异常增大,使耳压气压与外界相比成为负压等因素,导致鼓膜破裂或穿孔。鼓膜穿孔后常用的治疗方法有自然愈合、手术等,现将金因肽在无感染存在的鼓膜穿孔的治疗中的应用报告如下。