简介：摘要目的本次研究主要针对急性胰腺炎患者早期凝血功能与血管内皮功能的变化与临床意义开展有效的探究。方法本次研究所选取的对象均为2018年2月-2019年2月期间在我院进行治疗的急性胰腺炎患者60例，按照患者的病情诊断将其分成MAP(轻症急性胰腺炎)与SAP(重症胰腺炎)两组，两组均包含有30例患者，同期再选取30例健康人员作为对比组。观察各组患者的凝血功能与血管内皮功能。结果SAP组患者的各项凝血功能指标均要比MAP组与对比组高，且SAP组患者的RHI显著比MAP组与对比组低，p＜0.05。结论在临床中对急性胰腺炎患者的凝血功能与血管内皮功能指标变化进行有效观察，能够为患者病情严重程度与评估预后的判断提供帮助。

简介：摘要目的研究评价重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效及心功能变化。方法将2015年8月到2016年7月作为研究时段，选择此时段内来我院治疗急性心力衰竭的患者48例作为研究对象，通过随机方式将其分为两组，对照组25例患者、观察组24例患者。对照组给予常规急性心力衰竭治疗，观察组给予重组人脑利钠肽治疗，将两组患者的临床治疗有效率、心功能变化情况进行分析对比。结果观察组患者上述指标明显优于对照组，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义。结论对急性心力衰竭的患者采用重组人脑利钠肽治疗具有显著临床治疗效果，优化心功能，值得在临床治疗中推广选用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者手术前后机体红细胞免疫和淋巴细胞免疫功能的变化，为临床治疗及预后评价提供理论依据。方法以红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、肿瘤红细胞花环率及CD3、CD4、CD8细胞作为观测指标，测定我院56例胃癌患者术前和术后第11天的免疫指标变化，并与对照组进行比较。结果腹腔镜胆囊切除术患者手术后第1天的上述免疫指标虽有轻度障碍，但没有显著性意义，且术后第3天迅速恢复。结论腹腔镜胆囊切除术患者手术前后红细胞免疫功能和T淋巴细胞免疫功能没有明显障碍，是患者手术后能够迅速恢复的免疫依据。

简介：摘要目的探讨以浅静脉手术对下肢静脉曲张展开治疗后深静脉瓣膜功能的变化情况进行分析，并将相应的临床意义进行总结。方法依据手术方式，分64下肢静脉曲张患者为2组，33例经高位大隐静脉结扎后以激光能力对其主干、小腿曲张的侧支进行闭合为A组，31例以大隐静脉高位结扎与分段剥脱术展开治疗为B组，对照两组深静脉瓣膜功能。结果A、B两组治疗后反流时间、深静脉管径都比治疗前低P＜0.05，组间对比则未见显著差异，两组瓣膜关闭功能对比也无显著差异，P＞0.05。结论两种手术方法都可对深静脉的瓣膜功能进行改善，下肢静脉曲张行早期手术可使深静脉瓣膜功能不全的发生得以延缓。

简介：目的探讨斑点追踪成像技术（STI）评价心肌梗死患者冠脉内支架植入术（PCI）前后左心室收缩功能的改善情况.方法病例组选取30例心肌梗死拟行冠脉内支架术的患者,正常对照组选取35名健康人.对正常对照组及接受PCI治疗的患者在术前,术后1周、1个月、3个月、6个月时进行常规超声心动图检查和斑点追踪成像分析,测量左室壁上的各个心肌节段在纵向、径向、圆周方向三方面的应变峰值（LS、RS、CS）,比较分析各参数在PCI术前后的变化.结果病例组PCI治疗前后左室LVDd、LVESV、LVEDV较对照组扩大,LVEF比对照组降低,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.与PCI治疗前比较,PCI术后1周、1个月病例组LVDd、LVESV、LVEDV及LVEF都没有明显改变（P均＞0.05）;PCI治疗后3个月、6个月时LVDd、LVESV、LVEDV比PCI治疗前及PCI治疗后1个月有一定缩小,LVEF增高,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.病例组术前LS、RS、CS均显著低于正常对照组（P＜0.05）;病例组术后1周LS、RS、CS较术前均无明显改善（P＞0.05）;病例组PCI术后1个月与术前比较IS测值明显改善的有11个节段,RS测值明显改善的有9个节段,CS测值明显改善的有12个节段;PCI术后3个月患者相应缺血节段心肌LS、RS、CS较术后1个月有所改善,但部分节段二维应变值与术后1个月时比较未见统计学差异（P＞0.05）;PCI治疗后6个月各缺血节段较术前及术后1个月均有显著改善（P＜0.05）.结论心肌梗死导致左室收缩功能下降.经皮冠状动脉支架植入术后左室心肌的收缩期纵向应变、径向应变、圆周应变逐步恢复.斑点追逐成像能准确定量地评估PCI术后左心室收缩功能变化.

简介：背景：以往有关全膝关节置换治疗晚期类风湿关节炎临床疗效的研究报道较多，而关于全膝关节置换对类风湿关节炎整体病情活动性的影响研究较少，因此需要更多的临床证据支持。目的：探讨膝关节表面置换对类风湿关节炎患者整体病情活动性的影响。方法：纳入109例类风湿关节炎患者，置换组48例患者行全膝关节置换联合内科药物治疗，药物治疗组61例单纯行内科药物治疗。2组患者分别在治疗前、治疗后1，2年检测类风湿因子、血沉和C-反应蛋白水平，功能评定采用Ishikawa关节功能评分标准。结果与结论：治疗前2组患者类风湿因子、血沉和C-反应蛋白水平差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗后1，2年，药物治疗组各项指标显著高于置换组（P〈0.05）；2组治疗后2年各项指标均显著低于治疗前（P〈0.05）。2组患者治疗后受累关节类风湿关节炎症状评分均显著改善，主要表现在疼痛、肿胀和主观感受方面，其中置换组优于药物治疗组（P〈0.05）。提示全膝关节置换在短期内可影响类风湿关节炎的病情活动性，效果优于单纯药物治疗。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者手术前后机体红细胞免疫和淋巴细胞免疫功能的变化，为临床治疗及预后评价提供理论依据。方法以红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、肿瘤红细胞花环率及CD3、CD4、CD8细胞作为观测指标，测定我院56例胃癌患者术前和术后第11天的免疫指标变化，并与对照组进行比较。结果腹腔镜胆囊切除术患者手术后第1天的上述免疫指标虽有轻度障碍，但没有显著性意义，且术后第3天迅速恢复。结论腹腔镜胆囊切除术患者手术前后红细胞免疫功能和T淋巴细胞免疫功能没有明显障碍，是患者手术后能够迅速恢复的免疫依据。

简介：摘要目的观察生脉注射液对脓毒症患者氧输送及右心室功能不全变化的影响。方法选择ICU收治的12例脓毒症患者作为研究对象,应用生脉注射液100ml加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,观察12h、24h患者氧输送及右心室功能指标的变化。结果患者氧输送及右心室功能12h后发生轻度改变,24h后明显改善。(P<0.05)。结论生脉注射液可有效改善脓毒症患者的氧输送及右心室功能变化。

简介：摘要目的探讨优质护理干预对肝硬化腹水患者肝功能变化、预后及生存质量的影响。方法选取2015年06月～2018年5月我院收治的肝硬化腹水患者患者100例，按随机数字表法将其分成观察组50例，对照组50例，均给予常规，观察患者肝功能变化、预后及生存质量，两组均给予肝硬化腹水常规治疗，对观察组在常规护理的同时进行优质护理干预。结果观察组肝硬化腹水明显好转，消化道出血、肝性脑病等预后并发症低于对照组且P<0.05，具有统计学意义；治疗总率高于对照组。结论优质护理干预大大提高肝硬化腹水患者治愈，降低肝硬化腹水患者的并发症，提高护理治疗效果。

简介：目的探讨糖尿病对颈动脉粥样硬化狭窄（CAS）患者颈动脉内膜剥脱术（CEA）术后认知功能的影响。方法回顾性分析2012年4月至2015年4月入院的82例接受CEA手术的CAS患者临床资料,将患者分为糖尿病组（DM组）及非糖尿病组（NDM组）,术前1周采用头颅磁共振成像（MRI）、蒙特利尔认知量表（MoCA）及简易精神状态量表（MMSE）评估患者脑灌注及认知情况;术后6周复查MRI及作认知功能评估,对比评价糖尿病对患者的脑灌注及认知的影响。结果82例患者中,DM组38例,NDM组44例;平均年龄（68.2±10.7）岁。两组患者术前MoCA评分比较差异无统计学意义（P=0.66）,NDM组术后MoCA评分较术前有显著提高（22.48±1.52vs20.25±1.39,P〈0.001）,而DM组术后MoCA较术前无明显变化（20.40±1.60vs20.25±1.39,P=0.66）。DM组术后灌注参数项目的改善也较NDM组少。结论糖尿病对CAS患者CEA术后脑灌注及认知功能的改善均有负面影响。

简介：摘要目的分析心脏移植术前合并肾功能不全受者的心脏移植临床预后和术后肾功能变化趋势，并总结相关处理经验。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院接受原位心脏移植受者(≥18岁)的临床资料，并采用CKD-EPI公式计算受者术前的估算肾小球滤过率(eGFR)。根据2012年改善全球肾脏疾病预后组织发布的eGFR分类标准，将受者分为四组：M1组(术前eGFR≥90 ml/min/1.73 m2)，M2组(术前eGFR为60～89 ml/min/1.73 m2)，M3组(术前eGFR为45～59 ml/min/1.73 m2)，M4组(术前eGFR<45 ml/min/1.73 m2)。比较各组受者术后1年的临床预后。主要终点分析术前eGFR是否是受者全因死亡的独立预测因子，次要终点包括术后连续肾脏替代治疗(CRRT)使用率、住院周期和肾功能的变化趋势等。结果共纳入276例受者，其中eGFR<60 ml/min/1.73 m2的受者占24.6%。与eGFR≥90 ml/min/1.73 m2相比，调整模型后的1年内死亡率风险比分别为1.78(M3组，95%CI为1.31～3.39)和2.74(M4组，95%CI为1.41～5.32)，且M4组受者的死亡率风险比、CRRT使用率及住院周期风险也明显增加；移植前eGFR中位数为73 ml/min/1.73 m2，术后3个月后降至61 ml/min/1.73 m2，此后逐渐趋于稳定，各组eGFR的改变趋势基本相似。结论心脏移植术前的eGFR是受者术后短期存活率的独立预测因子；移植术后3个月eGFR可能逐渐恶化，经过恰当处理，术后3个月后eGFR甚至好转。

简介：目的采用应变率成像技术定量评估冠状动脉支架置入术前后左室局部心肌舒张功能的变化.方法应用应变率成像技术对56例健康体检者和60例冠心病患者冠状动脉支架置入术前后心尖四腔、两腔、左室长轴切面相应节段局部心肌舒张功能进行定量分析.结果冠心病患者术前缺血节段心肌应变率曲线中舒张期E、A峰值均小于健康体检者相应心肌节段,术后经治疗的缺血节段心肌舒张期E、A峰值较术前明显增加,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论冠状动脉支架置入术可改善心肌缺血,应变率成像技术能定量评价冠状动脉支架置入术前后左室局部心肌舒张功能的变化.

简介：【摘要】 目的 观察活血通络方薰洗对接受手功能训练的手外伤患者手功能恢复的影响。方法 对比 2017年 1月～ 2018年 11月在我科接受手功能训练的 80例手外伤术后患者及接受活血通络方薰洗配合手功能训练的 84例手外伤术后患者，观察两组患者手指总活动度（ TAM）的改善及手部肿胀消退情况。结果 两组患者手指总活动度（ TAM）及手部肿胀均有改善，而观察组（接受活血通络方薰洗配合手功能训练的）优良率高于对照组（仅接受手功能训练的） (P<0． 05 )，两组疗效统计学分析差异有统计学意义。结论 活血通络洗剂对手外伤患者功能恢复有显著的临床效果，且简便易行。

简介：目的采用超声心动技术评价双腔起搏器设置不同房室间期（AVD）时的急性血流动力学和心脏收缩舒张功能改变。方法36例高度或Ⅲ度房室传导阻滞安装双腔起搏器的患者,在常规设置AVD和根据体表心电图优化设置AVD的情况下分别进行超声心动图检查。结果与常规设置AVD相比,AVD优化后左室舒张末期容积、左室每搏量、左室射血分数和心排量显著增加,左室充盈时间延长,二尖瓣血流速度时间积分显著增加,Tei指数显著减小。此外,AVD优化后组织多普勒指标室间隔、左室前壁、下壁基底段收缩期峰值速度（Sm）显著增高,左、右心室壁基底段舒张晚期峰值速度（Am）显著增高,右室游离壁基底段的Sm、舒张早期峰值速度和Am均显著高于左室壁各基底段。结论双腔起搏器最佳AVD设置能改善患者的血流动力学指标和心脏功能,这些变化可用超声心动图来评价。

简介：摘要目的采用应变率成像评价阵发性房颤患者射频消融术后左房收缩功能变化，分析手术、应变率成像的价值。方法前瞻性研究，从2015年2月开始筛选患者，以心血管外科收治的以射频消融术治疗的阵发性房颤患者入组，截止2017年1月，完成研究其中44例，另外按照年龄选择同期44例健康成年人。均进行应变率成像，患者术前、术后首日、术后6个月进行应变率成像。结果患者术前、术后首日、术后6个月应变达峰时间差值、收缩期应变率峰值差值、SRa对比差异有统计学意义（P＜0.05），除SRa外，患者术后6个月其他指标与健康人差异无统计学意义（P＞0.05），术前患者SRa与健康人差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应变率成像可有效评价阵发性房颤患者射频消融术后左房收缩功能，进行量化分析，判断患者远期左房收缩功能恢复情况。

简介：词的语法功能变化，尤其是形容词动词化，在文学作品中已是屡见不鲜。有人说这是一种词类活用，也有人说这是一种修辞手法，其实都有道理，关键是如何让此种语言现象为学生的习作增光添彩。为此，平时的作文教学可注重对此种语言运用的强化训练。

简介：【摘要】目的：分析双镜联合手术治疗声带息肉的嗓音功能变化、并发症及复发情况。方法：选取我院2021年1月-2021年12月期间我院收治的声带息肉患者94例，将其随机均分为2组，各47例。参照组患者应用常规支撑喉镜治疗，研究组患者则选择双镜联合手术治疗，对比2组患者嗓音功能、并发症发生率以及复发情况。结果：研究组患者嗓音功能相较于参照组患者显著改善，差异具备统计学意义（P＜0.05）。研究组患者并发症发生率及复发率均显著低于参照组患者，组间差异统计学意义显现（P＜0.05）。结论：采用双镜联合手术对声带息肉患者进行治疗，能够更好地保障患者嗓音功能恢复，同时能够显著降低患者并发症及术后复发率，值得将其进行临床推广应用。

简介：[摘要]目的：研究莆田地区癫痫患儿在长期使用丙戊酸钠(VPA)治疗过程肝功能变化等的相关性。探讨临床用药过程中进行个体化给药进而提升临床患儿用药依从性的方法及依据。方法：收集莆田学院附属医院2018年6月1日至2021年3月1日期间单用丙戊酸钠治疗的0-14岁癫痫患儿的丙戊酸钠血药浓度及相关生化检测的350例数据，按照VPA血药浓度结果分为低血药浓度组（）、治疗血药浓度组（50～100 μg/ml）和高血药浓度组（>100 μg/ml）。随机抽取350例同期在我院健康查体的0-14岁儿童的生化常规作为对照组。结果：①VPA治疗组与对照组肝功能指标均无统计学差异（P>0.05）。②各VPA血药浓度范围组间肝功能ALT、AST、AST/ALT、TBIL和DBIL存在差异（P

简介：摘要

简介：摘要：水是地球上最重要的资源之一，对于道路建设而言，水是一种潜在的破坏性因素。在道路建设中，特别是在水环境下，复合改性沥青的性能变化至关重要。多聚磷酸与丁苯胶乳等材料的复合改性可以提高沥青的耐水性能，但仍面临挑战。本文旨在探讨在水环境中复合改性沥青的性能变化，分析改善措施，以期提升道路使用寿命和安全性。