简介：

简介：摘要目的观察气滞胃痛颗粒联合黛力新治疗功能性消化不良的远期疗效。方法符合罗马Ⅲ诊断标准的FD150例患者随机分为三组。气滞胃痛颗粒联合黛力新（观察A组），气滞胃痛颗粒组（对照B组），黛力新组（对照C组）各50例，气滞胃痛颗粒2.5g一天三次黛力新10.5mg早中各一片。治疗四周。120例完成随访三个月，根据症状消失情况做对比分析。结果A组42例症状消失或好转34例总有效率80.9%，B组37例，症状消失或好转19例总有效率51.35%，C组41例症状消失或好转46例有效率58.54%。3组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论气滞胃痛颗粒联合应用治疗功能性消化不良疗效优于单用气滞胃痛或黛力新，P<0.05,具有疗效稳定持久特点。

简介：摘要目的研究适合手术室新护士的培训方法。方法从2011年7月——2013年7月入职的新护士共22人分别采用不同的方法进行培训，2011年入职的新护士采用导师1对1带教的方式，入科后常规交给导师进入临床被带上手术，边工作边学习。后二年的新护士采用的是集中浸透式带教与导师带教相结合的方式。结果不同的方法带教后，分别进行理论和操作考核，将考核结果进行对比，第二种新护士的带教方法优于第一种方法。结论集中浸透式与专业导师相结合的培训方法有利于操作的规范性，并有利于新护士对操作方法的掌握和理解。

简介：腹膜前入路腹股沟疝修补术越来越流行,在外科腹腔镜和开放手术中有很多通道都可以抵达腹膜前间隙,但上述方式都可能破坏腹横筋膜的完整性,对于住院患者来说,腹腔镜下修补术的手术费用以及发生肠黏连的风险均高于开放手术。所以,寻找一种新的方式来保持腹横筋膜的完整性是非常有意义的,特别是在中国,大多数腹股沟疝患者是老年人,他们的腹横筋膜相对薄弱。当腹横筋膜的完整性被破坏时,疝修补术时就会使用聚丙烯补片来替代腹横筋膜的屏障功能，这会使手术变得复杂。

简介：摘要目的探讨高强度聚焦超声联合新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效观察。方法本文选取我院于2013年2月-2014年2月收治的64例乳腺癌患者，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组采用高强度聚焦超声联合新辅助化疗，对照组采用新辅助化疗，对比两组患者的临床疗效。结果治疗组出现了癌细胞坏死、胶原碎裂等病理性病变情况，对照组出现了癌细胞坏死、间质纤维解离、淋巴细胞为主的炎性细胞增加、胶原碎裂等病理性病变情况，两组治疗前后的形态学改变情况结果对比有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论高强度聚焦超声联合新辅助化疗的治疗方式对于提高乳腺癌患者临床疗效有着显著效果，能够明显的改善患者的影像检查结果，值得在临床上推广应用。

简介：摘要调查20例糖尿病视网膜病变(DR)患者，其发病原因是因为未能早期接受眼科诊治，对DR不了解，血糖控制不好合并高血压有密切关系，及未能及时进行专科检查等，积极控制血糖、血压可以延缓糖尿病性视网膜病变的发生与发展，因此医护人员让病人了解糖尿病及糖尿病性视网膜病变发病的危险因素有重要意义。同时护理人员尽早对患者进行健康教育及治疗护理有重要意义。

简介：摘要医院管理的重要组成部分之一就是绩效管理，绩效管理是医院人力资源管理的核心组成部分。在新医改背景的要求下，公立医院应坚持“公益性、积极性、服务性”，这就要求医院改良优化绩效管理制度，更好地进行岗位绩效工资制度。本文将对公立医院绩效管理工作的现状以及存在的问题进行全面细致的分析，并提出公立医院绩效管理改良的措施方法。

简介：摘要目的采用血浆胰岛素测定法，评价胰岛?细胞功能，指导新诊断2型糖尿病用药。方法120新诊断的2型糖尿病的病例病程在2周至1年的2型糖尿病患者，随机分为2组。观察组60例根据血浆胰岛素测定结果指导临床用药。对早组60例采取经验用药进行口服降糖药治疗。结果观察组用药后好转率85%；对照组好转率70%，两组比较，差异明显（P＜0.05）。结论血浆胰岛素测定指导新诊断2型糖尿病用药治疗疗效优于对照组经验用药口服降糖药。

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简介：摘要随着医疗水平的不断发展与进步，为我国的医疗事业提供了良好的发展空间，特别是新医改的提出更是促进了医院管理模式的改革，推动了医院的发展，但是由于药剂科的人才队伍建设较为薄弱，且因为长期受到传统管理模式的影响，使得药剂科难以深入贯彻新医改的要求，因此，在新医改的条件下应该如何提高医院药剂专业队伍的建设，强化药剂科的实力已经成为了各大医院共同关注的问题，本文通过研究新医改条件下的医院药剂专业队伍建设存在的问题，提出有效的解决措施，以期提高药剂科的实例，推动新医改的发展。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下全膀胱切除回肠原位新膀胱术的主要护理措施。方法收集2013年1月～2015年5月在我院以膀胱癌收住院的患者23例为研究对象，所有患者均行腹腔镜下全膀胱切除回肠原位新膀胱术，总结患者术前、术后护理措施，包括心理护理、尿管的护理、盆底肌功能锻炼，使患者提高恢复能力，预防并发症等护理内容。结果所有患者均顺利出院，无护理并发症发生。结论术前、术后精心护理是减少并发症，促进病人康复，提高患者生活质量的关键。

简介：摘要慢性病的高发病率已经成为危害天门市农村居民健康、新农合基金支付压力大的重要因素。本文对天门市新农合慢性病患者门诊、住院的就诊记录进行统计分析，调查发现在20多种常见慢性病中，高发病为中风后遗症、高血压Ⅲ级、重症糖尿病、冠心病、恶性肿瘤，发病率占69.2%；经统计分析，慢性病住院人次、新农合的补偿金额所占比例也呈现增长的趋势。该调查分析掌握天门市新农合慢性病患病状况及其影响因素，为提高居民的健康水平和防治知识、促进新农合基金的合理利用，以及改善社会卫生状况提供了重要的第一手资料和重要依据。

简介：摘要目的探究分析盐酸坦洛新缓释片在输尿管内支架管留置术后的临床疗效。方法选取2013年9月-2014年9月我院收治因各种输尿管疾病进行手术治疗的患者92例为研究对象，所有患者在手术结束后都留置双J管4周，将其随机平均分为两组，即为对照组和观察组，每组46例。待患者出院之后，给观察组患者盐酸坦洛新缓释片进行治疗，给对照组患者盐酸左氧氟沙星胶囊进行治疗，比较两组患者的不良反应发生率以及满意度。结果经过治疗之后，观察组总不良反应发生率为8.69%，对照组总不良反应发生率为45.64%，观察组总不良反应发生率明显低于对照组，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者和对照组患者临床总满意率分别为95.66%、56.52%，观察组明显优越于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论盐酸坦洛新缓释片在输尿管内支架管留置术后的应用中，具有良好的临床效果，不良反应少，值得在临床上推广和使用。

简介：摘要目的探讨新活素对心力衰竭大鼠模型中白介素６（ＩＬ－６）以及Ｂ型尿钠肽（ＢＮＰ）表达的影响。方法健康大鼠４０只随机分成四组Ａ组（１０只，对照组）正常饲养，不做任何处理；Ｂ、Ｃ、Ｄ组分别１０只为造型成功组，而后每日用生理盐水灌胃；每日卡托普利１５ｍｇ／ｋｇ灌胃；以及新活素１８μｇ／ｋｇ灌胃。饲养６０天后全部处死，对白介素６以及Ｂ型尿钠肽（ＢＮＰ）的表达水平进行血液及心肌组织免疫组织化学检测及相关统计分析。结果心衰模型组与对照组比较，大鼠血清中白介素６以及ＢＮＰ水平明显升高，新活素组以及卡托普利组与心衰模型组相比较，血清中白介素６以及ＢＮＰ水平明显降低；免疫组化检测显示心衰模型组与对照组比较白介素６以及ＢＮＰ水平明显升高；新活素干预组及卡托普利干预组白介素６以及ＢＮＰ表达水平均较心衰模型组明显降低。结论新活素和卡托普利一样能够有效改善心衰，减轻心衰症状，调节神经内分泌，改善预后。

简介：

简介：摘要目的探讨对局部中晚期食管癌采用术前进行新辅助放化疗联合外科手术治疗的临床疗效.方法２０１２年１月到２０１５年１月对３８例中晚期食管癌直接进行单纯手术治疗(对照组),１８例中晚期食管癌先行新辅助放化疗后再进行手术(观察组),并将有关疗效进行比较.结果在手术时间、术中出血量、并发症以及术后住院时间两组差异无统计学意义,但观察组和对照组的淋巴结转移率分别为２２％和５０％(P＜０．０１);淋巴结转移度分别为４．８％和７．９％(P＜０．０１),R０切除率分别为９７％和８６％(P＜０．０５);中位生存期分别为３１个月和２６个月(P＜０．０５).结论新辅助放化疗联合外科手术治疗局部中晚期食管癌可提高疗效和手术根治性切除率,而未增加术后并发症和住院时间,治疗效果显著.关键词食管癌;新辅助放化疗NeoadjuvantchemoradiotherapycombinedsurgicaltreatmentofpartialpatientswithclinicalefficacyManbo,MaoChengyi,wen－wuhe,WenBing,guo－junwu(Northsichuanmedicalcollegesecondaffiliatedclinicalhospital,nanchongcentralhospitalchestcardiac６３７０００)AbstractObjectivetostudythelocalpatientswithpreoperativeneoadjuvantchemoradiationcombinedtheclinicalcurativeeffectofsurgicaltreatment．MethodsfromJanuary２０１２toJanuary２０１５directlytosurgeryalone３８casesofpatientswithesophagealcarcinoma(controlgroup),１８casesofpatientswithfirstsurgeryafterneoadjuvantchemoradiotherapy(observationgroup),andcomparedthecurativeeffect．Resultstheoperationtime,intraoperativebloodloss,complications,andpostoperativehospitalstaytherewasnostatisticallysignificantdifferenceinbothgroups,buttheobservationgroupandcontrolgroupoflymphnodemetastasisratewere２２％and５０％respectively(P＜０．０１);Degreeoflymphnodemetastasiswere４．８％and７．９％respectively(P＜０．０１),R０resectionratewere９７％and８６％respectively(P＜０．０５);Themediansurvivalperiodof３１monthsand２６months,respectively(P＜０．０５)．ConclusionneoadjuvantchemoradiＧationwithsurgerytherapycanimprovethecurativeeffectofpartialpatientsandsurgicalradicalresection,anddidnotincreasethepostoperativecomplicationsandhospitaKliezyatwioorndtsime,thetreatmenteffectisremarkable．esophagealcancer;Neoadjuvantchemoradiotherapy中图分类号R７３０．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８４２－０２

简介：目的：评价诺新康注射液对脓毒血症所致大鼠心肌损伤的保护作用。方法：SD大鼠进行盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒血症模型,尾静脉连续给药18d,观察给药后各实验组大鼠的存活率;SD大鼠进行CLP手术后每日尾静脉给药一次,于术后28、52、76h观测大鼠心脏血流动力学参数,采集大鼠血清及心肌组织匀浆,测定白介素-1（IL-1）、IL-6、IL-10、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高迁移率族蛋白1（HGMB1）、心肌肌钙蛋白-I（cTNI）、心肌肌钙蛋白-T（cTNT）、C反应蛋白（CRP）及脑尿钠肽（BNP）等因子的水平。结果：大鼠连续给药18d,诺新康注射液能显著提高脓毒血症大鼠的生存率;大鼠连续使用诺新康3次后,治疗作用进一步体现,表现为较为全面地改善左心功能指标,显著降低除IL-1及IL-10以外的所有炎性因子的表达水平（P〈0.05,P〈0.01）。诺新康的治疗作用存在一定的剂量依赖性,心肌病理学分析的结果亦支持这一治疗特点。结论：诺新康注射液对脓毒血症所致的心肌损伤具有较好的保护作用,且存在一定的剂量依赖性,该作用在连续用药3次后效果最好。

简介：同辈支持源于同辈心理学,20世纪70年代初在美国加州大学兴起[1]。同辈支持是一个可以给予和获得帮助的系统,＂同辈＂是指有同样身份、地位、境遇、爱好、价值观等的人,主要包括同事、同伴等;＂支持＂是指给被支持者在物质和精神上的帮助,当被支持者发现支持者与自己有相同的经历会产生归属感,更容易接受对方的支持[2]。2013年我院新招聘的临床新护士中多为＂90后＂护士。

简介：摘要医院物价管理是医院经济管理的重要组成部分，是正确执行国家医疗收费标准和物价政策的关键环节，提高物价管理质量，让患者满意，成为医院物价管理工作的努力方向和工作目标。

简介：目的评价情景教学在新入职员工职业防护中的应用及效果,保障员工职业安全和降低医院感染风险。方法对2013年新入职员工进行情景教学和考核,并以调查问卷的形式,通过对员工职业防护知识知晓率的比较进行效果评价。结果情景教学后员工对职业防护知识的知晓率从74.88%提高到88.52%,且不同岗位和学历的医务人员的知晓率均有增高。知晓率在培训后提高比例排名前5位内容：放射性废物处理,口罩的正确佩戴,垃圾分类及处理,防护面罩或眼罩的正确使用,隔离分类;知晓率在培训后提高比例排名后3位内容：标准预防特点,血源性传播疾病防护措施,标准预防措施。结论情景教学有助于新入职员工职业防护知识的提高和实践的落实。