简介:目的以我院影像存档与通讯系统(PictureArchivingandCommunicafionSystem,PACS)的开发应用为例,探讨符合中国国情的PACS发展模式。方法在总体规划、分期建设、医学数字影像传输(DigitalImagingandCommunicationsinMedicine,DI(JOM)标准、模块化结构的实施策略指导下,制订各期要实现的功能。一期工程建立的小型PACS系统,将多层螺旋CT机与AW(AdvantageWorkstation)工作站按DICOM3.0标准通过细缆连接到主干电缆上形成拓扑结构(Topology)的DICOM网络;DICOM服务器与各影像显示工作站以集线器(Hub)为中心连接形成星形拓扑结构的Ethernet网络;二者再通过Hub连接形成星形总线拓扑结构(BusTopology)的PACS系统。多层螺旋CT机、AW工作站通过光纤电缆与激光胶片打印机相连,进行共享打印。网络操作系统传输协议为TCP/IP(TransferControlProtocoL/InternetProtoc01),软件为NT和UNIX。结果在TCP/IP和DICOM水平2个层次上进行整体调试,成功地实现了数字影像在PACS内的传送、中心存储、易机图像处理、不同操作系统不同格式图像在DICOM3.0标准水平的相互兼容和影像数据交流。系统运行良好,实现了预期的功能。结论总体规划、分期建设、DICOM标准、模块化结构的实施策略,是一个既适合中国国情,又符合国际标准的PACS发展的可行模式。
简介:出血是大剂量电离辐射后所致损伤的主要临床症状之一,且可发展在民致命的出血综合征,国内外均尝试在辐射或化疗动物模型上用一些细胞因子促进血小板恢复,以减少出血,但由于多次注射等不尽人意,因此人们仍在进行新措施的研究,用病毒载体进行基因治疗有一定的优势,但也有可能增加感染的几率,本实验尝试运用质粒载体对辐射损伤进行基因治疗,本研究观察了辐射对体内质粒载体基因转移效率的影响,以及转移hIL-6基因后对照射小鼠造血恢复的影响,经6.5Gy照射的小鼠一次肌内注射表达IL-6的质粒DNA后,用ELISA方法检测血浆IL-6水平,以蛋白表达量评价基因转移效率,结果显示,治疗组从照后4天hIL-6开始增加,于照后1天左右达峰值,而此时对照组仍处于低水平,治疗组照后28天时蛋白表达仍维持在较高水平,不同照射剂量治疗组的结果相比,7.5Gy照射组hIL-6水平约为5.0Gy照射组的两倍,体内高表达的hIL-6明显促进照射小鼠造血恢复,治疗组不仅血小板物最低值明显提高,而且骨髓细胞中CFU-GEMM和CFU-Meg也明显增加,外周血血小板板数的增加部分是由于网织血小板的增加,说明巨核细胞释放血小板的速度加快,以上结果表明电离辐射要以明显提高IL-6质粒DNA的体内转染效率,为质粒载体基因的方法治疗辐射所至的造血损伤奠定了实验基础。
简介:科研工作是一项十分复杂的工作,所形成的档案材料经历的时间可能是几年甚至十几年,这样长的周期如果没有有效的档案工作方法,要保证一项科研成果档案的齐全完整。是十分困难的。科研档案是在科学研究管理和实践活动中形成的具有保存价值和开发利用价值的原始记录。医学科研档案是国家档案的一个重要组成部分,是医学科学研究和医疗实践的真实记录和反映,是深入进行医学科学研究的必要条件和依据,它在我国医学事业发展中起着重要作用。加强医院的医学科研档案管理,为临床科研工作提供优质服务,更好地发挥科研档案的自身价值,促进档案资源的开发利用,已成为一种迫切的需要。
简介:目前,随着医学的不断发展,许多疾病的死亡率呈明显下降趋势,但心源性猝死(心性猝死)仍有较高的发生率。本文概述其流行病学、危险因素、触发因素、预测和预防等问题。1流行病学1.1发病率在美国,每年大约有1百万人死于心血管疾病,占全部死亡人数的50%,50万例死于冠心病,其中约40万例为心性猝死。我国急性冠心病事件发病率0~96/10万,死亡0~43/10万,北方高于南方。美国在过去数十年中,心血管病的死亡率一直在下降,而我国近年来却一直在上升,已引起人们的广泛关注。1.2发病年龄与性别心血管死亡者中多数为65岁以上的老年人,其中一半以上是女性,且中年女性亦以冠心病为主要死因。
简介:目的:探讨单肺通气时体位对肺力学的影响.方法:12例胸科手术病人,分别于仰卧位双肺通气后、仰卧位单肺通气后、侧卧位双肺通气后及侧卧位单肺通气后,记录病人的肺力学参数及动脉血气.结果:从仰卧位转为侧卧位后,最大吸气压(PIP)明显上升,动态肺顺应性(Cdyn)明显下降,加上单肺通气后,上述参数变化更为明显.仰卧双通时,PEEPi未测出,而仰卧位单通时,PEEPi约为1cmH2O,侧卧单通时,上升为3cmH2O.体位对动脉血气无明显影响.结论:侧卧位后,PIP及Cdyn明显改变,侧卧单通时出现PEEPi,对于原本就可能存在有PEEPi的病人,加上PIP升高,有引起肺泡破裂的危险.