简介：[摘要]目的：分析2型糖尿病患者的用药现状，探讨药学监护在2型糖尿病患者中的应用效果。方法：选择2019年3月-2020年12月本院收治的2型糖尿病患者，按随机数字表法将150例患者分为两组，各75例。对照组实施常规监护，观察组在此基础上实施药学监护，两组均持续监护6个月。对比两组血糖控制达标率、用药依从性及药学服务满意度。结果：观察组干预后糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）及餐后2 h血糖（2 hFPG）控制达标率均高于对照组（P＜0.05）；观察组用药依从性、药学服务满意度也均高于对照组（P＜0.05）。结论：药学监护在2型糖尿病患者中具有较好的应用效果，能够有效提升其用药依从性、血糖控制达标率及患者满意度。

简介：目的：探究分析2型糖尿病患者应用整体护理干预对其血糖管理的效果。方法：选取2020.11-2021.11期间内，我科室接收的50例2型糖尿病病人，采取随机数字表法予以分组，25例常规组病人行常规护理干预，25例研究组病人行整体护理干预。观察比较2组病人血糖情况。结果：研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白，明显低于常规组（P<0.05）。结论：2型糖尿病患者采取整体护理模式，对于其血糖管理具有重要价值，不仅可以使患者的血糖得到有效控制，保持血糖稳定，而且能够提升其生活质量，值得临床上广泛运用。

简介：摘要2型糖尿病和认知功能障碍具有多种共同病理生理学机制。人群研究证实，2型糖尿病增加认知功能障碍发生风险。我国现有糖尿病临床诊疗指南未强调糖尿病患者认知功能障碍的管理。为此，通过制定本专家共识，对2型糖尿病相关认知功能障碍的流行现状与临床特征进行总结，并对认知功能障碍的诊断工具、筛查诊断流程，以及2型糖尿病患者认知功能障碍预防和管理给出建议，旨在提升我国内分泌科医生对2型糖尿病患者认知功能障碍的筛查诊断与管理能力。

简介：摘要2例患者（例1女，59岁；例2女，67岁）分别因中轴型脊柱关节炎和类风湿关节炎应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc）治疗。例1接受rhTNFR：Fc 50 mg皮下注射、1次/周。治疗3次后双侧上臂出现粟粒大小红色丘疹，伴瘙痒，自行停用rhTNFR：Fc后皮疹减轻；2周后再次使用rhTNFR：Fc，双侧上臂红色丘疹复现并加重，肩背部出现粟粒大小红色丘疹，左踝部出现水肿性红斑，考虑为rhTNFR：Fc所致药疹，停用该药，给予抗过敏治疗10 d后皮疹减轻，1月后皮疹消退。例2接受rhTNFR：Fc 50 mg皮下注射、1次/周，治疗4次后左下肢出现散在的黄豆大小红色丘疹，此后丘疹面积逐渐增大并出现脱屑，考虑为rhTNFR：Fc所致。停用该药，给予糖皮质激素和其他抗风湿药物及补钙等治疗，14 d后丘疹基本消退。

简介：摘要2型固有淋巴细胞(group 2 innate lymphoid cells, ILC2s)是一种新型固有免疫细胞，ILC2s与T细胞类似，可以分泌Th2型细胞因子，并启动、维持2型免疫反应，因此又被称为介于固有免疫和适应性免疫间的跨界免疫细胞。近年来随着中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome，MERS)、传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome, SARS)和新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)的暴发，病原病毒引发的感染性疾病已经成为全球医疗卫生领域的难题。病毒感染的致病机制以及治疗方案一直是研究者讨论的热点问题。ILC2s作为先天固有淋巴细胞家族的一员，可以参与2型炎症性疾病的发生，并且还能够激活免疫活性，在组织损伤修复以及机体防御过程中发挥重要作用。在病毒攻击人体过程中，ILC2s能够参与免疫反应，在病毒免疫中扮演重要角色。本文围绕ILC2s在病毒侵染机体过程所起到的防御性作用进行综述，为阐述ILC2s在病毒感染性疾病中的作用提供理论依据。

简介：摘要艾唐综合征（EDS）是一种罕见的先天性结缔组织发育不全综合征，常染色体显性遗传性疾病，其特征是皮肤及血管脆弱（表现为动脉瘤、夹层破裂、肠破裂和妊娠子宫破裂）。2017年国际艾唐综合征协会修订的国际EDS标准将EDS分为13种亚型，其中第4型为血管型EDS。本文报道2例以咯血为主要表现的血管型EDS，2例患者均为青年男性，最终通过外科肺组织活检及基因检测证实为血管型EDS，以此提高临床医生对其的认识及诊治水平，从而改善患者预后。

简介：摘要报道1例在北京市京煤集团总医院内分泌科就诊的新发2型糖尿病（T2DM）合并肥胖患者在胰岛素强化治疗后转换为司美格鲁肽联合二甲双胍治疗的过程。患者为43岁男性，主因“口干、多饮、多尿，发现血糖升高2个月”就诊。入院后完善各项检查，体重指数33.9 kg/m2，糖化血红蛋白12.3%，谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体均阴性，糖尿病分型诊断为T2DM。入院后予胰岛素泵治疗，根据血糖调整胰岛素剂量，并予二甲双胍0.5 g（3次/d）口服，逐渐减少胰岛素剂量，空腹血糖维持在7~8 mmol/L。加用司美格鲁肽0.25 mg（1次/周），患者无明显不良反应出院，门诊随诊。出院8周患者复查，司美格鲁肽1.0 mg（1次/周），联合二甲双胍0.5 g（3次/d）治疗。糖化血红蛋白7.5%，体重减少6 kg。

简介：摘要回顾性分析1例在成都市温江区人民医院内分泌科新诊断的肥胖2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗后，转换为利拉鲁肽联合口服降糖药物最后只用利拉鲁肽序贯治疗最终血糖逆转的诊疗过程并进行文献复习。患者为26岁女性，因“口干、多饮、多尿1个月”入院，入院后完善各项检查，明确诊断为“2型糖尿病、糖尿病性酮症、代谢综合征”。予以门冬胰岛素联合地特胰岛素强化降糖治疗后，逐步调整为利拉鲁肽0.6 mg、1次/d联合达格列净10 mg、1次/d，二甲双胍0.5 g、3次/d，最终单用利拉鲁肽1.8 mg、1次/d治疗，血糖控制良好，血脂、血尿酸达标，体重及腰围明显下降，患者满意。利拉鲁肽是一种新型胰高糖素样肽-1类似物，可用于肥胖2型糖尿病患者的综合管理。

简介：摘要目的系统评价胰高糖素样肽-1（GLP-1）/抑胃肽（GIP）双受体激动剂Tirzepatide对比安慰剂或其他降糖药物治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法计算机检索美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、荷兰医学文摘数据库（Embase）、循证医学数据库（the Cochrane Library）、科学引文数据库（Web of Science）、中国生物医学文献数据库（Sinomed）、中国知网（CNKI）、万方数据库和维普数据库，收集比较Tirzepatide（试验组）和安慰剂或其他降糖药物（对照组）治疗T2DM疗效与安全性的随机对照试验（RCT），检索时限均为从建库至2022年4月。由两位评价员独立筛选文献，并从文献中提取资料和评价被纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果共纳入6项研究，6 528例T2DM患者。Meta分析结果显示，与安慰剂组、GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）组、胰岛素组相比，Tirzepatide能有效降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平［安慰剂组、GLP-1RA组、胰岛素组分别为：加权均值差（WMD）=-1.84%，95%CI -2.05%~-1.63%；WMD=-0.61%，95%CI -0.83%~-0.39%；WMD=-0.90%，95%CI -1.06%~-0.75%；均P<0.01］，降低空腹血清血糖（FSG）水平（安慰剂组WMD=-2.79 mmol/L，95%CI -3.49~-2.09 mmol/L；GLP-1RA组WMD=-0.93 mmol/L，95%CI -1.28~-0.58 mmol/L；均P<0.01），提高HbA1c达标率（安慰剂组、GLP-1RA组、胰岛素组分别为OR=32.36，95%CI 24.10~43.44；OR=2.33，95%CI 1.59~3.44；OR=5.71，95%CI 3.99~8.18；均P<0.01）。除降糖作用外，Tirzepatide还具有减轻体重、降低血压和血脂的作用。Tirzepatide组与对照组相比，治疗过程中不增加患者低血糖、药物过敏及严重不良反应事件的发生率，但Tirzepatide组胃肠道不良反应发生率高于对照组（P<0.05）。结论Tirzepatide能够降低HbA1c、FSG、体重，提高HbA1c达标率，降低血压和血脂水平，同时不增加低血糖、药物过敏及严重不良反应事件的发生率。

简介：摘要目的回顾性分析袖状胃切除术（sleeve gastrectomy，SG）对肥胖合并2型糖尿病患者（type 2 diabetes mellitus, T2DM）的效果，探索影响糖尿病缓解的因素。方法收集2015年1月至2019年6月期间南京医科大学第一附属医院行SG的114例肥胖合并T2DM患者的临床资料，统计患者的年龄、体重、BMI、术前空腹血糖、糖化血红蛋白水平及控制血糖的方式，并通过随访数据库及电话随访的方式收集患者术后体重、BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、控制血糖的方式及相关并发症情况。结果SG平均手术时长为（73±24）min，术后住院时间为（3.2±1.1）d，术后无漏、出血、狭窄等主要并发症。术后1、3、5年的随访率为71.1%（81/114）、58.5（38/65）及46.2%（12/26）。术后1、3、5年的总体重减少率为（29.8±7.8）%、（27.2±9.8）%及（25.3±10.0）%。术后1、3、5年的糖尿病完全缓解率为66.7%、55.3%及33.3%，部分缓解率为18.5%、26.3%及50%。单因素分析提示，糖尿病病程短、术前糖化血红蛋白较低及术前不使用胰岛素的患者血糖缓解情况较好；多因素分析提示，糖尿病病程和术前是否使用胰岛素是糖尿病缓解的独立影响因素。结论SG治疗肥胖合并T2DM效果显著，安全性高。糖尿病病程和术前是否使用胰岛素是SG后糖尿病缓解的独立影响因素。

简介：摘要2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)会导致大脑结构和功能异常，增加认知障碍的风险。但是，目前我们对T2DM认知障碍发病机理仍不清楚。而磁共振成像研究的进展进一步确定了T2DM导致认知障碍的相关神经因素。我们系统地回顾了有关T2DM患者神经影像学改变的文献，这些改变包括结构、大脑功能以及代谢物的变化。研究表明T2DM大脑的变化包括大脑结构的萎缩、白质高信号、功能连接的改变、脑微血管病变、脑血流量以及代谢物的改变。磁共振成像有望进一步阐明T2DM认知功能下降的基础，并能更好地诊断和治疗该疾病，为临床干预提供潜在的转化机会。

简介：摘要目的对我国轮状病毒A组G2P[4]流行株进行分离培养和鉴定。方法采用轮状病毒抗原胶体金法筛查56份病毒性腹泻患儿粪便标本，对阳性样本VP7和VP4基因测序确定其G和P基因型别，并接种至MA-104细胞，持续传代。运用SDS-PAGE电泳、实时荧光定量PCR、间接免疫荧光、嗜斑实验和电镜等技术进行鉴定。结果检出轮状病毒阳性样本46份，测序确定G2P [4]型2株，细胞培养盲传5代，嗜斑纯化后G2P[4]型毒株RNA PAGE电泳图呈DS-1株轮状病毒的（4:2:3:2）形态，电镜下呈车轮状形态，轮廓清晰，病毒滴度随时间变化逐步上升。结论成功从粪便样本中分离和培养出G2P[4]型A组轮状病毒。

简介：摘要2型固有淋巴细胞（group 2 innate lymphoid cells，ILC2s）是一类缺乏抗原受体的效应免疫细胞，能对环境中的多种因子作出反应，参与组织损伤的修复和黏膜免疫的形成，通过分泌2型细胞因子促进变应性鼻炎的发生发展。近年来多种ILC2s相关表面分子和细胞因子逐渐被认识，表明其维持免疫稳态的功能作用受到机体微环境调控网络的严格控制，其中一环的失衡都可能会导致疾病的发生。因此，本文主要对鼻部局部ILC2s的调控网络及其与变应性鼻炎的关系进行综述，以期为变应性鼻炎的临床诊治提供新思路。

简介：摘要报道1例在杭州市中医院内分泌科就诊的肥胖2型糖尿病肾脏病患者，因血糖控制不佳、蛋白尿，使用司美格鲁肽治疗的过程，并进行文献复习。患者为44岁男性，因“血糖升高8年，加重伴双下肢浮肿1周”就诊，入院后完善各项检查，诊断为糖尿病肾脏病Ⅲ期，使用胰岛素泵强化治疗后改用司美格鲁肽1.0 mg每周1次联合联合达格列净（10 mg，1次/d）口服治疗，血糖控制良好，尿微量白蛋白降低，体重减轻。司美格鲁肽是一种兼顾降糖和保护心血管的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）周制剂，可用于肥胖2型糖尿病肾脏病的治疗。

简介：摘要报道1例在新疆医科大学第一附属医院内分泌科就诊的新诊断的2型糖尿病合并肥胖患者使用胰岛素及胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）治疗后，转换为GLP-1RA单药治疗，达到糖尿病临床缓解的诊疗过程。患者为27岁男性，因“消瘦2个月，突发心慌、深大呼吸1 d”入院，入院后完善各项检查，明确诊断为2型糖尿病。予胰岛素泵、口服降糖及GLP-1RA药物联合治疗，逐步简化方案为利拉鲁肽1.8 mg每日1次皮下注射，血糖控制良好，患者满意，1年后复诊胰岛功能恢复良好。利拉鲁肽作为GLP-1RA日制剂的经典药物，初期可以与胰岛素或口服药物连用或单独使用，其具有强效的降糖作用及良好的减重效果，可用于2型糖尿病的起始或强化治疗。

简介：无

简介：摘要目的探讨2型糖尿病并发缺血性脑卒中急性期患者血糖波动趋势及其影响因素，为临床干预措施的制定提供理论依据。方法选取2018年1月至2019年8月南阳市中心医院2型糖尿病并发缺血性脑卒中急性期患者114例为研究对象。分析所纳入患者的血糖波动趋势。对比不同临床特征患者的空腹血糖变异系数(CV-FPG)、血糖水平的标准差(SDBG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)；通过多元线性回归分析2型糖尿病并发缺血性脑卒中急性期患者血糖波动趋势的影响因素。结果所纳入患者入院7 d内的CV-FPG为(0.21±0.08)，SDBG为(2.63±0.78)mmol/L，PPGE为(2.96±1.03)mmol/L，且时间因素对SDBG的影响差异有统计学意义(P<0.05)。吞咽障碍、HbA1c、白蛋白、总蛋白对CV-FPG的影响差异均有统计学意义(均P<0.05)；FPG对SDBG的影响差异有统计学意义(P<0.05)；吞咽障碍、营养支持方式对PPGE的影响差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示，HbA1c升高、白蛋白降低、存在吞咽障碍均是导致CV-FPG升高的危险因素(均P<0.05)；FPG升高是导致SDBG升高的危险因素(P<0.05)；经口进食是导致PPGE升高的危险因素(P<0.05)。结论2型糖尿病并发缺血性脑卒中急性期患者血糖日内波动趋势随时间推移而降低。HbA1c、白蛋白、吞咽功能、空腹血糖和营养支持方式均对患者的血糖波动产生显著影响。

简介：[摘要]目的：分析2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白（SF）检测的临床意义。方法：选取我院2019年3月～2020年9月收治的2型糖尿病患者118例作为研究对象，将118例患者根据是否出现并发症分为两组，分别是实验1组和实验2组，同时选取同期入院的健康体检人员59例作为对照组，为三组患者采取化学发光法实施血清铁蛋白的检测。结果：实验1组和实验2组患者的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖、TC、TG和LDL-C水平均高于对照组，HDL-C指标低于对照组，实验1组的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖、TC、TG以及LDL-C指标低于实验2组，HDL-C指标高于实验2组，对比之间均存在差异表示统计学有意义。对比三组患者的血清铁蛋白，实验1组和实验2组的血清铁蛋白均高于对照组，实验2组的血清铁蛋白指标高于实验1组，对比具有统计学差异P〈0.05。结论：2型糖尿病患者机体中的血清铁蛋白水平大幅度提高，若患者出现了慢性并发症，血清铁蛋白水平会进一步提升，从而能够为临床诊断2型糖尿病患者有无并发症提供有力的诊断依据。

简介：【摘要】目的：探讨分析2型糖尿病新诊者实施运动和护理干预的效果。方法：选取2020年5月~2021年5月期间我院内分泌科收治的600例2型糖尿病新诊者，将其随机分为2组，对照组实施常规护理，研究组实施运动和护理干预，观察两组护理前后血糖水平，并分析数据。结果：血糖水平：护理前两组对比无差异（P＞0.05），护理后研究组更低（

简介：【摘要】目的 观察分级护理干预在2型糖尿病足伤口愈合中的作用。方法 使用数字表法将本院2020年6月－2021年7月所收治的80例患者进行均分，分别为参照组和观察组，各40例。对参照组实施常规护理，观察组进行分级护理干预，对比两组的护理满意度和伤口愈合情况。结果 经护理干预，观察组的护理满意度为97.5%，显著高于参照组的82.5%。在伤口愈合情况上，参照组为77.5%，观察组为95%，（P