简介：摘要目的探讨双切缘切口在乳腺癌保乳手术中对乳房皮瓣的保护意义。方法选取2014年8月至2016年6月我科收治的84例乳腺癌保乳手术患者为研究对象，应用随机数字表法将符合本研究纳入标准的患者分为甲、乙两组，甲组行单切缘切口对瘤床进行扩大切除，乙组行双切缘切口对瘤床进行切除，术后切口均使用镍钛记忆金属合金线美容缝合切口。密切随访患者的切口愈合情况，比较两组患者的皮瓣愈合情况和美容效果。结果甲组患者皮瓣坏死率高于乙组，甲组术后切口疤痕评分较乙组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在乳腺癌保乳手术中使用双切缘切口能够降低皮瓣的缺血风险并能提高美容效果。

简介：

简介：摘要目的讨论临床麻醉中呼末二氧化碳监测的临床应用及意义。方法在2016年11月到2017年11月选取我院中实行全身麻醉手术的患者101例，检测患者的动脉二氧化碳的分压差以及呼吸末二氧化碳分压的情况。结果在手术中，经过全身麻醉后，动脉二氧化碳分压差一直呈上升的趋势，当麻醉达到120分钟后，动脉二氧化碳分压差大于麻醉前，差别具有统计学意义（P<0.05）。在手术中检测发现，动脉二氧化碳分压差与呼吸末二氧化碳分压具有较好的相关性。结论对全身麻醉的患者检测呼吸末的二氧化碳分压的情况，可以了解患者的手术进行情况，从而有利于诊断患者的病情，针对危重症患者，可以通过检测的结果进行血气的分析，防止出现不良的事件，具有重要的临床价值。

简介：近年,一些肿瘤标志物已被证实与胃肠道恶性肿瘤转移及患者预后密切相关。本文着重介绍经典的肿瘤标志物——癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白20（cytokeratin20,CK20）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及其抑制剂、生存素（survivin）等肿瘤标志物的结构、功能及其基因表达监测在恶性肿瘤转移和复发方面的应用进展。

简介：摘要目的探讨肿瘤合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染患者细胞免疫功能指标变化，并分析其临床意义。方法分别选取肿瘤合并HIV病毒感染患者、单纯肿瘤患者各50例，分别记为合并组和单一组。利用流式细胞仪对两组细胞免疫功能指标进行检测，统计合并组预后结局。对比合并组和单一组、合并组预后良好者和预后不良者数据差异。结果合并组CD3+和单一组比较差异无显著性（P＞0.05），且前者CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均远低于后者（P＜0.05），而前者CD8+远高于后者（P＜0.05）；合并组预后良好者和预后不良者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞均存在显著性差异（P＜0.05）。结论肿瘤合并HIV病毒感染患者细胞免疫功能指标存在明显的紊乱，并且对预后结局有一定的预测作用。

简介：摘要目的探讨性激素六项在原发和继发性不孕症诊断中的临床意义。方法择本科室2016年1月到2018年1月间原发不孕症（原发组，n=50）、继发性不孕症（继发组，n=50）和健康体检女性（对照组，n=50），对所有女性均进行性激素六项检测，对比不同人员的检测结果。结果原发组、继发组患者PRL水平明显高于对照组（P<0.05）；原发组患者LH水平明显高于继发组、对照组（P<0.05）；原发组患者E2、PROG水平明显低于继发组、对照组（P<0.05）。结论性激素六项可辅助原发和继发性不孕症鉴别诊断。

简介：神经内分泌肿瘤（neuroendocrineneoplasms,NENs）是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤。既往认为,该病发病率低,但近年来欧美各国的流行病学研究显示,NENs的发病率呈增长趋势,其中肺NENs和胃肠胰NENs（gastroenteropancreaticneuroendocrineneoplasms,GEPNENs）的发病率共计为5.25/100000,较30年前升高近5倍。

简介：目的：探讨血清缺血修饰白蛋白（IMA）在心肌缺血早期诊断中的价值。方法：采用白蛋白钴结合法检测52例急性心肌梗死（AMI）患者、48例不稳定性心绞痛（UA）患者及120名健康体检者（健康对照组）血清中的IMA水平,并分析IMA检测对于急性冠状动脉综合征（ACS）的诊断价值。结果：当临界值为68.4u/mL时,血清IMA检测诊断ACS的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.61%、85.13%、84.63%和85.35%。AMI组患者的血清IMA水平明显高于健康对照组（P〈0.05）;UA组患者的血清IMA水平亦明显高于健康对照组（P〈0.05）;AMI组与UA组患者间的血清IMA水平差异则无统计学意义（P〉0.05）。有1支或2支冠状动脉（冠脉）病变者的血清IMA水平均显著低于3支病变者（P〈0.05）,冠脉病变Gensini积分〈20分者的血清IMA水平明显低于〉40分者（P〈0.05）。结论：血清IMA水平是提示ACS早期且灵敏的指标,可作为早期诊断心肌缺血的标志物。

简介：摘要目的对手足口病患者血清IL-6和CRP水平变化情况加以观察分析，探讨其中意义。方法随机选择2016年1月1日至12月31日全年间收治的手足口病患儿200例，分为普通型135例，重型42例和危重型23例，通过放射免疫分析法对其入院1、3、7天的IL-6进行检测，用全自动生化分析仪对其CRP进行检测，记录三组在不同时间段的血清IL-6和CRP水平情况。结果三种类型患儿的血清IL-6和CRP水平在入院1、3、7天不同时间对比皆有明显差异，其中，入院3天血清IL-6和CRP水平比入院1天有所下降，入院7天血清IL-6和CRP水平比入院1天、3天皆有所下降，三种类型在不同时间两两相比P值＜0.05。结论在手足口病患儿的病情发展中，对其血清IL-6和CRP水平的动态监测有助于判断病情的严重程度和预后效果，具有重要意义。

简介：摘要目的探讨血乳酸水平监测判定ICU危重症肺炎患者病情和预后的意义。方法选取2015年1月-2016年12月间本院50例ICU危重症肺炎患者为研究对象。根据入院时检测的乳酸水平分为高乳酸血症组和乳酸酸中毒组。结果乳酸酸中毒组患者APACHEⅡ评分（急性生理学及慢性健康状况评价系统Ⅱ）、乳酸峰值均高于高乳酸血症组，差异具有统计学意义，P<0.05；死亡组入院时、入院6h后、入院12h后、入院24h后乳酸水平高于生存组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论血乳酸水平能够作为判定ICU危重症肺炎患者病情和预后的重要指标。

简介：摘要目前临床药物多数是通过口服方式给药，药物在口服后需要经过吸收才能最大程度的发挥药效。在该过程中药物能否被肠胃所吸收就显得非常重要。随着临床联合用药越来越普遍，多种药物之间会发生一定程度的药物相互作用，从而会影响药物的药动学特征。基于此研究转运体介导的多种药物之间的相互作用对于药物的吸收具有积极的意义，本文对近些年关于该方面的研究进展进行综述，以期为临床合理用药提供参考。

简介：目的观察良，恶性单克隆丙种球蛋白病血清及尿液中к、λ轻链水平和к/λ比率变动的意义。方法以散射浊度法检测162例各类单克隆丙种球蛋白病患者血清及部分尿液三种Ig,к、λ轻链含量，计算出к/λ比率。结果109例健康人к/λ比率为1.70±0.41。152例MMG正常Ig水平均显著减低，к型к/λ比率为5.3-493;λ型к/λ比率为0.006-0.23。10例BMG及32例多克隆高丙种球蛋白血症к/λ比率接近正常，人17例BJP型中仅4例血清轻链明显升高且出现M带，而17例尿中均出现单一的轻链型M带。结论血清及尿液к、λ定量和к/λ比率对BMG与MMG，轻链病，单克隆与多克隆丙种球蛋白病的诊断与鉴别诊断有确诊意义。

简介：摘要 目的：皮肤瘙痒是尿毒症患者最常见的并发症之一。本研究试图通过观察在维持性腹膜透析具有皮肤瘙痒症状患者的嗜酸性粒细胞变化及其它可能影响因素，分析其相关性，以期对其具有治疗意义。方法：回顾性选取腹膜透析中心 2012.1-2014.9月维持性腹膜透析患者共 88例，其中具有皮肤瘙痒症状的患者 60例，测定血液嗜酸性粒细胞数量并对其进行相关因素分析。结果：维持性腹膜透析患者中皮肤瘙痒者占 62.8%，皮肤瘙痒患者中嗜酸性粒细胞增高患者达 61.6%，皮肤瘙痒组与无瘙痒组在嗜酸性粒细胞计数、血尿素氮、甲状旁腺激素水平有统计学差异（ P<0.05）；皮肤瘙痒程度与血嗜酸性粒细胞水平呈正相关（相关系数 0.567， P＜ 0.01），与透析年限成正相关（相关系数 0.544， P＜ 0.01）。结论：嗜酸性粒细胞增多是维持性腹膜透析患者皮肤瘙痒的主要相关因素之一。皮肤瘙痒组在嗜酸性粒细胞计数、血尿素氮、甲状旁腺激素水平与无瘙痒组有统计学差异 ,皮肤瘙痒程度与嗜酸性粒细胞计数、透析年限具有相关性。

简介：摘要目的研究术前血清CA125、CA199水平对I期子宫内膜癌的临床意义。方法选取I期子宫内膜癌90例。电化学发光法检测术前血清癌抗原CA125、CA199；分析患者年龄、绝经、组织学分级、病理类型、腹水细胞学性质、子宫肌层浸润深度、免疫组织化学雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和P53表达情况，通过单因素分析和多因素Logistic回归分析术前血清CA125、CA199水平与I期子宫内膜癌临床病理指标之间的关系。结果单因素分析显示术前CA199与年龄、子宫肌层浸润深度、腹水细胞学性质有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示术前CA199与子宫肌层浸润深度和腹水细胞学性质有统计学意义（P<0.05）。结论术前CA199升高提示子宫深肌层受侵以及宫外转移的可能性。

简介：摘要目的探究在四肢骨关节骨折的影像学诊断中多层螺旋CT后处理技术所具有的临床价值。方法择取2014年12月到2016年12月期间于笔者所在医院就诊的40例四肢骨关节骨折患者，收集所有患者的CT影像，为螺旋CT的薄层扫描结果进行多平面重组、容积再现、表面阴影显示、最大密度投影（MIP）等三维图像重建，并观察其具体表现。结果经过MPR、VRT及SSD等技术的处理，重建的三维图像中可见骨折线的清晰走行、骨折断端的移位程度以及碎骨片的大小。其诊断准确率为100%，无漏诊。结论为四肢骨关节骨折患者使用多层螺旋CT后行MPR、VRT、SSD、MIP等技术处理，可以获得清晰的骨折影像，临床可以借此制定适宜的治疗方案。

简介：乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）感染是导致我国人群发生肝硬化最常见的原因，而HBV标志物阳性是诊断乙肝肝硬化的重要依据。本研究分析139例乙肝肝硬化患者自然病程中的病毒标志物特点及Child—Pugh肝功能分级与HBVDNA的关系，并探讨其临床意义。

简介：摘要目的观察糖化血红蛋白和尿微量蛋白检测在糖尿病肾病中的诊断意义。方法随机选择100例糖尿病肾病患者观察组，其中尿蛋白阴性组患者41例，尿蛋白阳性组患者59例，选择同期健康人群100例作为对照组。所有人员均进行尿蛋白、HbAlc、mAlb水平检测。结果观察组患者HbAlc、mAlb的水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论HbAlc、mAlb的水平标可较好的诊断糖尿病肾病病情，观察病情发展状况，具有重要的临床诊断价值。。

简介：摘要目的探讨大面积烧伤患者的综合康复护理及对生活质量的干预意义。方法将2016年1月-2017年4月110例大面积烧伤患者作为对象，依据数字表法分组，各有55例。对照组采用常规护理干预，综合康复组采用综合康复护理。比较两组大面积烧伤治疗总有效率；烧伤愈合时间、住院时间；干预前后患者生活质量评分。结果综合康复组大面积烧伤治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；综合康复组烧伤愈合时间、住院时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组生活质量评分相近，P＞0.05；干预后综合康复组生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论大面积烧伤患者的综合康复护理效果确切，可加速烧伤愈合，缩短住院时间，改善生活质量。

简介：【摘要】 目的：探究分糖尿病视网膜病变患者血清炎症因子和氧化应激指标的检测及意义。方法： 随机选取我院自 2017 年 5 月到 2018年 5 月收治的 200 例 2 型糖尿病 患者，将其分为无糖尿病视网膜病变 组和糖尿病视网膜病变 组，每组各 100 例 ，以及选取 100 例在我院健康体检者作为对照组。检测三组的 IL-6 （白介素）、 VEGF （血管内皮生长因子）、 TNF-α( 肿瘤坏死因子 -α) 、 MDA( 丙二醛 ) 以及 SOD( 超氧化物歧化酶 ) 水平 。 结果： 经过 检测之后 ， 通过对比三组患者的检测数据来看，对照组、糖尿病无视网膜病变组以及糖尿病视网膜病变组这三 组患者的 IL-6 （白介素）、 VEGF （血管内皮生长因子）、 TNF-α( 肿瘤坏死因子 -α) 、 MDA( 丙二醛 ) 都是逐渐增大的， 差异性十分明显（ P<0.05 ），具有统计学意义。 而 SOD( 超氧化物歧化酶 ) 的检测结果在 对照组、糖尿病无视网膜病变组以及糖尿病视网膜病变组是逐渐减小的， 差异性十分明显（ P<0.05 ），具有统计学意义。 结论：在糖尿病视网膜病变患者的体内 IL-6 、 VEGF 、 TNF-α 以及 SOD 都有较高的表达，同时 糖尿病视网膜病变患者存在明显的氧化应激状态 【 1 】 ，由此可见炎症反应和氧化应激对尿病视网膜病变的发生有很大的影响。

简介：新生儿溶血病（hemolyticdiseaseofthenewborn,HDN）是因母婴红细胞血型不合,母体的免疫系统被胎儿红细胞致敏而产生IgG类抗体,这种抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,引发同种免疫性溶血,其发病概率与孕妇体内IgG抗-A/B抗体效价相关[1-3]。