简介：目的探讨超声弹性成像面积比值法及超声弹性分级法对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的应用价值。方法对行甲状腺结节手术的88例患者行灰阶超声、超声弹性成像检查，计算病灶在弹性成像图与灰阶声像图的面积比值即超声弹性成像面积比值，根据超声弹性分级对甲状腺结节予以分级定性，以超声弹性分级1～3级诊断为良性，4～5级诊断为恶性，并与术后病理诊断结果进行对照分析。结果88例患者灰阶超声检出116个甲状腺结节，病理诊断为良性93个结节，恶性23个结节。（1）超声弹性分级法诊断：86个结节术前超声弹性分级诊断为良性，与病理诊断符合82个（95．3％）。30个结节术前超声弹性分级诊断为恶性，与病理诊断符合19个（63.3％）。超声弹性分级法诊断甲状腺良、恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为82．6％、88．2％、87．1％。（2）良、恶性结节超声弹性成像面积比值：93个良性结节超声弹性成像面积比值为1．31±0．13，23个恶性结节超声弹性成像面积比值为1．73±0．13，差异有统计学意义（扣13．536，P=0．001）。（3）超声弹性成像面积比值法最佳诊断临界点：以超声弹性成像面积比值≥1．52诊断为恶性，〈1．52诊断为良性，结果90个结节为良性，26个结节为恶性，其中90个良性结节与病理诊断符合89个（98．9％），26个恶性结节与病理诊断符合22个（84．6％）。超声弹性成像面积比值法诊断甲状腺良、恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为95．7％、95．7％、95．7％。（4）以超声弹性成像面积比值法≥1．52诊断为恶性结节，对应ROC曲线下面积为0．996，大于超声弹性分级≥4级的0．891；超声弹性成像面积比值法诊断准确率显著高于超声弹性分级法（95．7％比87．1％，r=5．472，P=0．019）。结论超声弹性成像面积比值法可用

简介：目的探讨恶性肿瘤患者深静脉血栓形成的相关因素、防治体会及血栓形成对生存的影响。方法回顾性分析2006年7月至2011年7月于放化疗期间出现深静脉血栓形成患者40例临床资料。结果所有病例给予抗凝、溶栓治疗，其中24例放置下腔静脉滤器全部成功，无肺栓塞发生；16例未放置下腔静脉滤器，溶栓过程中1例发生肺栓塞死亡。39例患者中痊愈19例，有效13例，无效7例。结论恶性肿瘤患者并发深静脉血栓形成后严重影响患者生存，延误了抗肿瘤治疗时机，对深静脉血栓形成的高危人群及时检测相关因素，采取相应措施，确能减少深静脉血栓形成的发生率，有效缓解病情，提高疗效。

简介：目的对比多发性肋骨骨折患者采用镍钛合金接骨板手术内固定治疗与非手术治疗的临床疗效。方法39例多发性肋骨骨折患者（观察组）采用镍钛合金接骨板实施内固定手术治疗，既往45例多发性肋骨骨折患者（对照组）采用加压包扎、牵引固定及呼吸内固定等非手术治疗。比较两组患者的疗效、下床时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组治愈率97．4％（38／39），与对照组的95．6％（43／45）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组下床时间、住院时间[（5．56±1．73）、（16．18±3．20）d]明显短于对照组[（10．67±3．34）、（24．89±4．53）d]，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组治疗后肺不张、肺部感染、迟发性血／气胸、纤维支气管镜治疗、胸廓畸形发生率分别为5．1％（2／39）、10．3％（4／39）、2．6％（1／39）、5．1％（2／39）、2．6％（1／39），明显低于对照组的20．0％（9，45）、31．1％（14／45）、22．2％（10／45）、20．0％（9／45）、51．1％（23／45），差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论在多发性肋骨骨折的救治中，镍钛合金接骨板内固定手术治疗效果明显优于非手术治疗。

简介：目的观察二种方法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）妇女的疗效及阴道局部IL-4/IFN-γ的变化,探讨二种治疗方法对RVVC患者局部免疫的影响。方法将RVVC患者60例随机分为二组各30例,采用氟康唑治疗为治疗组1,另一组采用氟康唑＋中药治疗为治疗组2,健康体检妇女30例作对照组,治疗前后分别取阴道灌洗液上清液,用ELISA法测定IL-4,IFN-γ浓度。结果RVVC治疗组1中在治疗前后各因子之间均无显著性差异（p〉0.05）。RVVC治疗组2中治疗后细胞因子IFN-γ较治疗前均有明显升高,差异有统计学意义（p〈0.05）,而IL-4在治疗后明显降低,较治疗前差异有统计学意义（p〈0.05）。在RVVC组2较RVVC组1的痊愈率高,差异有统计学意义（p〈0.05）。结论二种方法治疗RVVC都有效,抑制念珠菌生长同时提高机体免疫力可能是治疗RVVC更有效方法。