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  • 简介:摘要菌群移植(FMT)是将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道内,重建新的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的治疗。近10年来,FMT在治疗肠道内和肠道外疾病方面取得了突破性的进展,临床上对FMT能够治疗肠道内外疑难疾病寄予厚望。但是,由于FMT方法学的建立较为复杂,且国内外尚无统一的标准,导致了各类研究疗效的异质性较大,极大地影响了FMT的临床推广应用。在中华医学会肠外肠内营养学分会、中国国际医疗保健促进交流会加速康复外科分会、中国微生态治疗创新联盟和上海预防医学会微生态专业委员会的倡议下,制定了我国首个关于菌群移植标准化方法学及临床应用专家共识,以期提高FMT的疗效,降低不良反应的发生率,促进FMT的临床应用推广。

  • 标签: 菌群移植 肠道菌群 方法学 专家共识
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19),是由SARS-CoV-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2)病毒感染引起的急性呼吸道传染病,其特点为典型临床症状不明显、潜伏期长、隐蔽性和传染性强,患者早期常无特异症状,甚至无任何症状,但已具传染性。该病主要以飞沫与接触传播为主要途径,并存在粪口和气溶胶传播的可能。足踝外科门诊和住院诊疗过程需要详细问诊、严格查体,充分接触患者,故发生交叉感染的风险很大。为避免在诊治过程中出现患者之间、患者与医务人员之间、医务人员之间发生交叉感染,本文从足踝外科门急诊、术前、术中、术后防控等环节进行分析,同时结合全国多家抗疫一线医务工作者的救治经验及循证医学证据,通过专家讨论最终形成专家共识,为在COVID-19防控期间足踝外科临床工作防止交叉感染提供参考依据。

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  • 简介:摘要植入型心电监测仪(ICM)是近年来快速发展的心电监测技术,对于晕厥、心房颤动、隐源性脑卒中、不明原因心悸等临床问题的早期诊断、早期干预以及优化管理等意义重大。中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会组织相关专家根据国内外最新临床研究成果,撰写此专家共识,旨在提供有关ICM的最新学术进展,规范并推动该技术的临床应用。

  • 标签: 晕厥 植入型心电监测仪 心房颤动 脑卒中 隐源性
  • 简介:摘要加强医疗机构发热门诊临床实验室的建设,提高其检测、筛查、预警和防控能力。在发热门诊临床实验室建设过程中,医学检验科应做好资源储备,根据临床诊疗和疫情防控需求合理开展检验项目,应充分考虑到特定发热情势下的特殊检验需求及疫情防控常态化要求。按照临床需求、合理布局、平战结合、规范管理、确保质量和安全的原则,通过与北京医学会检验医学分会、北京市临床检验中心、北京市医学检验质量控制和改进中心及相关领域专家沟通,采用发放调查问卷、征求建议等方式,从组织管理、检验项目、基础设施、仪器设备、信息系统、岗位设置、人力资源配置、质量控制与监测、物资储备及管理、职业健康等方面入手,就医疗机构发热门诊临床实验室能力建设达成共识,以提升医疗机构发热门诊临床实验室哨点监测作用。

  • 标签: 发热门诊 临床实验室 能力建设
  • 简介:摘要干眼是除了屈光不正以外最常见的眼科慢性疾病,干眼共识在规范干眼临床工作中具有特殊的价值,能够整体提升干眼临床诊疗水平。共识的严谨制定是基础,但科学合理应用也十分重要。低年资以及基层医院的眼科医师在干眼的常规临床工作中要充分重视干眼共识的规范作用,在诊疗过程尽量遵循共识的建议,合理应用新技术、新仪器,尤其要避免新技术与仪器的滥用。并在遵循共识的基础上不断创新,发明更多新的诊疗方法与技术,不断提高我国干眼的临床水平。(中华眼科杂志,2020,56:726-729)

  • 标签: 干眼综合征 诊疗准则(主题)
  • 简介:摘要双层探测器光谱CT带来了全新的能量成像模式,其基于双层探测器实现“同源、同时、同向”的能量成像要求,在临床应用中发挥了独到的作用。中华放射学杂志双层探测器光谱CT临床应用协作组组织相关专家多次讨论,在不断积累实践经验的基础上,结合国内外文献,对双层探测器光谱CT的成像原理、技术特点及在心脏、腹部、外周血管等方面的临床应用优势进行阐述,旨在总结应用经验,为提升临床应用水平提供指导性意见。

  • 标签: 体层摄影术,X线计算机 双能量 专家共识
  • 简介:摘要类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性、全身性自身免疫病,早期诊断、达标治疗是控制病情和改善预后的关键。RA患者可在血清中检测出类风湿因子和抗瓜氨酸化肽/蛋白抗体等多种自身抗体,其对RA早期诊断、鉴别诊断、判断疾病的严重程度及预后评估等均有重要价值。RA相关自身抗体检测的标准化对其临床应用至关重要。中国医师协会风湿免疫科医师分会自身抗体检测专业委员会组织临床和实验室专家共同制定了本共识,旨在规范RA相关自身抗体的检测,为我国临床医生和检验人员正确应用、解读RA相关自身抗体提供参考。

  • 标签: 关节炎,类风湿 类风湿因子 抗瓜氨酸化肽/蛋白抗体
  • 简介:摘要目前2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情严重,该病毒除主要累及肺外,还可累及神经系统等,尤其早期以神经系统症状为首发症状时,往往容易误诊,延误治疗,这类患者还是隐形的传播者。为了让神经科医师了解这一疾病的发生发展和转归,熟悉相关的防治流程,我们将目前有关COVID-19的临床诊治以及相关研究的进展做一总结,以指导神经科医师对COVID-19的临床防治。

  • 标签: 2019冠状病毒病 临床防治 神经科医师 专家共识
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  • 简介:摘要多个癌症协会和专业医疗组织建议将姑息治疗纳入常规肿瘤治疗,但姑息治疗的最佳模式和时机尚无定论。在我国,肺癌是疾病负担最重的肿瘤,本共识面向所有涉及肺癌姑息治疗的学科,根据肺癌姑息治疗现状,结合国内外姑息治疗指南、医学循证证据及临床实际情况,针对肺癌姑息治疗的定义、时机、模式以及不同症状的评估和治疗等给出便于临床实操的建议,旨在提高我国肺癌患者及照护者的生活质量,提高我国肺癌姑息治疗的水平。

  • 标签: 肺肿瘤 姑息治疗 专家共识
  • 简介:摘要肥胖及相关慢性病已成为中国及全球重大公共卫生问题。中国制定和实施了一系列相关防控政策和行动方案,但肥胖及相关慢性病问题尚未得到有效控制。在国内外最新相关指南和研究成果基础上,中国营养学会肥胖防控分会等机构邀请34位相关专家,经过多轮研究和会商,就当前和未来中国肥胖防治议题达成了《中国居民肥胖防治专家共识》,指导推动未来中国肥胖防治工作,促进全社会参与,助力“健康中国”建设。《共识》共包括7章,分别对中国肥胖流行状况和主要影响因素、面临的挑战、筛查和诊断、治疗、全生命周期防控、全社会参与综合防控策略进行总结,并提出科学建议,促进中国肥胖防治及体重管理工作更加科学、规范和有效。

  • 标签: 超重 肥胖 慢性病 防治策略 专家共识
  • 简介:摘要儿童肺结核临床症状缺乏特异性,往往同时合并肺外结核,病原学诊断困难。我国儿童结核病存在诊断和报告不足问题,缺乏儿童肺结核诊断的最新指南和共识。为了进一步规范我国儿童肺结核的诊断和管理,由中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会、中国研究型医院学会结核病学专业委员会、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心和儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室牵头,在参考国外儿童结核病诊断指南的基础上,结合国内外儿童肺结核的诊断进展和临床经验,组织国内专家编写了本共识。该共识重点介绍了儿童肺结核的病原学、流行病学、分类、临床表现、实验室和影像学等相关检查、诊断及鉴别诊断标准和流程,旨在提高儿科医师和结核病诊疗人员对儿童肺结核的认识,规范儿童肺结核的诊断。

  • 标签: 肺结核 诊断 病原学 临床表现 耐药 儿童
  • 简介:摘要为达到维持疗效、减少复发、提高患者生活质量的治疗目标,针对头皮疾病进行全程健康管理非常必要。为此,我国皮肤、美容领域的部分专家依据国内外有关指南及共识、相关文献和临床经验,在深入讨论的基础上制定头皮健康管理中国专家共识,重点从头皮疾病病因、主要表现以及头皮健康管理措施等方面进行描述和提出指导性建议,希望为我国头皮疾病的全面临床管理提供参考依据。

  • 标签: 头皮 皮炎,脂溢性 皮脂腺 瘙痒症 健康管理 专家共识
  • 简介:协调会的案例似曾相识,医保基金紧张,区域医保资源失衡,各级医院利益分配矛盾,此情此景相信在不少地方已经发生,或正在发生,也相信还会发生.医保作为医改中一个重要组成部分,由区级管理,到市筹支付,占医院的业务量由20%上升到现在60%多,已经和每个人都息息相关。

  • 标签: 管理 质量 通达 医保基金 利益分配 医院
  • 简介:摘要POF的临床特点为40岁以前妇女出现闭经、血雌激素水平低下、促性腺激素(Gn)浓度过高,有时伴潮热、出汗等绝经症状,与生理性绝经十分相似。迄今为止,POF病因及发病机制尚不清楚,可能由于先天性卵子数量减少,正常卵泡闭锁过程加速或出生后卵子被不同机制破坏致使卵泡过早耗竭。治疗方案是依据其病因病变及患者的生育要求来综合考虑,具体治疗措施主要是行激素替代治疗(HRT)以发育和维持第二性征恢复月经样出血,中药调理缓解症状,维持骨量。

  • 标签: 卵巢早衰 闭经 抗体 激素