简介:摘要目的比较腋皱襞平行双小切口与单小切口大汗腺剪除术微创根治重度腋臭的临床效果,并明确重度腋臭患者腋窝大汗腺的组织学深度。方法选取2016年11月至2019年2月北京世纪坛医院整形外科门诊收治的重度腋臭患者54例,其中行双小切口大汗腺剪除术27例(试验组),单小切口大汗腺剪除术27例(对照组),试验组中随机选取6例患者行腋窝皮肤组织病理学检查。观察2组术后治疗有效率及术后血肿、表皮坏死、切口裂开、感染及瘢痕等并发症发生率,并进行统计学分析。结果试验组术后有效率为100%(27/27),显著高于对照组的88.89%(24/27)(P<0.05),而试验组术后并发症发生率为11.11%(3/27),显著低于对照组的33.33%(9/27)(P<0.01),差异均有统计学意义。病理学检查显示,大汗腺分泌部集中分布于真皮下方与脂肪交界区及0.5 cm内脂肪浅层,脂肪深层未观察到大汗腺结构。结论腋皱襞平行双小切口大汗腺剪除术微创根治重度腋臭,术式实用有效,临床疗效显著,术中修剪大汗腺的深度应达皮下脂肪层0.5 cm。
简介:摘要胰腺癌的早期诊断极为困难,多数患者在确诊时已属晚期,病死率较高。肿瘤最大径与手术成功率和预后直接相关,小胰腺癌经手术成功切除后5年生存率可达30%~60%,因此早期检出、早期诊治尤为重要。小胰腺癌病灶小,目前体表超声、CT、MRI等常用检查手段对小胰腺癌的检出存在一定局限性,较易漏诊。近年来内镜超声(EUS)诊断技术的发展和应用弥补了多种影像学检查的不足,使小胰腺癌的检出率明显提高,被认为是目前检测小胰腺癌的最敏感方式,尤其是EUS引导的细针穿刺(EUS-FNA)、对比增强谐波成像技术(CE-EUS)、EUS弹性成像技术等新兴技术的应用进一步提高了小胰腺癌的诊断能力。
简介:【摘要】:目的:不可手术切除的晚期非小细胞肺癌放疗疗效观察。 方法:选择我院 2018年 5月 -2019年 6月期间诊治的 46例 NSCLC病患作为研究对象,分为 2组,对照组 (n=31)应用同期放化疗,再将不能做同期放化疗的病患纳入观察组( n=15),观察组应用序贯放化疗,比对 2组病患的治疗效果、局部复发率、远处转移率和 3年生存率。 结果:比对后得知,观察组数值均优过对照组,其中观察组总有效率为 80.00%,对照组为 74.19%( p值< 0.05)。 结论:对不可手术切除的晚期非小细胞肺癌( NSCLC)病患选择序贯放化疗进行治疗,治疗效果显著,且毒副反应更小,所以我们认为序贯放化疗更值得在临床进一步开展应用。
简介:摘要阳性手术切缘显著降低可手术非小细胞肺癌患者的生存,然而目前切缘阳性非小细胞肺癌患者的术后辅助治疗模式尚缺乏高级别证据支持。本文综述切缘阳性非小细胞肺癌患者辅助治疗的现状及值得商榷的问题。
简介:摘要目的研究基于机器学习算法的早期非小细胞肺癌立体定向放疗肺剂量预测方法和应用于计划质量控制的可行性。方法利用机器学习算法实现剂量预测。首先,建立专家计划库,提取计划库中的几何特征信息、照射野角度和剂量体积直方图(DVH)参数,在几何及照射野特征和DVH之间建立相关模型;其次,提取专家库外10例患者的几何和照射野特征信息,利用模型预测可实现的DVH值,并将其与实际计划结果比较。结果10例患者肺平均剂量和V20外部验证的均方根误差分别为91.95 cGy和3.12%。对肺受量高于预测剂量的2例计划进行修改,修改后肺剂量均有所降低。结论对非小细胞肺癌患者制定立体定向放疗计划前,可根据相关数学模型提前预测肺DVH曲线作为计划评估标准,从而保证治疗计划的质量。
简介:[摘要]目的探讨良性甲状腺结节展开甲状腺手术时低位小切口的应用效果。方法随机把方便选取100例发生良性甲状腺结节于2015年7月-2017年 7月在该院接受甲状腺手术治疗的患者分成两组.50例以常规切口展开手术为一般组,50例以低位小切口展开手术为低位组.对比两组效果。结果低位组手术用时(68.87+5.12)min,与一般组的(67.34+4.73)min对比差异无统计学意义(P>0.05);低位组出血(45.28+5.29)mL,切口(4.3+1.10)cm,住院(5.2+1.30)d,分别与- -般组的出血(89.62+2.47 )mL .切口(7.5+1.30)cm .住院(8.3+1.10)d对比较少(P
简介:摘要目的评估脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者是否存在认知控制容量(capacity of cognitive control,CCC)的改变,以及CSVD患者认知控制容量与其他认知功能损害的关系,评估CCC预测CSVD发生的价值。方法共纳入21例符合条件的CSVD患者和22例正常对照,采用多数刺激掩蔽任务(the majority function task-masked,MFT-M)测量认知控制容量,同时进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)、言语流畅性测试(verbal fluency test,VFT )、中文听觉词汇学习测试(Chinese auditory verbal learning test,CAVLT)、符号数字模式测验(symbol digit modalities test,SDMT)、数字广度(digital span,DS)、Stroop色词测验(Stroop color word test,SCWT)、彩色数字连线测验(color trail test,CTT)和修订版波士顿命名测验(modified Boston naming test,Modified BNT)。比较CSVD组和对照组各项认知功能,在CSVD患者中分析CCC与其他认知功能的相关性。应用Logistic回归分析评估CCC对CSVD发生的预测作用。结果CSVD组CCC低于正常对照组[(2.97±0.72)bps,(3.53±0.62)bps,t=-2.704,P=0.01]。CSVD组和正常对照组在MoCA[(22.24±4.58)分,(24.86±2.42)分,t=-2.334,P=0.026]、VFT-动物[12(6)分,15(6)分,Z=-2.965,P=0.003]、VFT-蔬菜水果[(13.79±3.81)分,(18.27±4.13)分,t=-3.592,P=0.001]、CAVLT-瞬时回忆[(7.45±2.18)分,(9.11±2.08)分,t=-2.502,P=0.017]、CAVLT-短时延迟[(7.20±3.32)分,(10.76±3.08)分,t=-3.564,P=0.001]、CAVLT-长时延迟[(7.30±3.16)分,(10.29±3.18)分,t=-3.012,P=0.005]、SDMT[(15.95±5.49)分,(23.41±12.73)分,t=-2.513,P=0.018]、CTT-A [85.17(42.60)分,55.50(52.65)分,Z=-2.965,P=0.003]、CTT-B[(200.69±71.35)分,(132.44±53.66)分,t=3.556,P=0.001]、CTT干扰指数[(104.13±53.31)分,(65.20±35.98)分,t=2.819,P=0.007]评分的组间差异具有统计学意义;但在VFT-水开头词语[(3.68±2.63)分,(5.44±2.71)分,t=-1.940,P=0.061]、CAVLT-再认[14(3)分,14(4)分,Z=-0.524,P=0.601]、DS-正序[7.0(3.0)分,5.5(2.0)分,Z=-0.152,P=0.880]、DS-倒序[4(1)分,4(2)分,Z=-1.044,P=0.297]、SCWT干扰指数[(9.50±9.28)分,(5.94±10.47)分,t=1.123,P=0.268]、Modified BNT[14(3)分,13.5(3)分,Z=-0.727,P=0.467]差异无统计学意义。CSVD患者CCC与MoCA评分之间存在显著正相关关系(r=0.551,P=0.010)。CSVD患者CCC与DS-正序(r=0.532,P=0.013)、SCWT干扰指数(r=-0.487,P=0.040)之间也存在显著相关关系。Logistic回归分析结果表明,认知控制容量可以预测CSVD的发生[B=-1.318,P=0.019,OR=0.268,95%CI (0.089~0.808)]。结论CSVD患者的认知控制容量较正常人显著下降,CSVD患者的认知控制容量与整体认知显著相关。CCC与CSVD的发生有密切关系,CCC可以预测CSVD的发生。
简介:摘要:目的 本文主要针对 CT 诊断非小细胞肺癌 TNM 分期的价值 进行分析研究 。方法采用回顾性分析方法,以 201 7 年 1 月- 201 9 年 7 月,医院采用 CT 进行 TNM 分期,并经手术或病理检查诊断的非小细胞肺癌患者 115 例入组,评价 CT 的诊断分期价值。结果 CT 整体符合率为 78 . 26% , CT 对Ⅰ A 期的符合率最高,随着分期的上升,Ⅰ B ~Ⅲ A 期符合率呈下降趋势,Ⅲ B 分期无差异, Kappa 一致性检验 k=0 . 82 ,达到高度一致。 CT 对淋巴结转移的检验敏感性 59 . 52%(50/84) ,特异性 90 . 18%(294/326) ,符合率 83 . 90%(344/410) ,对侵犯胸膜的敏感性 88 . 37%(38/43) 。 CT 测量病灶大小 1 . 5(0 . 8 ~ 6 . 5)cm ,实际测量水平 1 . 5(0 . 8 ~ 6 . 8)cm ,差异无统计学意义 (P > 0 . 05) ,实测与 CT 测量病灶的误差 (0 . 4±0 . 2)cm 。结论 CT 诊断非小细胞肺癌 TNM 分期效果较好。
简介:【摘要】小窝蛋白( Caveolae)在哺乳动物中广泛表达,但其表达量在因在不同的组织中而不同: Cav-1在高分化的细胞中呈高表达,如脂肪细胞、内皮细胞、平滑肌细胞以及Ⅰ型肺泡上皮细胞。 Cav-2与 Cav-1通常共表达。 Cav-3主要在肌肉细胞上表达,包括平滑肌细胞、骨骼肌细胞以及心肌细胞。 Cav家族在许多细胞过程中起重要作用,包括囊泡运输、胆固醇平衡、 信号转导以及肿瘤抑制,其与多种疾病息息相关。