简介：摘要目的观察囊性肾瘤/肾混合性上皮和间质肿瘤（MEST）的临床病理学特点并复习相关文献。方法收集我院2008年—2017年期间收治的7例囊性肾瘤/MEST患者资料，并回顾性分析临床资料、病理组织学以及免疫表型特征。结果7例囊性肾瘤/MEST中女性6例，男性1例，年龄36～62岁。肿瘤切面为边界清楚的多房囊实性肿瘤，镜下囊腔互相不相通，内附扁平和钉突状上皮，囊腔间隔可见卵巢样间质或显示平滑肌分化的纤维，偶见致密的胶原。免疫组化纤维间质ER（7/7）弱阳,PR(5/7),Vimentin(7/7),Desmin(4/7),上皮CK(7/7)，AE1/3(7/7)。结论肾脏囊性肾瘤/MEST是一种罕见的复杂肿瘤，我们对其的形态学认识还远不够，需要更多病例学习。

简介：摘要目的研究剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性，以及提高再次妊娠阴道分娩的成功率的有效策略。方法将48例剖宫产后再次妊娠并自愿接受阴道试产的产妇作为研究对象，并以48例无高危风险且初次妊娠，同时也自愿接受阴道试产的产妇作为对照组，对两组研究对象的阴道试产记录进行比较分析。结果研究组阴道试产结果显示，48例产妇中39例产妇试产成功，成功率为81.2%，同样数量的对照组产妇，有41例产妇试产成功，成功率为85.4%；对象组阴道试产失败主要因素包括胎儿窘迫和先兆子宫破裂、宫缩乏力，分别是2例、2例和5例，对照组失败的主要因素是胎儿窘迫和宫缩乏力，分别是3例和4例，两组数据对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于剖宫产术后再次妊娠且符合阴道产条件的产妇，在做好术前充分准备工作和严控阴道产指征、严密监护阴道产程的前提下，阴道分娩是安全可行的。

简介：背景：感染是导致骨折不愈合的重要危险因素。目前临床上主要关注的是游走型细菌对骨折愈合的影响,而生物膜型细菌是否也是其预后危险因素尚缺乏相关的临床报道。目的：比较无菌性和感染性（生物膜型细菌）股骨骨不连患者在骨折愈合率、愈合时间和感染复发率等方面的差异并分析其原因。方法：回顾性分析2015年1月至2016年12月术前体格检查和血清学检验阴性的股骨骨不连患者26例。按照术中细菌学培养结果分为感染组9例和无菌组17例。所有的患者术中均取深部组织进行细菌培养＋药敏试验。记录并分析术中细菌学培养结果、敏感抗菌药物选用种类和疗程、术后骨折愈合率、愈合时间和感染复发率。结果：26例中24例获得骨折愈合,骨折愈合率为92%,愈合时间为3~9个月,平均（5.8±1.4）个月。无菌组17例骨折均愈合,愈合时间为3~8个月,平均（5.6±1.4）个月。感染组9例中7例骨折愈合,2例因为感染复发未愈合,骨折愈合率为78%,愈合时间为5~9个月,平均（6.3±1.5）个月。两组在骨折愈合率、愈合时间和感染复发率方面无统计学差异。结论：即使术前体格检查和血清学检验阴性,也应该对所有的骨不连患者进行术中细菌学培养,以最终判断感染是否存在。术后敏感抗菌药物规律治疗,可以提高骨折愈合率,降低术后感染复发率。

简介：摘要目的探讨综合性护理干预在老年性脑血栓患者中的应用效果。方法选取2016年1—12月神经内科收治的老年性脑血栓住院患者90例，将其随机等分为观察组和对照组，观察组患者接受综合性护理，对照组患者接受神经内科常规住院护理。比较两组患者临床疗效。结果观察组患者日常活动能力评分高于对照组(P＜0.05)，焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P＜0.05)，两组患者住院期间并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论护理人员对老年性脑血栓患者实施综合有效的护理，可以明显提高治疗效果，降低致残致死率，有效提高患者生活自理能力，值得临床推广和使用。

简介：摘要：目的：探讨运动疗法治疗老年性便秘的疗效及安全性。方法：将 2017年 1月 -2018年 3月 60例老年性便秘患者以单盲法分为两组：对照组 30例接受常规方法治疗，观察组 30例接受常规方法 +运动疗法治疗；评价两组治疗前后排便症状积分及临床疗效。结果：治疗后观察组临床治疗总有效率（ 96.67%）高于对照组（ 63.33%）， P＜ 0.05， X2=10.4167，排便症状积分均低于对照组低， P＜ 0.05。结论：老年性便秘患者接受运动疗法治疗的效果更佳，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨动机性访谈对重症脑卒中患者早期康复锻炼依从性的影响。方法选取2015年7月到2018年7月重症脑卒中患者100例，对照组采用常规护理方法，试验组在此基础上采用动机性访谈方法。结果试验组患者康复锻炼依从和日常生活能力均好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论动机性访谈能提高重症脑卒中患者康复锻炼依从性，在此基础上提高日常生活能力。

简介：摘要目的探讨系统性护理运用于小儿肺炎中的有效性。方法择选2017年12月-2018年4月，我院收治的肺炎患儿70例，作为研究主体。以护理方式差异作为分组依据，划分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。将常规护理实施于对照组，将系统性护理实施于观察组。对两种护理方式的价值对比分析。结果观察组在治疗效果上，与对照组展开比对，改善效果显著（P＜0.05）。结论系统性护理代替常规护理实施于小儿肺炎患儿护理环节中，可有效促进其治疗效果的提升，因此，临床应用价值显著。

简介：摘要目的探讨快速性康复外科护理在复杂性肾结石中的临床应用效果。方法选择2016年7月—2017年7月来我院外科进行治疗的86例肾结石患者作为研究对象，将其分成对照组与观察组各43例。对照组采用常规常肾结石护理方式，观察组在对照组常规肾结石护理方式基础上融入快速康复外科理念，比较两组患者护理效果。结果观察组患者进食时间、排气时间、排便时间、下床活动时间以及住院时间均优于对照组患者，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。结论快速性康复外科护理在复杂性肾结石中的应用效果显著，可以减轻患者痛苦，缩短治疗时间，值得临床推广。

简介：摘要目的本次主要对持续性变应性鼻炎患者治疗前后的生活质量情况进行探究。方法；选取我院2013年10月-2016年10月收治并已确诊的持续性变应性鼻炎患者100例，依照治疗方式的不同将其均分为两组，其中采取常规治疗的患者为参照组，而实施针对性治疗的患者则为研究组，对两组患者治疗的效果进行对比分析。结果治疗前，两组患者生活质量各个指标的评分均接近，P>0.05，无可比性；治疗后，研究组患者生活质量的评分明显高于参照组，P<0.05，各组间数据的对比差异性明显。结论持续性变应性鼻炎患者经氯雷他定或孟鲁司特口服，丙酮氟替卡松喷鼻联合治疗不仅可提高其疗效，更能改善患者的生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探究慢阻肺患者综合性护理与直接性护理对比，研究对慢阻肺患者的护理方法。方法选取2017年1月～2018年1月在呼吸科就诊的60例慢阻肺患者为研究对象，并将所选取对象随机分为综合组（应用综合性护理）和直接组（应用直接性护理），记录两组实验对象的护理满意度并进行统计学分析。结果干预后直接组患者满意度较综合组患者满意度明显高，且差异有统计学意义（P＜0.05）；在日常生活、精神状态、躯体功能和社会功能四个方面，直接组生活质量的得分均高于综合组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采取直接性护理对慢阻肺进行干预，不但可以提高患者的肺功能和生活质量，而且可以提高护理满意度和护理效果，有很大的应用前景。

简介：摘要目的探讨腹膜后神经源性肿瘤CT征象与病理分类的相关性。方法采用回顾性分析将我院近期经过手术病理证实的腹膜后的39例神经源性肿瘤患者作为研究对象。其中，12例患者手术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫和增强扫描，27例患者经过平扫、动脉期和门脉期扫描，并对其注射流率2~3ml/s。对CT扫描结果以及手术病理进行对比分析。结果在39例患者中，有24例患者的神经鞘膜来自于肿瘤，其中，有15例良性神经鞘瘤,5例恶性神经鞘瘤,4例神经纤维瘤;有8例患者有副神经节瘤，其中有6例良性,1例恶性；有7例患者的交感神经节细胞来自于肿瘤龟例；其中，有2例节细胞神经瘤,5例神经母细胞瘤。结论腹膜后神经源性肿瘤主要包括神经鞘膜来源肿瘤、副神经节瘤以及交感神经节细胞来源肿瘤。不同的神经源性肿瘤所表现的影像既有相同的地方，又存在着一定的差。因此，了解肿瘤的病理基础,并突出其根本征象，再与其它征象进行结合,能够有效提高诊断的准确性。

简介：摘要目的探讨中药调剂量准确性与中药疗效的相关性。方法临床纳入本院2015.9~2017.12期间收治的84例紫癜性肾炎患儿作为研究对象，将全部入选者随机分为研究组、对照组，均为42例。对照组给予1.0mg/kg/d雷公藤多甙片进行治疗，研究组给予1.5mg/kg/d雷公藤多甙片进行治疗，并将两组临床总有效率进行对比，探讨中药调剂量准确性与中药疗效的相关性。结果研究组临床总有效率较对照组明显更高，分别为97.62%、88.10%（X2=6.835、P=0.009）；对照组中药调剂量与中药疗效呈负相关；研究组中药调剂量与中药疗效呈正相关，均P＜0.05。结论中药调剂量准确性与中药疗效具有高度相关性，直接影响着药物治疗效果。

简介：摘要目的探讨阶段性护理干预在小儿疱疹性咽峡炎中的应用效果。方法选择在我院诊治的疱疹性咽峡炎患儿84例，根据护理方法的不同分为为观察组44例与对照组40例，两组都给予抗病毒药物治疗，对照组在治疗期间给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予阶段性护理干预。结果所有患儿都顺利完成治疗，观察组与对照组的总有效率分别为97.7%和75.0%，观察组显著高于对照组(P<0.05)。护理后观察组与对照组患儿家长的护理满意度评分分别为94.24±2.19分和87.02±4.10分，观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论阶段性护理干预在小儿疱疹性咽峡炎中的应用能提高治疗效果与护理满意度，是一种值得推广的护理干预方法。

简介：摘要目的分析功能性便秘综合性护理干预措施及临床应用效果。方法现随机选取2014年12月—2016年5月期间在我院收治功能性便秘患者70例，按随机数字表法分成实验35例、对照组35例，实验组进行综合性护理干预，对照组进行常规护理干预，观察实验组和对照组患者护理满意度。结果实验组患者护理满意率高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论在功能性便秘患者的护理中可采取综合性护理干预，其护理效果显著，值得临床推广和应用。

简介：

简介：摘要目的研究观察无创性动脉硬化与临床病理相符性。方法选择120例拟行动静脉内瘘术的尿毒症患者进行术前无创性动脉硬化检测，按照检测结果分为正常、轻度硬化、中度硬化、重度硬化四组，同时手术中取桡动脉病理活检，将病理活检结果分为正常、轻度硬化、中度硬化、重度硬化四组，将无创性动脉硬化检测结果与病理结果相对照，了解两者的相关性。结果无创性动脉硬化检测与病理检查结果高度相关，其符合率达到86%，且对中、重度动脉硬化检测结果符合率达到96.3%。两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症患者普遍存在动脉硬化，应用无创性检测可对动脉进行硬化程度的准确评估。

简介：摘要血尿是临床常见症状，普通的尿分析仪设备不能完全代替基础尿液显微镜检查，而且形态识别对鉴别肾源性与非肾源性血尿十分可靠。故而，笔者认为，尽管实验仪器不能更新、普及与推广，但作为基层医院临检工作者，必须练就扎实的常规基础操作能力。

简介：摘要目的研究术中限制性输血以及开放性输血在临床上的应用价值。方法以2016年1月-2017年12月本院接诊的术中输血病患2000例为研究对象，并将之采用随机数表法分成两组甲组和乙组各1000例。甲组实行术中限制性输血，乙组实行术中开放性输血。综合分析两组的输血情况，比较人均输血量以及输血不良反应发生率等指标。结果甲组的人均输血量为（2.2±0.3）U，明显比乙组的（3.4±0.7）U少，组间差异显著（P＜0.05）。甲组的输血率为4.0%、输血不良反应发生率为2.5%，明显比乙组的7.1%、12.68%低，组间差异显著（P＜0.05）。甲组的麻醉时间、术后拆线时间与乙组比较无显著差异，P＞0.05。结论于术中采取限制性输血的方式，可有效降低输血率，预防输血不良反应。

简介：摘要目的分析急性结石性胆源性胰腺炎治疗方式和手术时机。方法将2016年4月到2018年4月于本院接受治疗的40例急性结石性胆源性胰腺炎患者作为调查对象，将其按照所选择的手术方法纳入择期组与早期组（n=20）。早期组实施早期手术治疗，择期组实施择期手术治疗，比较两组患者的ApacheⅡ评分、住院时间及患者的术后并发症发生情况。结果与择期组相比，早期组患者的住院时间与ApacheⅡ评分均相对较低，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。同时择期组患者并发症发生率为20%，早期组患者并发症发生率为5%，数值比较具备统计学意义（p＜0.05）。结论急性结石性胆源性胰腺炎患者实施早期手术，有助于降低患者并发症发生率，缩短患者住院时间，对患者手术后症状的快速改善也能够产生重要影响。

简介：摘要目的观察面部推拿结合肌内效贴治疗难治性周围性面瘫的效果。方法30例随机分为观察组和对照组各15例，治疗组用面部推拿结合肌内效贴治疗，对照组采取传统面部推拿治疗。应用面神经功能指数(FNFI)在治疗前，治疗15次后，治疗30次后记录评分反映疗效。结果两组患者治疗前FNFI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗15次、治疗30次后FNFI均较治疗前明显升高，但观察组患者明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论面部推拿结合肌内效贴治疗难治性周围性面瘫疗效较好。