简介：摘要妊娠合并心脏病是一种严重的产科并发症，在我国孕产妇死因中，排名第二，本文从该病术前护理及预防方面做了综述。

简介：进修教育在医学人才培养中居于重要的地位,卫生部要求介入心脏电生理医师必须通过心血管疾病介入诊疗培训基地培训和考核才能上岗,介入心脏电生理进修成为获得资质开展工作的重要条件。每年有大批介入心脏电生理进修医师来北京安贞医院学习。本文从人文关怀,个体化制定培养计划,确定培训制度,规范临床技能,应用新媒体等多个方面介绍了介入心脏电生理进修医师的带教体会。

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简介：摘要目的总结先天性心脏病介入治疗的护理要点。方法对我院2009年5月～2012年1月需行介入治疗的先天性心脏病20例，其中房间隔缺损（ASD）患者9例，室间隔缺损（VSD）患者5例，动脉导管未闭（PDA）患者6例。男3例，女17例，年龄最小的4岁，最大的47岁。结果19例患者取得满意效果，术中、术后行心脏彩超检查均显示无残留分流，心脏听诊无杂音。1例（室间隔缺损）手术失败，建议至上级医院行手术治疗。结论术前护理、术中配合、术后护理、出院指导是先天性心脏病介入治疗取得成功的关键。

简介：摘要近年来，心脏移植术后常见并发症的护理进展得到了快速发展和广泛关注，研究其相关课题有着重要意义。综述了心脏移植早期、中期、晚期并发症的观察与护理，提出采取高质量的预防措施和护理干预是预防和减少并发症的关键。阐述了个人对此的几点看法与认识，望有助于相关工作的实践。

简介：摘要目的分析和总结心脏介入治疗术后护理方法及有效预防术后并发症的措施。方法选取进行心脏介入手术的患者共72例，通过回顾性分析的方法分析和总结心脏介入治疗术后护理方法及有效预防术后并发症的措施。结果72例患者术后在护理人员的细心护理下恢复较好，术后并发症的发生率比以往有明显的降低。结论对心脏介入治疗术后的患者实施全面的有针对性的护理措施能够促进患者的康复，减少并发症的发生。

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简介：目的对比左西孟旦与多巴胺在严重心脏瓣膜病合并房颤患者手术中的应用效果。方法选取2010年10月~2013年10月在深圳市光明新区人民医院心胸外科行手术治疗的严重心脏瓣膜病合并房颤住院患者68例，其中男性43例，女性25例。随机分为A组和B组，各34例。两组患者均行心脏瓣膜置换术/成形术。A组患者在麻醉诱导后，立即应用左西孟旦注射液。B组患者在心脏复跳后应用多巴胺。两组用药均持续24h。记录两组主动脉阻断时间、体外循环时间、住院时间等。在围手术期各时刻（术前、术后6h、术后24h、术后48h）检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、脑钠肽（BNP）水平。术前及术后5d，超声心动图测定左室射血分数（LVEF）。记录患者术后1个月内的手术并发症和不良反应情况。结果A组术后5d的LVEF值明显高于B组，[（43.0±2.3）%vs.（38.4±9.7）%]，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组术后24h、48h的cTnI值分别为（0.40±0.17）μg/L、（0.16±0.06）μg/L，均显著低于B组的（0.57±0.18）μg/L、（0.39±0.11）μg/L，差异有统计学意义（P均＜0.05）。A组术后6h、24h、48h的BNP值分别为（936.8±270.6）ng/L、（750.7±305.4）ng/L、（608.4±183.3）ng/L，也显著低于B组的（1109.8±395.5）ng/L、（866.5±311.8）ng/L、（733.2±201.5）ng/L，差异有统计学意义（P均＜0.05）。A组术后的并发症发生率显著低于B组（20.59%vs.41.18%），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对行心脏瓣膜置换术/成形术的严重心脏瓣膜病合并房颤患者应用左西孟旦，较多巴胺，能有效增强心肌收缩，且术后并发症和不良反应少。

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简介：目的探讨亚临床甲状腺功能减退（甲减）症对老年2型糖尿病患者大血管并发症的影响。方法从2013年6月至2015年6月在黑龙江省医院南岗院区内分泌科就诊的368例老年2型糖尿病患者中≥60岁的老年2型糖尿病合并亚临床甲减患者35例作为观察组；按照配对原则选择同期甲状腺功能正常的糖尿病患者35例为对照组。比较两组患者空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、左心室舒张功能（E／A）、左心室射血分数（LVEF）、踝肱指数（ABI）差异，初步探讨亚临床甲减对糖尿病大血管并发症的影响。结果两组比较，血清促甲状腺激素（TSH）水平偏高（P〈0．001），总胆固醇（TC）水平亦偏高（P=0．002），而左心室射血分数（LVEF）偏低（P=0．043）。两组间E／A、ABI比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论亚临床甲减可能引起老年左心室收缩功能减退，对大血管并发症的其他影响需进行深入研究。

简介：摘要目的探究采用右美托咪定对冠心病患者非心脏手术麻醉诱导期间血流动力学的影响。方法选择我院2015年3月到2016年3月收治的冠心病患者46例，随机分为两组，各23例。在诱导麻醉前，给予对照组氯化钠溶液，给予观察组右美托咪定。对比各时间段临床指标变化情况。结果观察组在T1时收缩压、舒张压均低于对照组，而在T2时收缩压、舒张压均高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组在T3时收缩压高于对照组，其余指标低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组在T4、T5时心率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对冠心病患者非心脏手术麻醉诱导期间给予右美托咪定可有效稳定血流动力学，值得推广。

简介：目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及预后。方法将80例肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者进行无创正压通气、抗感染和对症治疗;观察组在此基础上加用纳洛酮治疗。观察比较两组患者住院期间病死率、治疗前后心率（HR）和呼吸频率（RR）、血气分析结果的变化情况。结果两组患者住院期间病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者HR、RR均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组患者pH、PETCO2和pCO2水平均优于对照组（P〈0.01）。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效显著,可显著改善患者生理机能、呼吸效率,促进残留二氧化碳排出,提高呼吸质量,有效改善患者呼吸衰竭症状。

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简介：随着生活方式的改变,冠心病已成为人类的主要杀手。冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗等。介入治疗因其创伤小、疗效可靠已被越来越多的患者接受,经桡动脉行心脏介入诊疗因其术后不需绝对卧床、可以立即行走而被更多的患者所选择。

简介：摘要近年来，心脏移植术后严重并发症的预防及护理问题得到了业内的广泛关注，研究其相关课题有着重要意义。本文首先介绍了一般临床研究资料，并以此为基础，研究了心脏移植术后严重并发症的预防及护理，并结合相关实践经验，就该项工作的理想开展进行了讨论，阐述了个人看法。希望本文的研究，有助于相关工作的实践。

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简介：摘要目的对心内科治疗妊娠合并心脏病的治疗方法与临床疗效进行探讨分析。方法选取我院于2013年5月至2015年1月收治的妊娠合并心脏病的孕妇42例，利用回顾性方法对临床资料进行研究。结果心律失常是导致妊娠合并心脏病的主要病症，其次是风湿性心脏病、先天性心脏病。32例患者妊娠合并心脏病在妊娠早中期经内科治疗，心功能大多控制在I～Ⅱ级；10例患者在妊娠晚期开始内科治疗，心功能大多控制在Ⅲ～Ⅳ级。结论妊娠合并心脏病造成孕产妇和围生儿死亡的重要因素，在妊娠早期对其进行内科干预，能够大幅减少孕产妇及围生儿的死亡率。

简介：摘要临床上对老年肺心病失代偿患者在综合治疗的基础上，加用硫酸镁和血塞通是一种经济、安全、效果好的方法。血塞通是从三七叶中分离提取三七总甙制剂的注射剂，能抑制血小板聚集，降低全血粘度及纤维蛋白含量，从而降低肺动脉高压，减轻心脏负荷，改善心力衰竭。而硫酸镁中的镁离子通过与钙拮抗、减少乙酰胆碱释放、β2受体激动效应、舒张因缺氧而痉挛的肺毛细血管和小动脉及镇静作用，使肺循环得到改善。