简介：目的：探讨老年弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的临床特征及预后因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月，第四军医大学西京医院血液内科收治的50例年龄≥70岁的老年DLBCL患者，收集整理年龄、Ann-Arbor分期、B症状、国际预后指数（IPI）、乳酸脱氢酶（LDH）、β2？微球蛋白、Ki-67等资料进而分析临床特点；采用Kaplan-Meier法进行生存分析，并进行单因素分析评估预后。结果50例初发老年DLBCL患者中，60%患者为Ⅲ～Ⅳ期，54%IPI评分为3～5分，52%有B症状，75%原发部位为结外。在老年患者中，调整剂量的化疗疗效优于放疗及对症支持治疗。利妥昔单抗联合剂量调整化疗（R-CHOP）组完全缓解（CR）率优于不包括利妥昔单抗的剂量调查化疗（CHOP/COP）组。患者中位生存时间为8个月，1、2、3年总生存率分别为48.5%、30.8%、11.5%。生存分析发现Ki-67对患者生存有显著的影响，尤其是Ki-67＞80%患者预后差。结论老年患者以疾病分期晚，易合并其他系统疾病，生存期短为特征，具有更高的DLBCL发病率，Ki-67是一个重要的不良预后指标。R-CHOP方案可明显提高CR率，并且足够疗程的化疗将显著改善超高龄患者的生存期。

简介：中图分类号Ｒ７１３文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１１１－０１摘要近年来，米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠已广泛应用于临床，部分要求终止妊娠患者，妊娠周数超过人流期限，但羊水量少，羊膜腔穿刺注药引产困难或失败，我站采取米非司酮配伍米索前列醇引产取得良好效果，采用此方法引产的５０例病例的引产成功，由于使用米非司酮配伍米索前列醇行中期妊娠引产是一种简单、有效、安全的方法，因此可推广应用于中期妊娠引产周数偏小，羊膜腔穿刺困难或羊膜腔穿刺注药引产失败者。

简介：目的探讨超声乳化吸除透明晶体联合人工晶体植入术治疗50岁以上超高度近视的临床疗效。方法对33例(62眼)50岁以上超高度近视患者行透明晶体超声乳化吸除联合人工晶体植入术,行前后囊抛光。平均随访1年,观察视力及并发症发生情况。结果术后视力0.2~0.8。术中1例后囊膜破裂,2例出现后囊不同程度混浊,予以YAG激光后囊切开,术后随访无视网膜脱离等并发症。结论50岁以上超高度近视患者行透明晶体超声乳化吸除人工晶体植入可获得较好的疗效,是安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨50例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床特点。方法收集我院50例老年慢性阻塞性肺疾病患者，对患者的临床资料进行分析，找出老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床特点。结果老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者大部分为男性患者，同时患者基础疾病以及并发症较多，治疗较为困难。本次研究中的治疗有效率70%。结论对老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者需要对其进行及时有效的治疗，并详细的对患者进行诊断，提升治疗效果。

简介：目的观察中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法100例难治性肺炎支原体肺炎患儿随机分为2组,对照组50例给予常规治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上给予小儿热毒宁注射液治疗,比较2组患儿客观指标（退热时间、咳嗽消失时间、祛痰时间）及其临床疗效。结果治疗组患儿退热时间、咳嗽消失时间、祛痰时间均较对照组明显缩短,2组比较差异均有统计意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为92.0%,对照组为70.0%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论小儿热毒宁注射液结合西医治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效较西医常规治疗为佳,既可有效缩短患儿发热、咳嗽、咳痰时间,又可避免转为重症肺炎等,疗效显著,值得临床推广运用。

简介：摘要目的分析并探讨硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变患者的临床治疗效果.方法选取２０１３年１月~２０１４年１２月我院收治的１００例糖尿病周围神经病变换着作为研究对象,按照随机分配的方式,将其分为对照组(n＝５０)和观察组(n＝５０).对照组患者使用甲钴胺进行治疗,观察组患者在服用甲钴胺治疗的基础上加用硫辛酸注射液.治疗２周后,观察对比对照组患者和观察组患者临床治疗效果、神经传导速度以及不良反应发生情况.结果对照组患者的临床治疗总有效率为８０％,观察组患者的临床治疗总有效率为９４％,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P＜０．０５).与治疗前对比,治疗后对照组患者和观察组患者的正中神经传导速度和腓总神经传导速度均明显加快(P＜０．０５),观察组患者的正中神经传导速度和腓总神经传导速度的改善程度明显优于对照组(P＜０．０５).对照组患者和观察组患者均未出现明显的不良反应.结论在甲钴胺治疗的基础上加用硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变,具有可靠的疗效,且具有较高的安全性,值得被应用于糖尿病周围神经病变的治疗中.关键词糖尿病周围神经病变;甲钴胺;硫辛酸;临床治疗效果;神经传导速度中图分类号R５８７．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４８６－０２

简介：

简介：目的探析茯苓四逆汤治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法将本院2012年1月至2013年12月收治的100例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者分成观察组和对照组,各50例。对照组采用常规抗心衰抗感染西药治疗,观察组在对照组的基础上辅以茯苓四逆汤,比较两组的临床疗效、不良反应。结果观察组临床总有效率高于对照组,P〈0.05,具有统计学意义。两组均无严重不良反应发生,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在常规西医治疗基础上辅以茯苓四逆汤能有效提高临床疗效,极大改善患者的心功能,并且安全性高,可推广应用。

简介：摘要目的探讨盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗老年女性盆腔炎的临床效果并对其进行分析。方法选择2013年5月-2015年2月我院收治的50例老年女性盆腔炎患者，随机分为盐酸莫西沙星对照组24例，盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓观察组26例，比较两组的疗效。结果与治疗前相比，两组患者临床症状均有不同程度改善，对照组有效率为62.5%，观察组有效率为88.46%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗老年女性盆腔炎效果显著，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨计划生育钳配合超导可视技术在IUD取出困难中应用的临床效果。方法选择2012年4月至2015年9月期间在我站治疗的100例在IUD取出困难的妇女为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，给予对照组患者采用传统取环术进行操作，观察组中的患者则采用计划生育钳配合超导可视技术进行操作，观察对患者的治疗效果。结果观察组中的患者在手术时间、术中出血量以及术后出血持续时间上均明显优于对照组中的患者（P＜0.05）。结论计划生育钳配合超导可视技术在IUD取出困难中具有较好的应用效果，故具有临床推广的应用价值。

简介：目的：探讨生理盐水联合皮肤保护膜预防PICC过敏性皮炎的临床效果。方法：将102例PICC置管患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组单纯用3M透明敷贴固定,观察组添加生理盐水擦拭后用皮肤保护膜涂抹,再用3M透明敷贴固定。随访至置管后42d,比较两组患者过敏性皮炎发生率、更换敷贴的频次与费用。结果：观察组过敏性皮炎发生率低于对照组,对照组置管42d更换敷贴次数明显多于观察组（P〈0.05）;对照组42d更换敷贴所需费用与观察组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：生理盐水联合皮肤保护膜维护PICC能减少更换敷贴的次数、预防过敏性皮炎的发生,且不会增加患者的经济负担。

简介：摘要目的分析热毒宁注射液联合头孢曲松治疗儿童支气管肺炎的效果。方法以我院从2013年8月到2014年8月收治的100例支气管肺炎患儿为例，将其平均分为治疗组和对照组，治疗组采用热毒宁注射液头孢曲松治疗，对照组单纯使用头孢曲松治疗，对不分析两组患者在治疗效果上的差异。结果。结论热毒宁联合头孢曲松治疗儿童支气管肺炎具有治疗效果好、副作用小的特点，值得在临床当中进一步推广。

简介：目的：观察热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法将100例患儿随机分为对照组和观察组，各50例。两组患儿均给予常规治疗，对照组患儿加用利巴韦林治疗，观察组患儿在对照组加用热毒宁注射液治疗。结果观察组的总有效率为94.00%，明显高于对照组的80.00%（P﹤0.05）；观察组治疗后的退热时间、腹泻消失时间、呕吐消失时间及脱水纠正时间均显著短于对照组，心肌酶谱指标天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）显著下降，且下降程度优于对照组（P﹤0.05）；治疗过程中，两组均未出现严重不良反应。结论热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿病毒性肠炎，疗效显著，可缩短临床症状消失时间，减轻心肌损害，且不良反应少。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗原发性膜性肾病的临床疗效.方法抽选我院于２００９年３月一２０１４年６月收治的５０例特发性膜性肾病患者作为对照组观察对象,给予其给予强的松片、环磷酰胺、ACEI或ARB、低分子肝素、阿托伐他汀该片治疗,同期抽选５０例特发性膜性肾病患者作为治疗观察对象,给予其西医常规治疗的同时加用固肾逐瘀利水方治疗,同时对两组患者随访１２个月后评价临尿疗效.结果总有效率治疗组９０％、对照组７６％,两组比较有显著性差异(P＜０．０５)治疗后两组２４h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血尿素氮、血肌醉指标均有改善,但治疗组２４h尿蛋白定量与治疗前及对照组比较有显著性差异(p＜０．０５)两组均无严重不良反应发生.结论叶氏固肾逐瘀利水方联合西医治疗特发性膜性肾病临床疗效好、安全,能够显著减少尿蛋白.关键词特发性膜性肾病固肾逐瘀利水方中西医治疗中图分类号R５９９文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６８２－０２

简介：摘要目的探讨急性上呼吸道感染的中西医治疗的疗效观察与体会。方法选取2014年3月-2015年9月来我院就诊的急性上呼吸道感染患者50例，将患者分为治疗组25例和观察组25例。两组病例均正常给予祛痰、止咳、抗感染等对症处理。治疗组在常规治疗措施的基础上治疗组口服清开灵软胶囊，每次1—2粒，每日3次，辅以常规支持、对症处理。对照组给予如双黄连口服液、板蓝根颗粒等口服，辅以常规支持、对症治疗。对比观察两组病例的临床疗效。结果治疗组中，痊愈13例，显效6例，有效4例，无效2例，总有效率为92%；对照组中，痊愈12例，显效5例，有效4例，无效4例，总有效率为84%，治疗组的总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论在急性上呼吸道感染患者的临床治疗中，加用口服清开灵软胶囊结合疗法具有疗程短、疗效好的特点，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的讨论并分析在小儿股骨颈骨折的治疗中空心螺钉固定的临床效果。方法选取我院自2009年以来收治的13例采用C型臂引导下原位或切开复位空心钉固定治疗股骨颈骨折的患儿为研究对象，采用回顾性分析和随访的方法对其治疗效果进行总结和分析。结果经过治疗本组患儿中有1例患儿发生了股骨头坏死；所有患者的骨折愈合状况良好。结论在小儿股骨颈骨折的治疗中使用空心螺钉固定治疗，综合治疗效果较好，方法值得借鉴。

简介：摘要目的研究第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用，并探讨合理用药情况。方法对我院头孢菌素类抗菌药物用药情况进行回顾性分析，抽取2013年8月—2015年6月期间我院药房信息管理系统的相关资料，了解药物使用方法、用药频度等等，做以总结。结果第三代头孢菌素类抗菌药物应用较频繁的有头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮，药物使用频度为11.13，常见的使用方法是肌肉注射，不同药物的药理特征存在着差异。头孢曲松主要应用于呼吸道感染、败血症等疾病的临床治疗中。头孢哌酮主要应用于皮肤感染、淋病、关节感染等临床中。结论我院使用第3代头孢菌素类药物比较合理，要求医务人员严格掌握各种药物的药理知识，并确保临床合理用药。

简介：摘要目的总结回肠代输尿管术治疗长段输尿管损伤的经验,为临床工作提供借鉴和指导。方法回顾性分析2例输尿管上段撕脱伤患者的临床资料，结合文献进行分析讨论。结果术中切取25cm回肠替代左输尿管缺损，术中、术后无明显并发症发生。术后随访18-48个月血肌酐、尿素氮及电解质较术前无明显变化，肾脏无积水，恢复良好。结论输尿管长段撕脱是输尿管镜手术中最严重的并发症，I期行回肠代输尿管术既可保护肾功能，又可保持肾输尿管膀胱的连续性，是一种很好的解决方法。

简介：摘要目的分析丹参素在人体内的药代动力学及其测定方法。方法采用尿药法研究丹参素的测定及其在人体的药代动力学。本文选取C18小柱对尿样中的丹参素进行净化和富集，然后再采用ODS柱上以乙腈-0.01mol/L磷酸二氢钾溶液(pH为2.8)为流动相，再进行280nm检测。结果健康人体po含丹参素20mg的复方中药颗粒剂B和丹参水煎剂后，丹参素的消除半衰期分别为（0.93±0.16）h、（0.94±0.24）h，8h内体积丹参素尿药累计排泄率分别为（6.21±2.79）%、（14.01±4.02）%。结论正常剂量下的丹参素可以由胃肠道直接吸收，并且可以经过原型从肾脏排泄。但是服用复方制剂后，丹参素的尿药累计排泄率与单用丹参煎剂对比显著降低，但两者的消除半衰期差异无统计学意义（P＞0.05）。

简介：摘要目的探究分析腹腔镜下腹膜代阴道成形术的护理方法。方法抽取2010年10月--2014年10月在我院就诊的9例先天性无阴道患者进行临床研究，所有患者均接受腹腔镜下腹膜移植阴道成形术治疗，术后根据护理方法不同分为观察组与对照组，对照组行常规干预，实验组行综合护理。分析总结其临床护理经验。结果经治疗，所有患者均成功移植，且经随访无不良反应出现。观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论接受腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗后接受高质量有效的护理可帮助患者克服心理障碍，取得更好的治疗效果，在临床中应注重护理质量的提高。