简介：摘要老年人术后常出现中枢神经系统韵并发症，称为术后认知功能障碍，据文献报道POCD发病率达10~20％，目前认为麻醉和手术可能是主要的原因，而老龄则是唯一明确的危险因素，随临床开展的一种治疗良性胆囊病变的手术方式，相对于传统开腹手术，具有切口小、创伤小、痛苦轻、术后恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点，由于其发病因素和机制复杂，没有特异性治疗方法，对老年人造成的危害非常大，必须对其可疑的危险因素及临床特点有足够的认识。我科自1992年～2008年10月实施的老年肝脏切除手术8万多例，术后出现认知功能障碍1例，经过采用早期认知护理干预，能帮助患者改变对自我，提高现实的认知能力，重新建立正确认知，从而有利于发挥心理防御机制，患者的MMSE评分显著增高。这说明及时的护理认知干预、重视老年患者的生理心理特点，加强术后管理等措施，对于肝脏手术患者POCD的发生、发展有良好的防治作用。

简介：作者简介房铁生，副主任医师，曾被怀柔区卫生局评为十佳医务工作者，2009年被中华中医学会评为全国基层优秀名中医，2012年被评为怀柔区首届群众喜爱的中青年名中医，2012年获首都劳动奖章，全国敬业奉献好人，现为北京市首届社区卫生专业委员会委员，发表论文十余篇，医学常识200余篇，现为北京市第四批名老中医学术继承人，师承孟凤仙教授，研究方向风湿免疫病的中医治疗、脾胃病的中医治疗。摘要目的观察消痞汤加减治疗功能性消化不良的疗效。方法将80例患者随机分为两组各40例，治疗组用消痞汤治疗，对照组用枳术宽中胶囊治疗。治疗2个疗程。结果治疗组有效率为975%，对照组有效率为825%，治疗组优于对照组（P<005）。结论消痞汤治疗功能性消化不良效果较好。

简介：

简介：目的为了提高功能性胃肠病患者的治疗效果,了解功能性胃肠病对患者生活和工作的影响,观察舒适护理干预对提高患者生活及工作质量的应用效果。方法对本院消化内科2012年3月至2013年4月收治的176功能性胃肠病患者进行随机分组,干预组为106例,对照组为70例。两组患者均实施内科常规治疗护理,干预组在实施内科常规治疗护理的基础上增加舒适心理护理、舒适生活饮食方式指导、舒适治疗环境护理,丰富健康教育等综合性护理干预。结果功能性胃肠病对患者的身心健康影响较大,舒适护理干预后,干预组患者治愈率效果显著,生活质量和工作质量得到明显提高。结论加强功能性胃肠病患者的舒适护理干预,可以提高治疗效果,明显减轻消化道症状,提高患者及家属对护理工作的满意度,有助于患者的早日康复。

简介：功能性消化不良是一种临床常见的功能性胃肠病,由于发病率高,得到了越来越广泛的关注。疾病模型的建立,有助于进一步研究疾病、评价药物疗效、开发新药。功能性消化不良属于中医＂痞满＂,＂胀满＂,＂胃脘痛＂的范畴,在辨证论治理论指导下,运用中医药治疗本病,效果确切,因此,从中医角度研究疾病发病的生物学机制,探讨中医药的作用机理,将为本病的研究,提供新思路。文章对文献中功能性消化不良动物模型进行系统研究,研究结果将为建立中医＂病证结合＂动物模型提供前期基础,也为从中医角度研究疾病提供模型支持。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨超声引导下宫腔填塞纱布条治疗顽固性产后出血临床效果。方法对19例产后大出血，经一般止血方法无效采用超声引导下宫腔填塞纱条止血的病例资料进行回顾性分析。结果19例均保留子宫，止血效果满意，无感染发生。结论超声引导下宫腔填塞纱条术治疗顽固性产后出血方法简单，止血速度快，是一种有效地止血方法。

简介：韩国SAEROM制药株式会社近日推出新产品，利用本公司煎药后产生的药渣，成功研制出适合家庭使用的“一次性韩药肥料”，并开始销售。该创意来自于袋装麦氏咖啡，该产品每包100克。

简介：摘要

简介：[目的]探讨渥曼青霉素（Wortmannin）对大鼠血管性痴呆（VD）模型引起细胞凋亡的影响及可能机制。[方法]①健康成年雄性Sprague—Dawley（SD）大鼠150只，随机分为假手术组（sham组）、模型组（VD组）及Wortmannin组，每组又随机分为1W，2W，4W。8W和12W5个亚组（各10只）。采用四血管阻断法制备大鼠血管性痴呆模型。②UNEL检测细胞凋亡，免疫组化法检测Bcl-2及Bax蛋白的表达。③水迷宫行为学观察大鼠海马学习记忆功能变化。[结果]①与sham组相比，VD组可明显引起凋亡细胞数增多（P〈0．05或P〈0．01），海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白阳性表达增多（P〈0．05或P〈0．01）；与VD组比较，Wortmannin组凋亡细胞数明显减少（P〈0．05或P〈0．01），海马CA1区Bcl-2蛋白阳性表达明显增多（p（0．05或P〈0．01），而Bax蛋白阳性表达明显减少（P〈0．05或P〈0．01）；②与sham组相比，VD组大鼠逃避潜伏期均明显延长（P〈0．05）；与VD组比较，Wortmannin组大鼠逃避潜伏期均明显缩短（P〈0．05）。[结论]Wortmannin能减轻血管性痴呆引起的细胞凋亡与脑损害，其机制可能是通过抑制细胞凋亡途径来实现的。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜在ICU机械通气的中枢性呼吸衰竭患者气道管理的作用及疗效。方法30例机械通气48小时后出现低氧血症的中枢性呼吸衰竭患者，排除呼吸机相关性通气不足及血液、循环性缺氧等因素，床边胸片检查提示炎性浸润阴影，常规负压吸痰治疗无明显改善的条件下，行床边纤维支气镜介入治疗。结果通过对患者治疗前后4小时的动脉血气分析进行对比评估，较治疗前有明显改善(P<001)。结论将纤维支气管镜应用于ICU机械通气的中枢性呼吸衰竭患者的气道管理，是安全、有效的。

简介：

简介：通讯作者陈治,河北大学附属医院，普外科，研究生学历，从事腺体，肝胆，胃肠，危重症外科。摘要目的总结和探讨外伤性纵隔气肿患者处理及呼吸机机械通气治疗方法方法。方法回顾分析45例外伤性纵隔气肿患者的诊治经过及呼吸机应用策略和方法。结果45例纵隔气肿患者5例行前纵隔切开引流术，40例均采取保守治疗，未行纵隔引流，但45例均行机械通气，死亡率达1842。结论纵隔气肿患者合理的机械通气是降低死亡率的有效措施。

简介：摘要目的观察定痛汤内服配合外洗治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将82例患者随机分为对照组和治疗组各41例，对照组予别嘌醇片01g/片，每次01g，每天2次，餐后口服；治疗组予定痛汤200mL口服，日2次配合其外洗，日一次，两组均2周为1疗程，1疗程后观察治疗效果和患者血尿酸情况。结果①对照组总有效率为75．61%，治疗组总有效率为90．24%，两组比较有显著性差异(P<005)。②治疗组血尿酸水平与对照组比较有显著性差异(P<005)。结论定痛汤内服外洗治疗急性痛风性关节炎优于别嘌醇组，且临床疗效显著。

简介：摘要

简介：摘要目的观察藿朴夏苓汤加减治疗脾胃湿热证隆起糜烂性胃炎的临床疗效。方法选取2009年2月~2012年3月百色市中医医院内科收治的经胃镜和快速尿素酶试验检查，确诊为隆起糜烂性胃炎患者100例，将其随机分为两组，分别是治疗组、对照组，每组各50例患者。对照组予口服硫糖铝片，在对照组的基础上，治疗组加服藿朴夏苓汤加减治疗。在治疗结束之后2周做幽门螺杆菌检测，对胃镜进行复查，治疗后1年随访。结果治疗组临床痊愈30例，有效18例，无效2例，总有效率96%；对照组临床痊愈25例，有效13例，无效12例，总有效率76%。治疗组疗效优于对照组（P＜005）。Hp根除率治疗组为9302%，对照组为7143%，2组比较，差异有显著性意义（P＜005）。治疗后1年随访，复发率治疗组为667%，对照组2941%，2组比较，差异有显著性意义（P＜005）。结论藿朴夏苓汤加减治疗脾胃湿热证隆起糜烂性胃炎效果较好，能够有效地改善患者的临床症状、且很少复发，也不会有不良反应及并发症，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的观察小青龙加石膏汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将102例COPD患者随机分成两组，对照组50例，单纯使用西医治疗，治疗组52例，加用小青龙加石膏汤中药治疗，观察两组血气分析结果及中医症候积分变化。结果两组治疗前后的血气分析及中医症候积分比较有显著性差异（P＜001），治疗组明显优于对照组（P＜001）结论加用小青龙加石膏汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著

简介：基金项目2012年上海虹口区医学科研立项建设项目,编号（虹卫1204-08）。摘要目的探讨慢性脑血管功能不全（CCVI）患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性。方法于近年来选取本院CCVI住院患者100例作为研究对象。根据其临床症状轻重程度分为CCVI-1型、CCVI-2型和CCVI-3型3个组，研究各组患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性，同时研究与MoCA各认知域间关系。结果各组患者性别、年龄和受教育年限无明显差异（P＞P005）；随着患者症状由轻到重，胰岛素抵抗程度明显增加，MoCA评估得分明显降低，组间具有显著差异（P＜005）。胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度成为正性相关；随着血ISI水平的上升，MoCA各认知域评估得分呈现下降趋势。结论通过对不同程度CCVI患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性进行分析，结果显示CCVI患者胰岛素抵抗程度与认知功能降低存在着密切联系，是患者发生认知功能障碍的危险因素。

简介：摘要

简介：摘要目的观察温筋膏辅助治疗类风湿性关节炎的临床疗效及护理方法。方法对60例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，常规护理；治疗组在对照组基础上，配合温筋膏外敷治疗，观察治疗前后患者疼痛、关节活动等变化。结果经治疗2个疗程后，治疗组有效率为967％，对照组有效率为833％，差异具有统计学意义(P＜001)。结论温筋膏辅助治疗类风湿关节炎并加强护理干预，能有效减轻关节疼痛，改善患者生活质量，临床疗效显著。