简介:摘要目的评估苯甲酸钠和水杨酸钠对多黏菌素耐药革兰阴性菌敏感性的影响。方法对筛选到的9株多黏菌素耐药革兰阴性菌菌株采用PCR扩增mcr耐药基因。采用微量肉汤稀释法检测多黏菌素及联合不同浓度羰基氰氯苯腙(CCCP)、苯甲酸钠和水杨酸钠的最低抑菌浓度(MIC)及FIC抑菌指数。CCCP、苯甲酸钠和水杨酸钠单独或联合4 mg/L多黏菌素进行杀菌试验。结果9株多黏菌素耐药菌株的MIC分别为4、8、4、8、32、1 024、2 048、8和4 mg/L。从1株多黏菌素耐药大肠埃希菌中检测到mcr-1耐药基因。30 μmol/L CCCP、30 mmol/L苯甲酸钠和30 mmol/L水杨酸钠可将多黏菌素的MIC下降至折点或折点以下(MIC≤2 mg/L),2株鲍曼不动杆菌多黏菌素的MIC下降至原来的1/64,2株天然耐药的变形杆菌多黏菌素的MIC仍为≥128 mg/L。多黏菌素与CCCP或苯甲酸钠或水杨酸钠联合后,对除变形杆菌之外的7株细菌均有协同或相加作用。多黏菌素和CCCP联用后具有较强的杀菌作用。结论苯甲酸钠和水杨酸钠可部分或完全逆转多黏菌素的耐药性,是治疗耐多黏菌素革兰阴性菌感染的良好促进剂。
简介:摘要目的探究重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)患者下呼吸道分泌物革兰阴性菌分布及耐药性。方法选取本院2017年10月至2019年4月ICU革兰阴性菌VAP患者63例,采集下呼吸道分泌物,行细菌培养及药敏试验。结果63例患者共培养革兰阴性菌137株,其中铜绿假单胞菌49株(35.77%),鲍曼不动杆菌36株(26.28%),肺炎克雷伯菌27株(19.71%),阴沟肠杆菌10株(7.30%),嗜麦芽窄食单胞菌9株(6.57%),其他革兰阴性菌6株(4.38%);铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟耐药率较低,分别为18.37%、22.45%、24.29%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、氧氟沙星耐药率较低,分别为11.11%、22.22%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率较低,均为3.70%。结论ICU革兰阴性菌VAP主要致病菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,临床治疗可以亚胺培南作为经验用药;细菌培养及药敏试验可明确病原菌构成,对临床合理使用抗生素有积极作用。
简介:摘要近年来,随着医学的发展,病理工作量不断增大,传统手工染色已不能适应临床工作的需要。随着科学技术的发展,全自动染色机被引入病理科。目的为提高染色质量,更好发挥染色机的作用,本科在使用全自动染色机过程中,对染色程序的设置、染液的选择和更换、仪器的特点、如何使用和保养进行探讨。方法石蜡切片入SAKURATissue-TekDRS2000全自动染色机进行HE染色。结果切片染色鲜艳、均匀、胞核、胞质着色良好、对比清晰,结果稳定。结论仪器的正确使用和日常的保养很重要。使用染色机切片的染色效率明显提高,染色质量显著改善,还减轻工作强度和改善工作环境。使染色有统一的步骤,达到了染色的标准化和规范化。SAKURATissue-TekDRS2000全自动染色机具有体积小巧,操作简单,处理能力强大,编程灵活,环保等特点。