简介：目的研究3种不同剂量异丙酚用于人工流产术的麻醉效果,探索异丙酚的最佳剂量.方法将120例无痛人流病例随机分为3组:A组(n=30)静注异丙酚2mg/kg、B组(n=50)静注异丙酚2.5mg/kg、C组(n=40)静注异丙酚3mg/kg.静注异丙酚速率均为每10秒注射40mg.对3组的麻醉效果、用药量及HR、MAP、SPO2、RR等指标进行对比观察.结果麻醉诱导时间B、C组少于A组(P＜0.01),苏醒时间B、C组小于A组(P＜0.05),呼吸抑制发生率A、B组少于C组(P＜0.1,P＜0.05),呼吸抑制平均时间B组最小.结论静注异丙酚2.5mg/kg麻醉效果好,呼吸抑制发生率低,是用于无病人工流产术较为安全有效的剂量.

简介：贲门粘膜撕裂(Mallory-Weiss)综合征系由于剧烈恶心、呕吐及其它腹内压力骤升等因素所致的胃—贲门及食管远端粘膜下层撕裂并发出血。1929年Mallory和Weiss首次报告在4例尸检发现食管与连接部的粘膜线状撕裂而死于出血。本文就33例该患者作一综合如下:临床资科一、性别、年龄:33例中男26例,女7例,年龄均于17—65岁之间;二、诱因:17例有进食、服药、饮酒等引起恶心、呕吐的明确诱因,1例急性胃肠炎,1例过饱,1例晕车,3例胃十二指肠溃疡病复发,2例内镜检查时恶心呕吐,2例腹胀,1例排便用力,1例抬石头后,4例无明显诱因;

简介：1临床教学管理特点南京总医院以其雄厚的技术和人才优势,吸引了许多院校联合办学.现为南京大学、第一军医大学、第二军医大学临床医学院.承担南京大学医学院七年制、第一军医大学和第二军医大学五年制医学生临床教学和带教任务,同时承担江苏大学医学院等十多所医学院校的实习生带教任务.临床医学院的成败,关键是教学质量的高低.作为非直属临床医学院,没有专职教员,教研室管理比较松散.在教学管理、教学组织等方面与大学附属临床医学院相比,仍存在着一些差距.

简介：随着科学技术飞速发展和医学模式的转变,护理教育层次结构不断完善.近年来,医学高校中护理大专生的比例逐年增加.这些学生经过在校二年的理论学习进入临床实习,对医院的临床教学工作提出了新的挑战.现就如何建立一套适合护理大专生的临床教学模式作一探讨.

简介：目的制定鼻敏灵喷鼻液的质量标准及其临床用于过敏性鼻炎,急、慢性鼻炎和各种副鼻窦炎的疗效评价.方法用抗生素微生物检定法[1]测定制剂中硫酸新霉素的含量:临床对1200例急性和变应性鼻炎患者给药前后进行对照.结果硫酸新霉素含量的抗生素微生物检定在90～110%之间,符合2000年版第二部滴鼻剂和喷雾剂项下的规定;用药后总有效率达94.9%.结论鼻敏灵喷鼻液制备工艺合理,质量可控,疗效显著.

简介：目的观察咪唑斯汀联合恩再适治疗慢性荨麻疹的疗效。方法87例慢性荨麻疹患者随机分为两组，对照组42例应用咪唑斯汀，治疗组45例，在此基础上联合恩再适，观察两组疗效。结果治疗组总有效率为88．9％，对照组总有效率为57．1％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论咪唑斯汀联合恩再适治疗慢性荨麻疹疗效确切，安全性良好。

简介：目的探讨复方甘草酸苷在治疗抗结核药物性肝炎中的作用。方法84例由抗结核药物引起的药物性肝炎患者均停用抗结核治疗药物，在护肝治疗基础上分别应用复方甘草酸苷（治疗组n=42）和肝泰乐（对照组n=42）进行治疗，4周为1疗程；对两组患者肝损害情况（A1月、AST、TBIL）及预后进行分析比较。结果两组患者症状、体征的恢复无明显差异（p〉0．05）。治疗组治愈及好转40例（95．2％），对照组治愈及好转31例（73．8％），治疗组肝功能损害恢复情况优于对照组，两组差异显著（p〈0．05））。结论在结核患者进行抗结核治疗过程中，应加强肝功能监测；复方甘草酸苷治疗抗结核药物引起的药物性肝炎疗效显著。

简介：

简介：目的探讨腹壁及会阴切口子宫内膜异位症的临床表现、治疗及预后。方法对11例腹壁及会阴切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析，其中病灶位于腹壁切口处10例，位于会阴切口处1例。全部病例均经手术和病理确诊，并进行随访。结果11例患者既往均有手术史，CA125检测均呈阴性。11例患者均接受了手术治疗，其中2例术前曾给予药物治疗无效后手术。全部病例随访0．5—6．5年无一例复发。结论腹壁及会阴切口子宫内膜异位症属医源性疾病，发生在与子宫内膜有接触的手术切口，手术切除内膜异位病灶为主要治疗手段。

简介：目的探讨临床快捷护理路径在重度有机磷农药中毒急救中的应用。方法随机将60例重度有机磷农药中毒病人分为对照组与试验组各30例，对照组采用以前常规重度有机磷农药中毒急救流程，试验组采用重度有机磷农药中毒临床快捷护理路径。结果试验组抢救成功率明显高于对照组（p〈0．05），抢救时间明显比对照组短（p〈0．05）。结论应用临床快捷护理路径对重度有机磷农药中毒病人进行急救，为患者赢得了宝贵的抢救时间，提高了患者的生存质量，有良好的临床效果。

简介：考试是教学过程中的重要环节,是检验教学质量的重要手段.考试方法在很大程度上对教学有制约作用,现行考试方法和考试内容存在着诸多缺陷,不利于现代人才的培养.医学院校教师多数未经过教育学、考试学的培训,考试时存在着命题凭经验,"讲什么,考什么",试卷组成不注意样本的代表性等问题,从而导致所命试题质量不高,考试不能有效代表全部教学内容,往往造成考试与教学目标有偏差,严重影响了对培养人才的评价[1].过去学生死记硬背的多,消化吸收的少,不利于对学生能力的培养.因此,探索考试科学化是教学改革中亟待解决的关键问题.

简介：目的分析多发性骨髓瘤病人的临床特征与生存相关的预后资料.比较老年病人(≥60岁)和年轻病人(＜60岁)临床指标的预后价值.方法回顾性分析51例被选择的多发性骨髓瘤病人治疗前的临床特征.结果老年病人19例,年轻病人32例.预后因素分成三组:只对老年病人有用的因素,血钙和血白蛋白;只对年轻病人有用的因素,血红蛋白、血小板和血肌酐;对老年病人及年轻病人都有用的因素,乳酸脱氢酶和骨髓的浆细胞数.多发性骨髓瘤病人的中位生存期是30个月(95%CI21.16～38.84).年轻病人中位生存期明显优于老年病人,分别为37.00(18.38,55.62)和13.00(10.47,15.53)(P＜0.05).老年病人中位生存期血钙≥2.5mmol/L和＜2.5mmol/L分别为12.00(9.47,14.53)和29.00(0.00,61.22)(P＜0.05);而血白蛋白≥35g/L和＜35g/L分别为29.00(3.55,54.45)和12.00(9.56,14.44)(P＜0.05).年轻病人中位生存期血红蛋白≥90g/L和＜90g/L分别为77.00(44.68,109.32)和29.00(24.16,33.84)(P＜0.05);而血小板≥100×109/L和＜100×109/L分别为48.00(24.87,71.13)和28.00(16.55,39.45)(P＜0.05);血肌酐≥133mmol/L和＜133mmol/L分别为26.00(18.60,33.40)和48.00(14.73,81.27)(P＜0.05).老年病人中位生存期LDH正常和升高分别是29.00(9.80,48.13)和12.00(10.26,13.74)(P＜0.05),年轻病人则分别是45.00(26.34,63.66)和13.00(8.20,17.80)(P＜0.05).老年病人中位生存期骨髓的浆细胞数≥50%和＜50%分别是10.00(6.80,13.20)和20.00(0.46,39.54)(P＜0.05),年轻病人则分别是26.00(0.00,61.56)和37.00(21.15,52.85)(P＜0.05).结论这些发现提示临床指标在老年和年轻MM病人预后的重要性不同.

简介：心率变异性测量标准，生理释义与临床应用——续一：心率变异性的生理研究ＭｅａｓｕｒｅｍｅｎｔＳｔａｎｄａｒｄ，ＰｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌＩｎｔｅｒｐｒｅｔａｔｉｏｎａｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＨｅａｒｔＲａｔｅＶａｒｉａｂｉｌｉｔｙ...

简介：病例报告患者,女,72岁,因持续性心前区痛二十小时于1989年11月28日由急诊收入院。近五年来,患者偶于活动后感胸闷,心前区不适,诊为“冠心病”,间断服扩血管药物。近10天来,上述症状加重,心前区痛发作次数频繁,每日发作3～4次,持续时间延长,每次持续约20分钟,口服潘生丁及心痛定,症状有所缓解。入