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  • 简介:摘要目的探讨2014-2015年我院门诊西药房退药情况,并采取针对性措施,以保障日后临床合理用药。方法选取2014年10月至2015年10月我院门诊西药房调配的589542张处方,统计退药处方情况,并分析退药科室、退药原因和退药类别。结果589542张西药处方中共400张退药处方,占0.068%(400/589542);退药科室主要为呼吸科,占14.75%(59/400);其次为急诊科,占9.75%(39/400),再次为消化内科,占9.50%(38/400);退药原因主要为患者用药后出现不良反应,占48.00%(192/400),其次为患者拒绝用药,占25.50%(102/400),再次为医师错开医嘱,占10.25%(41/400);退药类别主要为抗菌药物,占43.75%(175/400),其次为中药类药物,占13.75%(55/400),再次为诊断用药,占10.25%(41/400)。结论我院门诊西药房退药原因主要为患者使用药物出现不良反应,需加强患者、医师和药师积极沟通,降低退药发生率,保障临床合理用药。

  • 标签: 门诊 西药房 退药处方中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)5-0251-02
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  • 简介:Objective:Therandomizedcontrolledtrial(ClinicalTrials.govidentifierNCT02990741)willinvestigatewhethermorefrequentelectrocardiographic(ECG)recordingsandanalyseswithanautomatedECGsystemwouldimprovedetectionofatrialfibrillationcomparedwithasingleannualECGscreeninelderlyChineseincommunityhealthcenters.Design:Menandwomen(≥65years)willberandomizedintointensive(n=3500)andusual(n=3500)screeninggroups,andwithintheintensivescreeninggroupintointensivescreening(n=2625)andmoreintensivescreening(n=875)subgroups.ECGrecordingswillbeperformedwithanautomatedECGanalysissystem(AliveCorheartmonitor)at1yearintheusualscreeninggroup,at3,6,9,and12monthsintheintensivescreeningsubgroup,andat1,2,3,and4weeksand3,6,9,and12monthsinthemoreintensivescreeningsubgroup.Theprimaryoutcomeisthedetectionrateofatrialfibrillationbetweentheusualscreeninggroupandtheintensivescreeninggroup.Samplesizeestimationwasbasedonaprojecteddetectionrateofatrialfibrillationof2.0%byasingleECGrecordingat12months,animprovementof50%withmorefrequentECGrecordings,α=0.05,powerof80%,andaone-sidedtest.Conclusions:ThetrialwillprovideevidenceontheclinicaleffectivenessofmorefrequentECGrecordingsbyahandheldautomatedanalysissysteminthedetectionofatrialfibrillation.

  • 标签: randomized controlled trial atrial fibrillation SCREENING
  • 简介:摘要目的探讨不典型慢性粒细胞白血病(aCML)的临床特点及诊断方法。方法对四川省宜宾市第二人民医院南岸院区收治的1例年轻aCML患者的临床资料、骨髓形态学、免疫学、遗传学及分子生物学特点进行分析。结果患者骨髓涂片示:粒细胞系明显增生,占0.875,伴显著发育异常和不成熟的粒细胞增多,原始粒细胞占0.170,成熟粒细胞胞质内颗粒明显增多、增粗;骨髓穿刺活组织检查示:骨髓增生极度活跃,幼稚粒细胞增多,网状纤维广泛增生(骨髓纤维化2~3级);左腹股沟淋巴结切除活组织检查病理示:淋巴结结构破坏,组织细胞背景中可见巨核细胞及不成熟粒细胞,符合髓外造血;骨髓流式细胞免疫表型示:粒细胞群约占有核细胞81.6%,异常表达CD56、CD14dim,粒细胞系发育模式异常;白血病中常见30种融合基因筛查均为阴性;聚合酶链反应(PCR)检测示:BCR-ABL1融合基因p210、BCR-ABL1融合基因p190、BCR-ABL1融合基因p230、CALR基因第9号外显子、JAK2 V617F突变均为阴性。Sanger测序示:MPL-W515基因突变、CSF3R基因第14号和17号外显子、BRAF基因突变、SRSF2均为阴性;二代测序示:ASXL1基因突变阳性,NM_015338.5:c.2077C>T(p.R693*),突变频率为47.7%;U2AF1基因突变阳性,NM_006758.2:c.101C>A(p.S34V),突变频率为51%;PDGFRA、PDGFRB、SETBP1、SF3B1、STAT3、STAT5B等均为阴性。染色体核型分析示:47,XX,add(5)(q33),+8,-10,+mar[8]。综合诊断为aCML,BCR-ABL1阴性。结论BCR-ABL1阴性aCML的诊断依赖于形态学、免疫学、遗传学和分子生物学综合诊断,二代测序在鉴别诊断及靶向药物治疗方面尤为重要;年轻患者的早期诊断及治疗极具挑战性,应引起临床医生重视。

  • 标签: 白血病,髓样,慢性,非典型性,BCR-ABL阴性 基因融合 突变
  • 简介:[摘要] 目的:观察老年性腰椎退行性变行CR与CT诊断的临床疗效。方法:选取2019年12月~2020年12月做为研究时间段,在研究时间段内自愿在本院接受治疗的60例老年性腰椎退行性变行患者为研究对象,以检查方式的不同进行分组,分为对照组30例,实验组30例,对实验组患者实施CT诊断方式,对照组患者实施CR诊断,分析两组患者在不同检查方式下的检查结果(腰椎序列变化、腰椎间隙变化、椎体骨质变化、其他原因)对比以及检查准确率。结果:在对实验组患者实施CT诊断后,腰椎序列变化检出53例,检出率88.33%,腰椎间隙变化检出55例,检出率91.67%,椎体骨质变化检出53例,检出率88.33%,其他原因检出58例,检出率96.67%,与对照组CR诊断结果对比,腰椎序列变化检出23例,检出率38.33%,腰椎间隙变化检出43例,检出率71.67%,椎体骨质变化检出23例,检出率38.33%,其他原因检出35例,检出率58.33%,两组间数据差异显著,实验组患者实施CT诊断后,检出率明显高于对照组。结论:将CT诊断方式运用在老年性腰椎退行性变行诊断当中,能够有效的对患者的疾病进行检出,为患者后续的治疗,提供一定的数据依据,有较高的诊断价值。

  • 标签: []老年性腰椎退行性变行 CR诊断 CT诊断 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:观察分析婴幼儿骨盆曝光量降低过程中CR相对感度的应用可行性。方法:选取2022年9月-2023年2月44例行X线诊断的婴幼儿骨盆成像资料,将之随机分为I组、II组、III组、IV组,各组11例,调节CR相对感度,将II组、III组、IV组成像密度值改为与I组一样,双盲法评价II组、III组、IV组密度值改变前后的成像质量。结果:II组、III组密度值改变后的成像质量显著提高,IV组成像质量变化不大。结论:确保成像高质量的情况下,在婴幼儿骨盆X线诊断过程中通过调节CR相对感度可以降低曝光量,但是曝光量降低程度有限。

  • 标签: 婴幼儿 X线 CR相对感度 曝光量
  • 简介:摘要目的探究基于CR-39上的核径迹形态来估算入射质子的能量和角度的方法。方法用不同入射能量和角度的质子照射CR-39,经化学蚀刻后分别用原子力显微镜和光学显微镜读取核径迹的形态,通过对核径迹二维形态的定量分析,尝试建立利用核径迹形态来判别入射粒子能量和角度的方法。结果随着入射质子能量的增加,核径迹变小变浅;在垂直入射情况下,径迹开口接近于圆形;随着入射角度的增加,径迹开口逐渐呈椭圆形变化。圆形核径迹的直径、椭圆形核径迹的短轴或等效直径与入射质子的能量均呈显著的指数衰减关系(E=Ae-Bx)。用核径迹的直径(或等效直径)和短轴来拟合的系数(A、B)分别为:(15.763,0.305)和(15.886,0.320)。入射粒子的角度与椭圆形核径迹的长短轴之比也存在相对固定的定量关系,对10°和20°入射的质子,核径迹长短轴之比的均值分别为1.10~1.15和1.35~1.37。结论入射粒子的能量可以通过CR-39上形成核径迹的直径或短轴长度来估算;入射粒子的角度可以用核径迹的长短轴之比来估算。

  • 标签: 质子 CR-39 入射能量 入射角度
  • 简介:摘要目的对比分析CR以及两种DR平板探测器X线摄影系统的使用价值。方法择取我院CR以及两种DR平板探测器X线摄影系统拍摄的照片各400份,由我科1名副主任医师与5名主治医师对所选摄片进行统一分析,对三种设备的使用价值进行分析和比较,另外由2名摄影技师评估三种设备的性能。结果经过分析和评估结果显示,CR、非晶硒平板探测器DR、非晶硅平板探测器DR的甲级片率分别为71.00%、82.00%、85.00%;CR、非晶硒平板探测器DR、非晶硅平板探测器DR的综合得分分别为89分、92分、94分。结论从工作效率、摄片质量以及成像速度上来看,DR优于CR,但从灵活性上来看,CR优于DR,且CR可以与普通X线机、普通钼靶X线机、床边机、普通口腔全景X线机配合使用。

  • 标签: CR 非晶硒平板探测器DR 非晶硅平板探测器DR
  • 简介:摘要 目的 分析经肾镜手术用于输尿管结石治疗中的临床效果;方法 经我院同意,并征得患者同意的基础上,回顾分析于2020年5月至2021年6月在我院治疗的输尿管结石患者78例为研究对象,随机数字分为对照组39例与观察组39例。对照组采用常规输尿管碎石手术进行干预,观察组采用经皮肾镜手术进行干预。统计患者临床治疗效果,统计患者肾功能情况;结果 观察组临床总有效率高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组显著效果比率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组Cr与BUN统计数值均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.001);结论 经肾镜手术用于输尿管结石治疗中能实现较好的临床效果,建议在临床治疗中推广、使用。

  • 标签: 经皮肾镜手术 输尿管结石 肾功能
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  • 简介:摘要目的通过临床用药观察,评价阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及不良反应。方法肺炎支原体肺炎患儿400例,随机分为治疗组200例,对照组200例,治疗组给予阿奇霉素10mg/(kg.d)静滴,每天1次,连用5天;对照组给予红霉素20~30mg/(kg?d),分2次静滴,疗程14天。结果治疗组的疗效优于对照组。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎感染疗效好,不良反应少,适合儿童应用,值得推广。

  • 标签: 阿奇霉素 红霉素 小儿 肺炎支原体肺炎
  • 简介:摘要目的调查并且分析影响0-6个月婴儿母乳喂养的因素。方法本文中笔者收集2011年1月-2011年7月我院住院的婴儿400例,并且对婴儿的母乳喂养情况进行调查。结果随着婴儿月龄的增加,母乳喂养率呈降低趋势,在婴儿4个月大以后则降低迅速;终止母乳喂养的因素以母乳不足(42.5%)、需要添加辅食(30.0%)为主。结论做好产妇的产前、产后的访视,加强坚持0~6个月的纯母乳喂养的宣传教育和普及指导,帮助产妇建立母乳喂养的信心和观念,使母乳喂养保持在较高水平。

  • 标签: 母乳喂养 调查分析 因素
  • 简介:摘要目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的流行情况和危险因素,为防治慢性阻塞性肺疾病提供依据。方法回顾分析2016年1月至2017年1月博乐市人民医院呼吸内科所住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共400例,通过问卷设计的方法收集这些患者的姓名、性别、年龄、哮喘史、吸烟史、住院时间以及住院月份、合并症情况等。结果经单因素卡方检验显示与性别、年龄、吸烟史、哮喘史、肺功能分级有关系。多因素Logistic回归分析结果显示性别、年龄、吸烟、哮喘史、肺功能分级是有无合并症的危险因素(P<0.05)。结论性别、年龄、吸烟、哮喘史、肺功能分级是有无合并症的危险因素。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 合并症 危险因素
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