简介：目的:系统评价雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及对24h尿蛋白、血肌酐水平的影响。方法:检索雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床随机对照试验,根据文献纳入标准进行筛选,采用Cochrane系统评价手册5.1版对纳入的临床试验进行方法学质量评价,采用Cochrane协作网提供的软件ReviewManager5.3进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,共计533例患者。其中5篇文献质量较高,遵循随机、分配隐藏、单盲原则;1篇文献质量较差,随机分组方法具有高风险且未使用分配隐藏。Meta分析结果显示:雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效优于单用缬沙坦治疗[RR=1.24,95%CI(1.14,1.35),P<0.001],且雷公藤多苷联合缬沙坦较单用缬沙坦治疗可更显著降低患者的24h尿蛋白[MD=-0.34,95%CI(-0.47,-0.21),P<0.001]、血肌酐[MD=-26.11,95%CI(-47.07,-5.15),P=0.01]水平。结论:雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎较单用缬沙坦治疗具有更好的临床疗效,且可改善患者的24h尿蛋白及血肌酐水平。
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