简介：摘要目的探讨PDCA循环管理法在重症医学科连续性肾脏替代治疗（CRRT）非计划性下机管理中的应用。方法试验组（CRRT共188例次）应用PDCA循环管理法对可能的非计划性下机因素实行干预管理，对照组（CRRT共122例次）采用常规管理方法，对两组患者非计划性下机发生率进行比较。结果试验组188例次CRRT中发生非计划性下机30例次，对照组122例次CRRT中发生非计划性下机47例次，试验组非计划性下机发生率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用PDCA循环管理法能够降低非计划性下机发生率。

简介：

简介：摘要目的预防性护理在降低CRRT治疗危重患者非计划下机中的应用研究。方法给予对照组患者常规护理干预，实验组则在对照组的基础上加入预防性护理干预，主要为知识培训、加强监测、加强基础护理、健康教育等。结果对照组患者治疗总有效率为24（60.00）%，实验组患者治疗总有效率为39（97.50）%，经对比实验组患者治疗疗效明显优于对照组患者治疗疗效（P＜0.05），具有可比性。结论运用预防性护理在降低CRRT治疗危重患者非计划下机中，能够有效的提高治疗的疗效，减少并发症的发生率，减少医患纠纷的发生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析神经内科患者深静脉置管后非计划性拔管的原因，并提出护理对策。方法对36例非计划性拔除深静脉管的原因进行回顾性分析。结果36例中非计划性拔管原因堵管16例，意外拔管7例，导管脱落4例，感染4例，皮肤过敏3例，形成深静脉血栓拔管2例。结论深静脉管留置护理中任何一个环节不按操作规程进行，均可导致非计划性拔管。加强护理人员的培训，严格执行护理操作规程，有效干预不良因素，可以降低非计划性拔管的发生率。

简介：摘要目的探讨ICU经口气管插管患者非计划性拔管的原因及护理对策。方法对我院2013年3月～2014年3月采用常规护理措施的ICU经口气管插管120例患者的临床资料进行回顾性分析，后选取2014年4月～2015年4月采用针对性护理干预的115例ICU经口气管插管患者为观察组研究对象，对比两组患者非计划性拔管发生率，总结非计划性拔管发生的原因。结果非计划性拔管发生原因主要为患者意识状况异常、导管固定不牢、患者舒适度差、护理操作不当等，观察组115例患者非计划性拔管发生率为3.48%，低于对照组患者的10.83%，对比差异显著（P＜0.05）。结论加强对非计划性拔管发生原因的分析，同时给予针对性护理干预，可有效降低ICU经口气管插管患者非计划性拔管发生率。

简介：摘要目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)两种放疗计划对直肠癌放疗后危急器官(organs-at-risk，OAR)损害的研究，探究直肠癌最佳放疗计划以指导临床。方法随机选取10例经我院病理确诊为直肠癌的初诊患者，均进行CT扫描、靶区勾画和三维图像结构重建，并制定3D-CRT计划与IMRT计划，用等剂量分布曲线和剂量-体积直方图(DVHs)评价治疗计划，评价参数包括计划靶体积(PTV)的D95、D5及膀胱与小肠的适形指数(CI)、不均匀指数(HI)、V30、V40，所得数据采用双侧配对t检验比较两者间的差异。结果(1)3D-CRT计划和IMRT计划均可满足PTV的剂量要求，两者间D95差异无统计学意义(P=0.101)，且IMRT计划的D5小于3D-CRT计划，两者间的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)IMRT组CI大于3D-CRT计划组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两者间HI差异没有统计学意义(P=0.213)；IMRT计划组膀胱的V30、V40、小肠的V30均小于3D-CRT计划组，差异具有统计学意义P<0.05)；两计划组小肠间的V40差异无统计学意义(P=0.079)。结论IMRT计划与传统的3D-CRT计划均可达到PTV剂量要求，且IMRT计划靶区剂量分布更均匀，其危急器官的受量低于3D-CRT计划。

简介：摘要目的探讨对人工流产手术后患者实施计划生育技术服务关爱的效果。方法选择我中心收治的346例人工流产手术患者作为研究对象，将患者分为观察组与对照组，每组173例。对照组患者仅行常规人工流产手术，观察组患者人工流产手术后实施计划生育技术服务关爱，观察两组患者的临床效果。结果观察组患者干预后阴道流血天数、月经恢复天数均少于对照组患者，差异显著（P＜0.05），盆腔炎及宫腔粘连发生率低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。观察组患者避孕节育知识知晓率及避孕药具正确使用率高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），随访1年表明观察组患者避孕成功率高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论健康教育应用于人工流产手术后能够取得较好的临床疗效，可在临床应用。

简介：摘要目的应用品管圈活动降低危重病人气管插管非计划性拔管率。方法成立品管圈，确立“降低气管插管非计划性拔管率”为活动主题，按照PDCA循环的原则，对拔管情况进行统计并分析拔管原因，设定改进目标，制定对策并组织实施，比较分析效果。结果非计划性拔管率由之前的9.5%降低至2.7%。结论品管圈活动在降低危重患者气管插管非计划性拔管率中效果显著，提高了护士参与质量管理的意识和能力，开展品管圈管理活动是提高临床护理质量管理的一种有效手段。

简介：摘要目的探讨对人工流产手术后患者实施计划生育技术服务关爱的效果。方法选择我中心收治的346例人工流产手术患者作为研究对象，将患者分为观察组与对照组，每组173例。对照组患者仅行常规人工流产手术，观察组患者人工流产手术后实施计划生育技术服务关爱，观察两组患者的临床效果。结果观察组患者干预后阴道流血天数、月经恢复天数均少于对照组患者，差异显著（P＜0.05），盆腔炎及宫腔粘连发生率低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。观察组患者避孕节育知识知晓率及避孕药具正确使用率高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），随访1年表明观察组患者避孕成功率高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论健康教育应用于人工流产手术后能够取得较好的临床疗效，可在临床应用。

简介：摘要目的分析基于老年综合评估的护理协调计划在老年病患者中的效果、评价。方法选择石河子大学医学院第一附属医院老干二科收治的80例老年患者，按照随机分配法则平均分为对照组（n=40）、干预组（n=40）。给予对照组行常规护理，给予干预组行基于老年综合评估的护理协调计划，比较两组经过不同护理方式干预后生活自理能力评估、智力、上下肢功能与步态平衡功能、便秘、噎呛、营养状态、焦虑、抑郁、孤独、疼痛、感官、吞咽功能、多药共用情况。结果经过不同护理方式干预后，干预组上述情况均显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年病患者采用基于老年综合评估的护理协调计划，能够改善步态平衡功能、便秘、疼痛及焦虑、抑郁等不良情绪等，具有可观的临床价值。

简介：摘要目的探讨一次性球囊宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩缩短产程减轻痛苦临床效果。方法回顾性分析2014年3月一2014年12月在我院住院具有计划分娩指征的产妇200例临床资料。随机分成两组其中一次性球囊宫颈扩张器计划分娩组100例为观察组，催产素计划分娩组100例为对照组。对两组孕妇的分娩方式、临产发动时间、总产程、产后2h出血量及新生儿窒息情况进行比较。结果①分娩方式一次性球囊宫颈扩张器计划分娩组剖官产率5％，催产素计划分娩组剖宫产率35％；②临产发动时间一次性球囊扩宫颈张器组较催产素组明显缩短；③总产程一次性球囊宫颈扩张器组较催产素组时间明显缩短；④产后2h出血量一次性球囊宫颈扩张器组较催产素组出血量减少；⑤新生儿窒息情况一次性球囊宫颈扩张器计划分娩组新生儿窒息率为2％，2例为轻度窒息，催产素计划分娩组新生儿窒息率为12％。两组引产成功率为95％和65％。结论一次性球囊宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩既可以明显缩短产程时间，降低剖宫产率，而且能降低新生儿窒息率，说明一次性球囊宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩是有效的、安全的。

简介：摘要目的探究个性化护理干预预防神经外科危重患者非计划拔管的临床效果。方法选取我院神经外科重症室自2013年9月－2017年9月收治的580例留置各种导管的患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组和观察组，每组290例，对照组采用传统预防拔管的护理方法干预，观察组采用个性化护理干预，对比两组患者非计划拔管发生率、医疗投诉及纠纷发生率、ICU入住时间。结果观察组患者非计划拔管发生率(2.4%)、医疗投诉及纠纷发生率(0.0%)显著低于对照组的(14.1%)、(11.7%)，观察组患者ICU入住时间(11.5±2.7)d显著短于对照组的(20.8±3.4)d，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对神经外科危重患者施行个性化护理干预，不仅能有效预防和降低患者非计划拔管、医疗投诉及纠纷事件的发生率，还能缩短其总体预后周期。

简介：摘要目的分析综合护理干预对神经外科患者非计划性拔管的效果。方法2013-2014年，医院神经外科共收治留置管路的住院患者642例，2015-2016年，神经外科收治留置管路的住院患者674例，2015年开始进行综合护理干预，主要策略包括规范镇定以及及早健康教育、健康教育与心理护理、控制不良刺激、夜间以及凌晨巡视。结果2015-2016年非计划拔管、堵管、失眠、呼吸循环紊乱、追加镇痛药物率低于2013-2014年，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预可控制非计划拔管危险因素，降低意外拔管风险。

简介：摘要目的探讨妇幼保健计划生育服务中心精细化健康教育管理模式。方法本文研究中涉及2016—2018年我中心收治的各类患者136人，采用随机分组法，将以上患者分为观察组68人和参照组68人，观察组采用精细化健康教育管理模式，参照组采用传统健康教育管理模式。观察患者的复诊率及护理满意度。结果从结果看出，T1时刻复诊总人数观察组显著少于参照组，T2时刻所有患者均按时复诊，T1及T2时刻我中心复诊人数观察组显著高于参照组，T0时刻，观察组护理满意度88.2%，参照组护理满意度76.5%，观察组护理满意度显著优于参照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论精细化健康教育管理模式适用于妇幼保健计划生育服务中心。

简介：摘要计划生育实施多年以来，取得了良好的成效，为了进一步夯实计划生育工作成效，在控制人口数量的同时促进人口素质的提升，尤其是随着二胎政策的试点和放宽，传统的宣教理念显然已经不再适应时代发展的需要。因此，作为计生宣教工作人员，加强对宣教理念的创新就显得十分必要。因而本文正是基于这一背景，首先分析了新时期背景下的创新计生宣教理念的重要性；其次分析了如何了创新计生宣教理念的几点浅见；最后对全文进行了简单的总结。旨在与同行进行业务之间的交流，以不断强化计生工作的成效。

简介：摘要目的针对米索前列醇在妇产科及计划生育领域的临床应用及安全性问题研究。方法研究对象来自2016年1月至2017年1月接诊的100例患者，平均分成口服组与阴道组，每组50例，按照给药途径的不同及给药要量的不同进行研究试验。结果最后结果表明口服组与阴道组的流产成功率分别为100%和98%，平均流产时间分别为6.4±3.0小时和6.3±2.0小时。结论米索前列醇使用时应严格掌握药物的适用范围和禁忌症，有助于更安全的使用。

简介：摘要目的探讨肝门部胆管癌患者行计划性肝叶切除术后肝功能衰竭的预防与护理。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月我院胆道一科收治的72例肝门部胆管癌患者行计划性肝切除术后3例发生肝功能衰竭患者的临床资料。结果3例患者经过全体医护人员精心治疗与护理好转出院。结论肝功能衰竭是肝门部胆管癌术后最严重的并发症，没有确切有效的治疗方法，在整个治疗中预防更为重要。我们通过术前积极有计划的评估与准备，术后早期发现，及时有效的处理，使大部分患者未发生肝功能衰竭，而已发生肝功能衰竭的患者大部分好转出院，收到满意的效果。

简介：摘要目的探讨和研究ICU患者在行机械通气时非计划性拔管的原因及对策。方法本文选取我院2013年6月至2014年6月接收治的ICU患者中随机性抽取50例机械通气时非计划性拔管患者的临床资料进行回顾性研究和分析。结果ICU患者在行机械通气时非计划性拔管的原因主要是患者不良心理反应、身体约束不合理、患者体位该改变、气管漏气或破裂、气管导管固定不合理等。结论护理人员要加强和患者的沟通交流，根据患者实际情况，对患者使用适量的镇痛剂、约束患者肢体，并妥善处理好机械通气导管的相关问题。

简介：摘要目的分析ICU（重症监护病房）气管插管病人接受药物镇静结合预见性护理降低非计划性拔管率的效果。方法选取2016年5月—2019年2月本院ICU接收并行机械通气治疗的138例病人，依据护理方式的不同将其纳入预见组、常规组，各69例。常规组施予药物镇静结合常规护理，预见组施予药物镇静结合预见性护理，比较两组护理干预效果。结果预见组非计划性拔管率低于对照组、护理满意率高于对照组、ICU住院时间短于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论对ICU气管插管病人运用药物镇静结合预见性护理的效果较为理想，能显著减少非计划性拔管事件，并缩短ICU住院时间，使护理满意率得以提升。

简介：摘要目的观察集束化护理干预在降低胃肠外科住院患者非计划拔管发生率中的应用效果。方法选取我院2017年5月—2018年5月收治的68例胃肠外科住院患者为本次研究对象，按照是否行集束化护理干预将所有患者分为对照组与实验组各34例，比较两组患者非计划拔管发生率。结果实验组非计划拔管发生率低于对照组（2.94%VS11.76%），差异显著，P＜0.O5。结论对于胃肠外科住院接受胃肠减压管插管的患者给予集束化护理干预效果优于常规护理干预，可降低患者非计划拔管发生率，值得应用。