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  • 简介:目的:为有效解决TESSYS椎孔镜腰椎间盘摘除术中出血问题,避免微创手术转开放手术,对镜下止血措施进行了研究。方法采用热凝、压迫、增压、填塞及引流5项措施进行术中止血和术毕处理。结果本组120例无1例改开放手术,平均手术时间(76.3±17.5)分钟,平均出血量(12.5±4.3)ml,无硬膜外血肿等严重并发症。结论合理综合应用上述5项止血措施,不仅能减少术中出血还能避免中转开放手术,是开展椎孔镜手术的有力保障。

  • 标签: 腰椎间盘突出 椎间孔镜 止血
  • 简介:摘要本研究的目的探讨PFNA治疗老年股骨转子骨折的具体方法以及治疗效果。研究方法回顾我院自2015年6月-2016年6月收治的老年股骨转子骨折患者40例,其中男性患者22例,女性患者18例,患者的年龄集中在66-87岁,平均年龄75.6岁,对这40例患者均采用PFNA方法对于股骨转子骨折处进行固定。研究结果采用PFNA手术治疗老年股骨转子骨折之后对这40例患者进行跟访,所有患者的骨折情况均痊愈,患者的髋关节位置恢复状态良好。研究结果分析采用PFNA治疗老年股骨转子骨折能够取到较好的治疗效果,整个治疗过程简单,易操作,骨折固定稳定,同时也符合生物学上的固定原理,因此对老年股骨转子骨折采用PFNA治疗是一种简单的治疗方式。

  • 标签: PFNA 老年 股骨转子间 骨折
  • 简介:目的探讨应用γ钉治疗转子骨折并发症的原因。方法2000年1月~2004年12月,我院应用γ钉治疗转子骨折76例,随访1年以上,13例出现并发症,发生率为17.1%(13/76)。参照Evans分型,Ⅲ型6例,Ⅳ型7例。结果骨折延迟愈合1例,肺部感染2例,泌尿道感染1例,深静脉血栓1例,褥疮1例,拉力螺钉穿透股骨头2例,继发性股骨骨折1例,髋内翻3例,远端螺钉放置失败1例;无主钉或锁钉断裂等并发症发生。经相应处理,均获得骨性愈合。结论应用γ钉治疗转子骨折,并发症的出现是由多方面原因所致,但只要早发现、及时正确地处理,一般能获得良好的预后。

  • 标签: 转子间骨折 Γ钉 并发症
  • 简介:股骨粗隆骨折多见于老年人,患者平均发病年龄高于股骨颈骨折患者,创伤也较股骨颈骨折患者重,常伴有内科系统合并症.随着医疗水平的进步和监护技术的提高,对股骨粗隆骨折的治疗已转为积极的手术治疗,以减少并发症和病死率,选择最佳的术式是关键.我科自1999年1月至2003年12月期,使用上海产中空加压螺钉治疗股骨粗隆骨折21例,取得满意疗效.报告如下.

  • 标签: 空心螺钉 内固定 股骨粗隆间骨折 手术治疗 合并症
  • 简介:高龄老年人骨质疏松,肢体不灵活,当下肢突然扭转、跌倒或大粗隆部直接触地时,易造成骨折。这些老年人一般都患有高血压、冠心病、肾功能不全,不能承受较大的手术,或术后创口不愈合、感染。单纯长期牵引可引起并发症导致生命危险,我院选用外固定架可减小手术风险,得到满意效果,并且使患者早期离床,减少肺炎、褥疮等并发症,报告如下。

  • 标签: 外固定架 股骨粗隆间骨折 骨质疏松 老年人 股骨干
  • 简介:如何选用创伤小、操作时间短、固定可靠的手术方法,使病人早期离床活动,加速骨折愈合,减少并发症,是目前治疗股骨粗隆骨折的主要问题.Richrds钉即加压滑动鹅头钉,是目前治疗股骨粗隆骨折较理想的内固定材料.本院自2001年6月至2003年5月,采用不使用或有限使用X线监视,进行该手术治疗36例,疗效满意.现报告如下.

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 RICHARDS钉 手术治疗 并发症 X线监视 加压滑动鹅头钉
  • 简介:【摘要】目的:分析老年股骨粗隆骨折手术治疗疗效。方法:选择 2018年 1月 -2018年 12月我院收治的 66例老年股骨粗隆骨折患者作为对象,依据不同治疗方式分组,对照组 33例实施的是锁定钢板内固定方式治疗,治疗组的 33例进行的是防旋股骨近端髓内钉治疗,治疗后对数据对比和分析。 结果:对比分析手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等,治疗组的用时短,出血量少。治疗组的发生几率低于对照组,治疗组的优良率高于对照组,数据分析后治疗组的效果明显。结论:针对老年股骨粗隆骨折案例采用防旋股骨近端髓内钉治疗,整体上有突出的作用,值得实施推广。

  • 标签: 防旋股骨近端髓内钉 老年股骨粗隆间骨折 效果分析
  • 简介:1病例患者,男性,1岁7月。因上腹部胀大,腹部巨大包块和肝大3个月入院。体查:剑下饱满,轻压痛,扪及肿物;患者食欲不振,无明显呼吸困难和下腔静脉梗阻症状。无呕吐、发热、便秘、腹泻和体重减轻等相关症状,发育良好。实验室检查:谷丙转氨酶(An)102U/L(正常值5—40U/L),谷草转氨酶(AST)37U/L(正常值5—40U/L),甲胎蛋白(AFP)17ng/ml(正常值0—40ng/m1),癌胚抗原(CEA)13ng/ml(正常值0—40ng/ml),CAl2523U/L(正常值0—35U/L)。B超和MRI检查:肝右叶囊实混合性巨大圆形肿物,直径15.6cm,边界清楚,凸向左膈下,占据左上腹腔,拟诊为肝脏肿瘤。于2005年12月7日行剖腹探查术,术中见巨块形肿瘤位于肝脏左外叶,伸展到左膈下,表面凹凸不平呈结节状,包膜尚完整。行肝右叶切除术。肿瘤切面呈蜂窝状,有大小不等的囊腔,内含大量暗褐色液体。病理结果:为增生的纤维组织,血管较丰富,混有胆管结构,肝脏叶性错构瘤(见图1)。患者术后恢复顺利,痊愈出院。

  • 标签: 肝间叶性错构瘤 肝脏间叶性错构瘤 肝右叶切除术 肝脏肿瘤 圆形肿物 正常值
  • 简介:【摘要】 目的 观察苯三芬注射治疗肾绞痛的疗效。方法 肾绞痛发作病人96例,其中男性88例,女性8例。年龄18岁~70岁。静脉滴注苯三芬治疗肾绞痛观察疗效。结果 显效93.75%,有效4.17%,总有效率97.9%。结论 苯三芬注射治疗肾绞痛疗效满意。

  • 标签: 间苯三芬 肾绞痛 疗效
  • 简介:摘要充质干细胞(mesenchymalstemcell,MSCs)是一种来源于中胚层的成体干细胞,具有多向分化能力,如具有向骨、软骨、脂肪、肌肉、肌腱、血管内皮细胞及神经星形胶质细胞分化的潜能。并且MSC体外较易分离培养、扩增,细胞免疫原性低,易于转染并能长期表达外源基因等特点,故已成为组织工程、基因治疗和再生医学中的研究热点。目前,对MSCs的分离、纯化、培养还没有统一的方法。MSCs的分离技术和方法主要有4种贴壁法、流式细胞仪分离法、密度梯度离心法和免疫磁珠法。本研究对传统的分离方法进行一些改进,联合利用密度梯度离心法和差异贴壁法,旨在体外分离培养血管MSCs,并将其经定向分化诱导为成骨细胞、脂肪细胞和血管内皮细胞,并与骨髓MSC定向分化为血管内皮细胞进行比较,以观察血管来源MSC在血管内皮细胞分化及血管损伤修复中的优势,为临床血管病变性疾病的干细胞治疗提供更为合适的细胞来源。

  • 标签: 间充质干细胞(MSCs),组织工程,流式细胞仪,差速贴壁培养法,定向分化,传代培养,CD13 CD29,多向分化
  • 简介:摘要:目的:探讨术前等候手术患者焦虑状态及影响因素。方法:方便选择2017年4月—2018年6月术前等候手术患者150例作为对象,入组患者均采用焦虑自评量表(SAS)对术前等候手术患者情况进行评定;采用医院自拟调查表对患者性别、年龄、职业、教育程度、医疗费用支付方式、家庭收入进行调查,并且对上述因素进行影响单因素及多因素Logistic分析。结果:150例患者均完成SDS测评,67例患者伴有焦虑,发生率为44.67%。单因素及多因素Logistic分析结果表明:术前等候手术患者焦虑发生率与年龄、职业的相关性无统计学意义(P>0.05);术前等候手术患者焦虑发生率与性别、教育程度、医疗费用支付方式、家庭收入的相关性有统计学意义(χ2=7.321、7.893、4.346、6.893,P<0.05)。结论:术前等候手术患者焦虑发生率较高,且受到的影响因素相对较多,应根据危险因素制定有效的措施进行干预,提高手术成功率。

  • 标签: 术前等候间 手术患者 焦虑状态 因素分析
  • 简介:摘要目的研究老年股骨粗隆骨折手术治疗疗效观察。方法选择从2018年1月到2019年4月在我院接受手术治疗的老年IFF患者158例作为观察对象。按随机数表法分成观察组及对照组各79例。对照组给予动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗,观察组给予股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗,随访6个月,对比两组疗效、手术指标及术后Harris评分。结果观察组的优良率是98.73%,较对照组的89.87%明显更高(P<0.05)。观察组手术时间和出血量,以及骨痂出现时间和骨折线出现的时间均较对照组明显更少(P<0.05)。观察组术后Harris评分均较对照组更高(P<0.05)。结论PFNA术式治疗老年IFF患者的疗效及预后较好,还可有效改善患者的髋关节功能,值得推广。

  • 标签: 老年 股骨粗隆间骨折 手术治疗 疗效
  • 简介:【摘要】目的: 探析老年股骨转子骨折患者围手术期内开展护理干预的临床疗效 。 方法: 抽选 2017 年 6 月至 2019 年 6 月本院老年股骨转子骨折患者 36 例,随机分组,常规护理干预为对照组 ,围手术期综合护理干预为观察组,分析组护理满意度及并发症情况 。 结果: 围手术期内护理干预后,观 察组护理满意度 94.44% 优 于对照组 66.67% , P < 0.05 ;观察组并发症发 生率 5.56% 低于对 照组 38.89% , P < 0.05 。 结论: 老年股骨转子骨折患者开展围手术期内护理干预,可有效控制并发症风险,提升护理满意度 。

  • 标签: 围手术期护理 老年股骨转子骨折 护理满意度
  • 简介:摘要探讨老年股骨粗隆骨折病人DVT发生的预防措施,总结56例病人,采用LMWH抗凝、足底静脉泵或长腿弹力袜促静脉回流、功能训练及中药口服等综合措施,效果良好。说明对老年股骨粗隆骨折病人通过积极措施可以有效预防DVT的发生。

  • 标签: 老年 股骨粗隆间骨折 DVT 预防
  • 简介:【摘要】目的:分析老年股骨粗隆骨折手术治疗疗效。方法:选择 2018年 1月 -2018年 12月我院收治的 66例老年股骨粗隆骨折患者作为对象,依据不同治疗方式分组,对照组 33例实施的是锁定钢板内固定方式治疗,治疗组的 33例进行的是防旋股骨近端髓内钉治疗,治疗后对数据对比和分析。 结果:对比分析手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等,治疗组的用时短,出血量少。治疗组的发生几率低于对照组,治疗组的优良率高于对照组,数据分析后治疗组的效果明显。结论:针对老年股骨粗隆骨折案例采用防旋股骨近端髓内钉治疗,整体上有突出的作用,值得实施推广。

  • 标签: 防旋股骨近端髓内钉 老年股骨粗隆间骨折 效果分析
  • 简介:目的探讨亚洲型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗股骨转子骨折的临床疗效。方法自2010年6月至2011年10月,采用PFNA-Ⅱ治疗股骨转子骨折18例。按照Evans分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,Ⅳ型5例。笔者分析所有患者的手术时间,术中失血量,骨折愈合时间,以及术后并发症,骨折愈合及髋关节功能情况。结果手术时间60±10分钟(50~70分钟),平均出血量100±20ml(80~120ml)。通过3~12个月的随访,愈合时间10~14周,骨折全部愈合。随访期间所有患者均无感染,股骨干骨折,内固定失败及髋内翻畸形等并发症发生。根据Harris髋关节评分,优16例,良1例,可1例,差无,优良率达94.4%。结论PFNA-Ⅱ符合亚洲人股骨近端解剖结构,内固定治疗股骨转子骨折操作简单、手术时间短、出血少、骨折固定稳定、术后并发症发生率低,是治疗股骨转子骨折的理想方法之一。

  • 标签: PFNA-Ⅱ 股骨转子间骨折 临床疗效