简介:摘要目的在2型糖尿病患者护理时使用社区护理理念,应用具体措施进行干预护理,分析所能取得的具体效果。方法通过随机抽样的方式从我院辖区内2017-2018年全年慢病管理的2型糖尿病患者中,抽取符合样本标准的152名患者作为样本进行研究,并把样本随机分配为研究组和对比组两组,每组分别有76名患者。对比组采用传统的常规护理措施,研究组采用社区护理理念指导下的具体措施。分析比较两组患者采用不同的护理措施所达到的具体效果。结果通过对两组患者在用药依从情况、生活质量情况、HPLS评分等具体方面的表现进行比较,发现研究组的情况和对比组相比具有明显提升(P<0.05)。结论社区护理的具体干预措施对2型糖尿病患者的护理具有较好的效果,可以使患者的营养与用药情况得到一定程度的改善,使患者的恢复效率提高。
简介:[目的]通过调查2型糖尿病患者抑郁的患病率,分析2型糖尿病合并抑郁的相关危险因素.[方法]176例2型糖尿病患者,用CES-D抑郁量表进行抑郁评分,计算抑郁的患病率,抑郁程度的分布,用Logistic多因素回归筛选抑郁的独立危险因素.[结果]176例2型糖尿病患者中患抑郁55例,抑郁的患病率为:31.3%,经单因素分析,有显著意义的指标为:文化程度、年龄、体重指数(bodymassindex,BMI)、舒张压(diastolicbloodpressure,DBP)、空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbA1C)、病程、慢性并发症数目;选入多因素非条件Logistic回归方程的指标有:文化程度、FBG、HbA1C、慢性并发症数目.[结论]糖尿病患者中抑郁的患病率为:31.3%,显著高于普通人群,文化程度、空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平和慢性并发症数目是2型糖尿病患者合并抑郁的独立危险因素.
简介:摘要目的应用电子结肠镜检查诊治儿童下消化道疾病的临床意义,以提高临床儿童消化道疾病诊疗的准确率。方法对我院于2009年11月-2012年12月就诊的具有实行电子结肠镜检查的适应征患儿98例,应用OlympusP240电子结肠镜检查诊断与治疗儿童下消化道疾病,并进行临床分析对比。结果98例结肠镜检查中,未出现并发症;镜检全结肠未见异常29例,发现病变69例,明确诊断率为70.41%。69例镜检异常患儿中36例显示大肠息肉,镜检过程中即予电凝点切及氩离子凝固治疗,未出现大量出血及穿孔等并发症,小量渗血经内镜下110000去甲肾上腺素止血均见好转;息肉病理检查结果腺瘤23例,占63.89%,潴留性息肉7例,占19.44%;炎性息肉5例,占13.89%;错构瘤1例,占2.78%。结论儿童消化道疾病诊断不明时应用电子结肠镜检查提高诊断明确率,同时分析引起儿童消化道疾病不明原因出血者肠道息肉是主要原因,结肠镜在儿科的应用具有实用价值。
简介:【摘要】 20 世纪 90 年代后期,深静脉置管技术在我国逐渐开始应用,主要适用于危重病人抢救、血液透析、血浆置换术、药物治疗(化疗、高渗、刺激性)、胃肠外营养、中心静脉压监测等方面。由于保留时间长、输液种类广、导管弹性好而广泛应用于临床。随着小儿外科的飞速发展,深静脉置管在儿科领域被逐渐应用,由于普外科患儿胃肠道术后长期禁食,需长期输注静脉高营养液维持,本身患儿外周表浅静脉较细小、在术后、禁食、脱水等危重状态下极易发生周围循环衰蝎而导致外周静脉瘪陷 , 进而增加了静脉穿刺的难度 , 尤其是婴幼儿通过外周小静脉建立通道非常困难,长期输注静脉高营养液容易发生输液渗漏及肿胀,导致延误治疗,应用深静脉置管术建立静脉通道 , 在小儿普外科取得了较为满意的疗效。由于颈外静脉置管属于有创性操作,所以疗效背后出现的并发症也是不可避免的,本院出现 2 例颈外静脉置管穿刺成功后因导管移位至导致胸腔积液的发生。现报告如下。
简介:摘要目的运用中医中2型糖尿病证候的辨证方法,探讨2型糖尿病的用药规律及治疗效果方法收集2015年1月至2015年6月用于治疗糖尿病的中药处方并查询已上市的53种中成药,挑选出符合要求的处方共计680张,并进行数据统计分析.同时,根据处方中个人信息进行电话随访并分别记录患者服用中药1、2、3个疗程后症状的改善情况,有效病例96例结果从药物的使用频率看,由少到多分别为丹参、知母、葛根、玄参、黄连、天花粉、黄芪、生地黄;从药物的五味使用频率看,在使用频率较高的15味中药中,使用最多的是甘味和苦味;从药物四气看,分别为寒性和温性;从分类中药看,清热,补气排在前位.在收集的96例中医治疗糖尿病中,治疗显著64例,占66.66%,在所有患者中,治疗有效率最高为95.23%,治疗有效率最低为63.22%结论中药治疗糖尿病主要是以滋阴清热、补肾健脾、活血化瘀为主,辅以祛痰;中医治疗糖尿病时,补虚、清热、活血类型的中腰使用频率较高.中医治疗对改善2型糖尿病的症状起效效率高,副作用和不良反应小,值得在临床加以推广.关键词中医辨证2型糖尿病中药临床效果中图分类号R2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1390-01
简介:摘要 目的 探讨肺奴卡菌病的临床特点、诊疗方法和预后。方法 报道 2014年至 2016年滨州医学院附属医院呼吸内科病房收治的 2例肺奴卡菌病,并检索万方数据库和中国期刊全文数据库( CNKI),纳入 1990年以来发表的具有完整病历资料的 74例肺奴卡菌病病例,共计 76例肺奴卡菌病,进行资料分析。结果 76例患者中,男 53例( 69.7%),女 23例( 30.3%),年龄( 55.5±17.8)岁。既往应用大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂者 34例( 44.7%)。合并基础疾病者 64例( 84.2%),其中包括结缔组织疾病 11例( 17.2%),糖尿病 10例( 15.6%),慢性肾脏病 6例( 9.4%),免疫缺陷性疾病 4例( 6.3%),慢性阻塞性肺疾病 18例( 28.1%),肺结核 5例( 7.8%),支气管扩张 4例( 6.3%)。单纯肺奴卡菌病 63例( 82.9%),其中发热 65例( 85.5%)、咳嗽 61例( 80.3%)、咳痰 57例( 75.0%)、呼吸困难 30例( 39.5%),胸痛 16例( 21.1%),咯血 11例( 14.5%)。合并皮肤奴卡菌感染者 5例( 6.6%),合并中枢神经系统感染者 5例( 6.6%),同时合并皮肤、中枢神经系统感染者 3例( 3.9%)。胸部 CT中,结节 /肿块 36例( 47.4%),胸腔积液 31例( 40.8%),肺浸润性病变 55例( 72.4%),空洞 37例( 48.7%),肺间质改变 4例( 5.3%)。奴卡菌培养结果中,星形奴卡菌 29例( 38.2%),巴西奴卡菌 6例( 7.9%),未分型奴卡菌 41例( 53.9%);其中,痰培养 42例( 55.3%),血培养 4例( 5.3%),胸腔积液培养 14例( 18.4%),肺泡灌洗液培养 7例( 9.2%),肺组织培养 8例( 10.5%),皮肤脓肿培养 7例( 9.2%)。 64例( 84.2%)予复方磺胺甲噁唑联合其他抗生素治疗, 2例( 2.6%)予盐酸米诺环素联合其他抗生素治疗,均病情好转或治愈。 10例( 13.2%)只接受普通抗感染治疗,均死亡。结论 肺奴卡菌病以成年男性居多,多发生在长期应用免疫抑制剂、大剂量糖皮质激素或合并基础疾病的人群,痰培养、胸腔积液培养是诊断肺奴卡菌病的主要实验室检查,早期抗感染治疗可降低死亡率,复方磺胺甲噁唑治疗肺奴卡菌病有效。