简介：

简介：目的探讨等比重布比卡因腰麻对高龄人股骨头置换术填充骨水泥反应的练合影响。方法采用股骨头置换手术治疗老年患者56例,根据术前麻醉方式的不同将其分成两组,对照组患者（28例）选取L1-2间隙穿刺硬膜外腔置硬膜外麻醉方式,观察组患者行L2-4腰硬联合麻醉方式。结果对照组出现骨水泥反应综合征发生率为32.15%,血管栓塞发生率为7.14%:观察组患者并发症发生率为0,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论在高龄患者采用股骨头置换手术时使用等比重布比卡因腰麻能有有效的防止骨水泥反应综合征的发生,因此非常值得在临床上推广使用。

简介：目的观察解毒祛瘀法干预脓毒症热毒炽盛证的疗效以及对人高迁移率族蛋白1（HMGB1）的影响。方法将90例脓毒症热毒炽盛证患者随机分为治疗组45例、对照组45例。治疗组在西医综合治疗的基础上加用解毒祛瘀中药,对照组在西医综合治疗的基础上加用中药安慰剂。比较2组临床疗效,发热、呼吸道症状及消化道症状积分,血清HMGB1值。结果治疗组45例中,临床控制11例（24.4%）,显效12例（26.7%）,有效18例（40.0%）,无效4例（8.9%）,总有效率为91.1%;对照组45例中,临床控制4例（8.9%）,显效12例（26.7%）,有效20例（44.4%）,无效9例（20.0%）,总有效率80.0%。经秩和检验,Z=-2.232,P=0.026,P〈0.05,说明治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后症状积分重复测量方差分析结果显示,便秘的组别和观察时间的交互作用有统计学意义（P〈0.05）,其余症状的交互作用均没有统计学意义（P〉0.05）。2组组间比较显示：治疗组咳嗽、喘息、腹胀、便秘积分均较对照组下降,差异有统计学意义。血清HMGB1治疗后治疗组较本组治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论解毒祛瘀法可以提高脓毒症热毒炽盛证患者的疗效,改善发热、咳嗽、喘息、腹胀和便秘等症状,其机制可能与解毒祛瘀法降低脓毒症患者血清HMGB1水平有关。

简介：《天津新县志》载＂津人之善医者＂蒋仪著有《医镜》和《药镜》两书。然经考证,《医镜》乃明.王肯堂所著,蒋仪只是校订刊刻。而名为蒋仪者有二,一为明末清初浙江职业医家;一为隶天津卫军籍的明代进士。《药镜》乃浙江医家蒋仪所著,而非津门进士蒋仪所著。以《四库全书总目提要》和《天津新县志》为首的诸家著述未加详考,将两个蒋仪混为一谈,乃致百年之误。

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