简介：无

简介：摘要 :目的 :针对急诊科当中运用风险管理的效果开展分析。方法 :研究开始到结束的时间段为 2019年 6月 -2020年 6月，研究对象为我院急诊科患者 120例，基于患者采取护理方法的差异开展分组，开展护理风险管理的患者作为实验组，开展常规护理管理的患者作为对照组，比较两组护理质量评分。结果 :实验组的护理质量评分高于对照组， p＜ 0.05。结论 :急诊科患者合理运用护理风险管理，可以提高护理质量。

简介：摘要：药品的安全和人们的生命安全息息相关，通过风险管理的方式提高对药品质量的监管。为了把药品生产风险管理做到位，本文通过对风险管理概念的描述，对当前的风险管理所遇到的有关问题采取对应的风险管理措施。[4]

简介：摘要：在我国快速发展过程中，经济在快速发展，社会在不断进步，反渗透技术在制药工程当中占据着重要位置，无论是对药品进行纯化或是对药液进行制取，都需要应用反渗透技术。在制药工程当中有效运用反渗透技术，可以提升制药生产效率以及制药质量，降低整体生产成本，同时降低制药工程造成的环境污染。基于此，在对反渗透技术加以概述的基础上，分析制药工程当中反渗透技术的运用，进而对制药工程当中的反渗透技术未来的发展前景展开探究，希望能给制药企业提供一定的参考。

简介：摘要 ： 概述了药品生产管理中风险管理的主要内容 , 明确了风险管理的重要意义 , 提出了风险管理应用存在的主要问题 , 分析了风险管理的应用研究 , 希望能够加强药品生产管理中的风险管理和有效监督 , 确保药品质量 。

简介：

简介：【摘 要】 目的：分析内科护理中优质护理的应用效果。方法：将本院收治的 86例内科患者作为实验对象，依据入院先后顺序分为对照、试验组，且 2组各选入 43例，对照组给予常规护理干预，试验组给予优质护理干预，对比 2组患者的护理满意度及自我管理评分。结果：与对照组比较，试验组患者的护理满意度提高；与对照组比较，试验组患者的护自我管理评分升高， P＜ 0.05。结论：内科患者开展优质护理干预，在提升患者护理满意度的同时提升自我管理评分，临床借鉴价值高。

简介：

简介：【摘要】：目的：分析血栓弹力图在急性缺血性卒中患者抗血小板药物疗效评估中的应用效果。方法：本次研究的对象为急性缺血性卒中患者，需要选取的患者病例数为 80例，参与研究的患者均为 2017年 1月至 2018年 1月 期间入院，按照随机对照的方式把80例患者分为两组，对照组 40例患者 常规双抗治疗 21天后， 选择单抗药物进行治疗，另外40例实验组患 者常规双抗治疗 21天后， 根据TEG结果选择较为敏感的药物抗血小板治疗 。比较两组患者的缺血性卒中复发情况。结果：实验组患者的卒中复发率低于对照组，P＜ 0.05存有可比意义。 结论： TEG技术能够较好地评估抗血小板治疗的效果， 有利于降低卒中复发率，有着较高的推广使用价值。

简介：摘要目的探讨球囊辅助技术用于处理颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术中破裂(intraprocedural aneurysmal rupture, IAR)的有效性及其对患者临床转归的影响。方法回顾性纳入2013年1月至2019年1月在空军军医大学西京医院接受弹簧圈栓塞且并发IAR的颅内动脉瘤患者。按术中止血方式分为球囊辅助止血组和快速填塞止血组。在术后3个月随访时采用改良Rankin量表进行临床转归评价，0～2分定义为转归良好。采用多变量logistic回归分析确定临床转归的独立影响因素。结果共纳入77例IAR患者，其中46例(59.74%)采用球囊辅助止血，31例(40.26%)采用快速填塞止血。在51例(66.23%)具有3个月随访资料的患者中，转归良好32例(62.75%)，转归不良19例(37.25%)。单变量分析显示，球囊辅助止血组与快速填塞止血组之间IAR至处理时间、IAR至确认止血时间、术后Fisher分级改变以及转归良好率差异有统计学意义(P均<0.05)。转归良好组与转归不良组之间IAR处理方式、IAR至处理时间、IAR至确认止血时间、术后Fisher分级改变差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，球囊辅助止血(优势比0.234，95%可信区间0.056～0.990；P＝0.048)以及IAR至确认止血时间≤10 min(优势比0.097，95%可信区间0.024～0.397；P＝0.001)是IAR患者转归良好的独立保护因素。结论使用球囊辅助技术处理颅内动脉瘤弹簧圈栓塞IAR能达到满意的止血效果，并能改善患者临床转归。

简介：摘要目的探讨术中超声造影在脑胶质瘤手术切除中的应用及患者术后短期疗效评估效果。方法回顾性分析2017年2月至2018年2月63例术前经MRI诊断且术后经病理学确诊为脑胶质瘤的患者临床资料，患者分别行术中造影（造影组，32例）和常规超声检查（对照组，31例）。比较两组患者脑胶质瘤手术切除后的总残留率及不同级别脑胶质瘤切除残留率；两组术前、术后3个月、术后6个月分别采用KPS量表、MMSE量表评估术后的短期疗效。结果术后1个月，对照组和造影组总肿瘤残留率分别是48.39%、21.88%，差异有统计学意义（P<0.05）；高级别脑胶质瘤残留率分别为22.22%、64.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。造影组中高级别脑胶质瘤术后3、6个月KPS、MMSE评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论术中超声造影在脑胶质瘤手术切除中可清晰显示脑胶质瘤边界及瘤周水肿带，且对于高级别脑胶质瘤切除残留及评估其术后短期疗效方面具有重要的临床辅助价值。

简介：摘要目的探讨基于职业认知的共情能力训练在中重度职业倦怠护士中的应用效果。方法采用干预前后对比的类实验性研究方法，于2018年8月—2019年1月以自愿报名的方式，招募河南省肿瘤医院58名中重度职业倦怠护士为研究对象，将58名护士分为4组，每组12～15名，分别进行6周共6次面对面的以职业认知为主的共情能力训练。训练前后采用职业倦怠量表、护士职业认同量表以及总体幸福感量表进行评估，比较培训效果。结果训练前后护士的职业倦怠评分从（11.50±1.13）分降低至（7.87±1.87）分，总体幸福感总分从（65.52±10.84）分提高至（77.00±9.49）分，职业认同得分从（30.22±7.90）分提高至（38.03±8.59）分，差异均有统计学意义（t值分别为12.864、-6.351、7.972；P<0.01）。结论基于职业认知的共情能力训练能够缓解中重度职业倦怠护士的倦怠程度，提升护士职业认同感，提高幸福指数。

简介：摘要血栓负荷评分(clot burden score, CBS)是一种根据部位对前循环缺血性卒中同侧颅内血栓范围进行定量的评分方法。一些研究显示，CBS对接受再灌注治疗的急性缺血性卒中患者具有预测价值，包括功能转归、血管再通以及出血性转化。

简介：摘要目的探讨急性等容血液稀释(ANH)联合术中血液回收(IBS)对脊柱骨折手术患者术中血液保护的效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年1月至2019年10月成都市第一人民医院收治的111例胸腰椎骨折患者临床资料，其中男61例，女50例；年龄27～64岁[(44.6±8.3)岁]。损伤节段：T11～L1 30例，T10～L1 45例，T11～L2 30例，L1～L3 6例。患者均行后路减压椎弓根螺钉固定术治疗。37例应用ANH进行血液保护(A组)，37例应用IBS进行血液保护(B组)，37例应用ANH联合IBS进行血液保护(C组)。记录A组和C组放血前(T0)、放血后10 min(T1)、自体血回输前(T2)、回输血结束后30 min(T3)4个时相点平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)；B组于麻醉诱导后10 min(T0)、手术开始前(T1)、自体血回输前(T2)及回输血结束30 min后(T3)记录检测相同指标。比较三组术中失血量、异体红细胞输注量及输注率、新鲜冰冻血浆输注量及输注率、术后感染发生率及住院时间。结果T0时，三组MAP、CVP、HR差异无统计学意义(P>0.05)；T1时，A、C组MAP较B组降低(P<0.05)；T2时，三组CVP较T0时降低(P<0.05)。T1和T2时，A、C组Hb、Hct较B组降低(P<0.05)；T2和T3时，三组Hb、Hct较T0时降低(P<0.05)。T2和T3时，三组PT、AAPT较T0时延长(P<0.05)，尚在正常范围内；T3时，A、C组PT、APTT低于B组(P<0.05)。三组术中失血量差异均无统计学意义[(935.4±226.8)ml ∶(1 037.8±270.1)ml ∶(1 003.5±198.7)ml](P>0.05)。C组红细胞输注量为(275.0±95.7)ml，显著低于A组[(450.0±119.5)ml]和B组[(487.5±127.5)ml](P<0.05)；三组红细胞输注率差异均无统计学意义[19%(7/37) ∶22%(8/37) ∶11%(4/37)](P>0.05)；三组新鲜冰冻血浆输注量[(233.3±60.6)ml ∶(282.9±81.0)ml ∶(216.7±76.4)ml]及输注率[14%(5/77) ∶19%(7/37) ∶8%(3/37)]差异均无统计学意义(P>0.05)。三组术后感染发生率[5%(2/37) ∶8%(3/37) ∶8%(3/37)]及住院时间[(10.9±2.7)d ∶(12.0±3.1)d ∶(11.0±2.2)d]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对脊柱骨折手术患者而言，ANH联合IBS可以减少术中异体输血需求，对血流动力学、凝血功能无不良影响，可以安全应用于临床。

简介：摘要：目的：研究分析整体护理的作用，为临床护理提供有价值的信息。 方法：2017年1月至2019年2月我院就96例病例进行了分析研究，将这些病例分成了参考组与探究组，两组都是48例病例。参照库使用普通的护理方式，探究组使用整体护理，对患者的临床护理情况进行比较分析。 结果：全部患者都顺利的完成了手术治疗，患者的体征情况稳定，探究组患者和参考组患者的手术时间，出血量，住院时间等等指标对比不存在统计学差异性。参考组患者的临床满意度是60.42%，探究组的满意度是91.67%，患者的满意度情况比较存在统计学差异性（P

简介：摘要目的评估老年轻型缺血性卒中患者的认知障碍情况，并分析卒中复发的危险因素。方法回顾性病例对照研究，入选2016年1月至2017年1月聊城第二人民医院神经内科的老年急性缺血性脑卒中患者95例，依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻型卒中组(NIHSS≤3分，62例)和中重型卒中组(NIHSS>3分，33例)。随访12个月，评估两组NIHSS评分、改良Rankin量表(mRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)。应用Cox回归比例风险模型分析影响卒中复发的危险因素。结果95例患者中男性62例(65.3%)，平均年龄(68.3±6.7)岁。两组患者年龄、性别、急性卒中分型、既往病史等差异无统计学意义(均P>0.05)，但两组患者的静脉重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗率差异有统计学意义(P<0.01)。轻型组患者NIHSS(1.0±0.5)分和mRS(1.6±0.7)分，低于中重型组患者(3.2±1.1)分、(2.4±1.1)分(均P<0.01)。平均随访(12.6±1.9)个月，两组患者卒中后认知障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05)，但卒中后抑郁发生率差异有统计学意义(P<0.05)；病死率0.0%比21.0%(10例)、再发卒中率20.9%(13例)比42.4%(14例)，差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。Cox回归比例风险模型显示，基线NIHSS评分、糖尿病和卒中病史是影响轻型脑卒中复发的危险因素(均P<0.05)。结论老年轻型卒中患者的静脉rt-PA溶栓治疗率低，病死率和卒中再发率低于中重型卒中患者，卒中后认知障碍发病率高。基线NIHSS评分、糖尿病和卒中病史是影响轻型脑卒中复发的危险因素。

简介：摘要目的探究小儿重症监护病房(PICU)中振幅整合脑电图(aEEG)监测过程中伪差的影响因素及护理对策。方法选取2018年1～12月在该院PICU进行aEEG监测的126例患儿，记录其在进行aEEG监测时伪差的发生概率及其影响因素，并根据其具体情况提出护理对策。结果126例患儿中，出现伪差共计97例，发生概率为76.98%，其影响因素包括操作干扰、电磁干扰、电极松脱、心电伪差、电极位置不当及电极线断裂，且以操作干扰为主，占其全部的39.18%，之后为电磁干扰，占其30.93%。结论由此我们可以知道，在患儿进行aEEG监测时，伪差产生的影响因素众多，护理人员要对患儿进行专业的护理，尽可能地降低脑电图监测过程中产生的伪差，从而更好地提高aEEG监测的准确性，更准确地判断出患儿脑损伤类型。

简介：摘要目的分析骨形成蛋白2(BMP2)mRNA在不同类型胶质瘤中的表达及其与生存期的关系，明确其作为胶质瘤预后评估指标的应用价值。方法收集中国胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库中692例脑胶质瘤患者资料，比较不同组织病理类型、不同性别、年龄、原发或复发状态胶质瘤患者及不同WHO分级、异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变、1p19q杂合性缺失状态、分子分级胶质瘤患者中BMP2 mRNA表达差异，以及不同分类胶质瘤患者中BMP2 mRNA高表达量患者与低表达量患者生存期的差异。结果(1)不同组织病理类型胶质瘤中BMP2 mRNA表达不同，差异有统计学意义(F=9.392，P=0.000)。少突胶质瘤亚型BMP2 mRNA表达最高，其次是星形细胞瘤亚型，胶质母细胞瘤中最低。男性患者与女性患者间BMP2 mRNA相对表达量分别为9.78±0.65、11.26±0.86，差异无统计学意义(P>0.05)。<43岁组及≥43岁组患者BMP2 mRNA相对表达量分别为12.51±0.81、8.37±0.65，差异有统计学意义(P<0.05)。原发与复发胶质瘤患者BMP2 mRNA相对表达量分别为10.09±0.62、10.90±0.93，差异无统计学意义(P>0.05)。WHO Ⅱ~Ⅳ级胶质瘤患者BMP2 mRNA相对表达量分别为13.98±1.12、12.88±0.88、5.18±0.64，差异有统计学意义(P=30.912，P=0.000)。IDH1野生型与突变型患者间BMP2 mRNA相对表达量分别为2.73±0.16、17.47±0.85，差异有统计学意义(P<0.05)。1p/19q无缺失与1p/19q缺失患者间BMP2 mRNA相对表达量分别为7.02±0.36、25.28±1.66，差异有统计学意义(P<0.05)。较低级别胶质瘤患者及胶质瘤母细胞瘤患者中IDH1突变型患者BMP2 mRNA表达量均高于IDH1野生型患者，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)原发胶质瘤患者及复发胶质瘤患者中，BMP2 mRNA高表达(≥4.68)患者生存期均明显长于低表达(<4.68)患者，差异有统计学意义(χ2=62.975，P=0.000；χ2=12.810，P=0.000)。结论BMP2 mRNA表达量可以作为预测胶质瘤恶性程度的指标，高表达者患者生存期更长。

简介：摘要目的探讨无创血流动力学监测系统（NICaS）监测急性中重度农药中毒患者的血流动力学方法，分析NICaS在急性中重度农药中毒患者血流动力学的临床指导价值。方法于2019年8月，选取2017年1月至2019年8月收住哈励逊国际和平医院的急性重度有机磷农药中毒（AOPP）患者和中-重型急性百草枯农药中毒（APP）患者，共200例作为研究对象，将其随机分为NICaS组68例、经肺热稀释法组（Picco组）67例、经验治疗组（经验组）65例。分析3组患者急性生理学和慢性健康评分（APACHEⅡ）、心率、血流动力学指标、生存率和并发症的关系。结果NICaS组、Picco组和经验组患者年龄、性别构成比、体重指数、心率、收缩压、无治疗期及入院APACHEⅡ评分差异均无统计学意义（P>0.05）；与经验组比较，NICaS组、Picco组患者AOPP及APP住院病死率均较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。心排出量（CO）在2.8~6.7 L·min-1的相关性明显（r=0.738，r2=0.545，P<0.01），外周血管阻力指数（SVRI）在410~1 950 d·s·cm-5·m2的相关性明显（r=0.792，r2=0.627，P<0.01）。Bland-Altmen分析显示，Picco和NICaS法所测得CO和SVRI值分别具有97.01%、95.52%的一致性。与经验组比较，NICaS组和Picco组患者平均每日输液量、每日输注胶体液量均较低，差异均有统计学意义（P<0.05），各组间获得CO时间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论NICaS可在急性中重度农药中毒患者抢救中有效监测患者血流动力学指标。

简介：〔摘要〕 目的 健康教育是妇幼保健工作中的重要组成部分之一，探讨有计划实施家庭化延伸和回院延伸服务的延续健康教育模式，对母婴出院后的护理的指导效果。方法 选取 2017年 1月— 2017年 12月于成都市第六人民医院妇产科正常分娩的无母乳喂养禁忌症的产妇 200例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各 100例。对照组仅在住院期间对产妇进行正常的护理干预及健康教育，出院时常规进行健康教育、出院指导、电话回访；观察组住院期间的健康教育与对照组一致，但出院后实施延续健康教育模式—家庭化延伸和回院延伸服务。产后 42天比较产妇身体恢复情况、母乳喂养情况、新生儿生长情况、产妇心理状况。结果 观察组产后 42天产妇身体恢复情况、母乳喂养情况、新生儿生长情况、产妇心理状况各项数据显著高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 采用延续的健康教育模式—家庭化延伸和回院延伸服务，不仅有效保障了母婴健康的需求，也具有良好的社会效益。