简介：哮喘是一种常见且易反复发作的慢性疾病【1】。预计到2025年,全球将有4亿人患有哮喘【2】。影响哮喘发生发展的因素很多,NAKAMNRA等【3】和COOGAN等【4】研究发现,吸烟与哮喘的发生有关,但二手烟对哮喘患者的影响一直未得到关注。二手烟对健康有众多不利影响,每年导致约60万人死亡【5】,二手烟暴露是哮喘及其恶化的重要危险因素【6】。

简介：目的了解早产儿经口喂养过渡时间,分析其影响因素。方法采用目的抽样法选取浙江省温州市某三级甲等医院新生儿重症监护室共168例早产儿为研究对象,采用一般资料调查表和新生儿医学指数评估表进行观察。结果多元线性回归显示鼻腔持续正压通气、出生胎龄、出生体质量、开始经口喂养纠正胎龄、医学指数及分娩方式是影响早产儿经口喂养过渡时间的主要因素（P〈0.05）。结论早产儿经口喂养过渡时间受多种因素影响,对于一般状况良好的早产儿可尽早建立经口喂养,对医学指数较高及鼻腔持续正压通气时间较长的早产儿可选择一定的干预策略改善其口腔运动功能,医护人员需结合早产儿健康状况采取针对性护理策略解决经口喂养问题。

简介：目的：探讨优质无缝隙护理对内科患者负性情绪及康复效果的影响。方法：将2015年12月～2016年3月收治的63例内科患者为对照组，采用常规住院治疗及护理流程；将2016年5月-2017年1月收治的63例患者为观察组，采用优质无缝隙护理干预。比较两组心理焦虑、生活质量评分，评估两组遵医行为及疗效，比较两组对护理质量评分。结果：护理后，观察组焦虑评分低于对照组（P〈0．01）；对照组对临床提供的心理护理、健康宣教、病情观察、用药评分均低于观察组（P〈0．01）；观察组治疗有效率高于对照组（P〈0．01）；观察组健康状态、家庭成员相处、沟通、社会功能评分均高于对照组（P〈0．01），病情自我监测、按时服药、坚持运动、掌握饮食原则评分均高于对照组（P〈0．01）。结论：为内科患者提供优质无缝隙护理干预模式，大部分患者对临床护理质量评价较高，患者焦虑情绪得到较好缓解，出院后遵医行为及生活状态均较好，疾病治疗有效率较高。

简介：介绍1例颈椎骨折内固定术后患者慢性伤口的治疗与护理。通过对患者全身基本情况和伤口局部情况进行评估,遵医嘱予以敏感抗生素进行抗感染治疗,由伤口治疗师根据伤口情况选用新型功能性敷料进行处理,护理上注意对伤口进行正确评估,及时清除坏死组织,对创面暴露的骨组织予以保护。遵医嘱给予治疗与护理,患者慢性伤口得以痊愈。

简介：目的探讨微信个案管理对社区糖调节受损患者生活方式改变及转归的影响。方法选择2015年9月至11月在镇江市3个社区通过口服葡萄糖耐量试验确诊为糖调节受损的89例患者作为研究对象，建立个案管理档案，实施微信个案管理并随访6个月，评估人组时及干预后3个月、6个月健康行为改变干预效果、代谢指标及人体测量指标的变化情况。结果干预后3个月、6个月随访时研究对象健康责任、营养、运动、人际问影响和自我实现等健康行为明显改善（P〈0．01或P〈0．05），压力应对与人组时的差异无统计学意义。干预后3个月和6个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体质指数、腰臀比等代谢指标及人体测量指标与人组时相比改善明显（P〈0．01），而干预后6个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白有所回升（P〈0．05）。结论微信个案管理对社区糖调节受损患者的生活方式改变有重要作用，是一种省力、省时、经济、有效的新型个案管理方式，对于糖尿病防控具有重要意义。

简介：[目的]探讨早期活动与康复计划在重症监护病房（ICU）机械通气病人中的实施效果。[方法]选择2014年2月—2016年3月ICU住院接受机械通气治疗的106例,按照入住ICU的先后顺序随机分为观察组和对照组各53例,对照组实施常规ICU护理,观察组在常规护理的基础上实施早期活动与康复计划,比较两组病人活动能力、相关并发症发生率、呼吸机使用时间、ICU住院时间及总住院时间。[结果]观察组病人转出ICU时FIM总分为61.52分±4.38分,高于对照组的51.39分±4.26分（P〈0.01）;观察组病人出院时FIM总分为88.81分±4.26分,高于对照组的75.95分±5.26分（P〈0.01）;观察组住院期间并发症的发生率为9.43%,低于对照组的28.3%（P〈0.05）;观察组早期活动与康复期间无严重不良事件的发生;观察组病人呼吸机使用时间、ICU住院时间和总住院时间均短于对照组（P均〈0.05）。[结论]对ICU机械通气病人实施早期活动与康复是安全可行的,能明显改善病人的活动能力,降低并发症发生率,缩短治疗时间。

简介：[目的]介绍以护理品质管理委员会为核心的护理质量控制管理特色。[方法]建立护理质量控制管理委员会的组织架构，确立各部门职责及其中护理质量控制监控内容、监控方式等主要内容；查阅现代护理质量控制管理的新方法新进展；将上述方式及特色与其比较。[结果]以护理品质管理委员会为核心的护理质量控制管理方式全员参与度比较高、监控面比较全面、监控力度大；同时监控内容有详细计划、明确阈值及统一的查核标准；而且查核者的一致性比较高、针对查核问题进行的改善方式比较先进同时改善追踪也比较完善。[结论]以护理品质管理委员会为核心的护理质量控制管理方式，符合现代护理质量控制管理的需求，在护理质量控制管理中能发挥巨大作用。

简介：目的探讨以下肢主要肌群及负重关节训练为主的肌力训练体操对老年人平衡及运动能力的影响。方法2016年1-3月，便利抽样法选择北京市某干休所老年人66名，坚持下肢肌力训练12周，比较不同跌倒风险等级老年人训练前后跌倒发生率、10m最大步行速度、单腿平衡时间、“起立一行走”时间等的变化。结果训练12周后，跌倒发生率由24．24％降至13．64％。高风险人群单腿平衡持续时间延长（P〈0．05）、步行速度增快（P〈0．05），中风险人群“起立一行走”时间缩短（P〈0．05）。绪论下肢肌力训练可以改善高风险人群平衡状态、加快步行速度，提高中风险人群运动能力，在一定程度上可以预防跌倒，同时方法简单易掌握，适合在社区及养老机构中推广应用。

简介：[目的]探讨以问题为基础的教学法（PBL）模式在三级中医护理查房中运用效果。[方法]将基于PBL模式运用到我院护理部组织的中医护理查房中，即根据中医理论的辨证施护将参加人员随机分为生活起居组、情志护理组、饮食调护组、病情观察及药物护理组、康复护理组5个组，针对所负责的项目及病人在住院期间桌一焦点问题，通过查找文献，进行多科室联合讨论并汇报。设计PBL模式中医护理查房效果调查问卷表，采用不记名问卷调查的形式进行调查，通过讨论前后的问卷调查结果及培训前后中医理论考试评价查房效果。[结果]将PBL模式运用到中医护理查房中能提高护士参与积极性、查房内容及形式具有创新性、提高护士中医知识掌握情况、提高护士查找文献、归纳总结、发现和解决问题及表达等各方面能力。PBL模式中医护理查房效果显著（P〈0．05），实施PBL模式护理查房后护士中医理论考试成绩显著提高（P〈0．05）。[结论]将PBL模式运用到中医护理查房中对提高护士综合素质有着重要意义。

简介：脐静脉置管技术于20世纪80年代后期开始应用于临床[1],因其属于侵入性操作,未被广泛应用。近年来,随着我国新生儿抢救技术的进步和发展,脐静脉置管已逐渐成为抢救新生儿的重要手段。通过脐静脉置管可迅速建立静脉通道,用于输注药物、静脉营养、中心静脉压监测及换血等,为新生儿抢救和治疗提供了有效途径。

简介：原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，我国每年约有22万人死于原发性肝癌，其发病率位于恶性肿瘤的第三位，占全球肝癌患者的55％。

简介：目的运用根本分析法探究护理用药错误的根本原因,从系统层面制定改善措施,减少用药错误的发生。方法按照根本原因分析法（rootcauseanalysis,RCA）的4个步骤和程序,对护理用药错误事件进行管理,立足于组织系统探究护理用药错误事件的根本原因和改进措施,并保证改进措施得以有效落实。结果实施RCA后,护理用药错误少于实施前,差异具有统计学意义（P=0.024）;患者对护理用药的满意率由实施RCA前的90.00%提升为实施后的95.24%,差异具有统计学意义（χ2=4.214,P=0.040）。结论根本原因分析法能够有效减少护理用药错误的发生,保障患者用药安全。

简介：对国内外糖尿病病人照顾者健康相关生活质量现状及危险因素进行综述,以期使糖尿病病人照顾者获得更多的医疗系统的关注和社会支持,为改善照顾者健康相关生活质量提供理论依据。

简介：目的：探讨集束化护理措施对降低ICU非计划性拔管的效果。方法：将2016年1~12月在我院综合ICU救治且脱管评分〉8分的患者作为研究对象,采用集束化护理方法,制订一系列相关护理措施,如及时风险评估、改进固定方法、加强交接、关注并解决患者不适、恰当有效约束、清醒患者加强宣教等,并在临床实施、运用,与集束化护理实施前患者非计划拔管发生情况进行比较。结果：ICU非计划性拔管率由3.24%降低到0.62%。结论：集束化护理能有效降低ICU非计划性拔管率,提高护理人员对非计划性拔管的认知度。

简介：[目的]观察综合护理干预对喂养不耐受新生儿母乳喂养的影响。[方法]将2015年4月—2016年8月200例喂养不耐受新生患儿随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预。比较两组的母乳喂养率、产妇喂养技巧以及护理满意度。[结果]观察组产妇产后30d、60d时的纯母乳喂养率高于对照组（P〈0.05）;观察组干预后哺乳技巧评分高于对照组（P〈0.05）;观察组护理整体满意度高于对照组（98.00%vs79.00%,P〈0.05）。[结论]以产儿科合作为基础的综合护理干预可以提高纯母乳喂养率,改善产妇哺乳技巧。

简介：目的探讨数字化教学资源库在基础护理学中的应用效果。方法2013级学生在学习基础护理学课程时使用传统的教学资源。2014级学生在使用传统教学资源的基础上。同时使用数字化教学资源库。比较2个年级学生基础护理学课程考核成绩、学生评教得分及2014级学生对教学资源库的使用和评价情况。结果2014级学生技能操作成绩及对授课教师的教学评价均较2013级学生高（P〈0．05），对资源库的评价得分为（18．63±1．07）分。结论数字化教学资源库的建设和使用可以满足学生的学习要求。

简介：总结55例经皮冠状动脉介入术后消化道出血的护理经验。护理重点为经皮冠状动脉介入术后一旦发生消化道出血积极对症处理,出血多者及时输血补充血容量,同时密切观察病情变化,加强健康指导,帮助患者建立良好的自我管理行为,出院后建立回访档案,特别是术后前6个月密切随访。55例患者消化道出血均发生于出院后,46例在接受双联抗血小板期间（即服药1年内）出现上消化道出血,其中有25例患者行输血治疗;所有患者经短时间暂停抗血小板药物、补液、质子泵抑制剂等对症治疗后好转。

简介：胸腔镜手术是近年来兴起的一项新技术,由于其手术风险小、创伤少、患者恢复快、患者术后生活质量较高,已成为绝大部分早期肺癌及部分中期肺癌患者根治术的首选治疗方式[1]。随着手术水平的不断提高,手术时间已明显缩短,经常安排数台手术连续施行,导致腔镜镜头连续反复使用。

简介：目的构建护理本科毕业生核心胜任力评价指标体系，为护理人才培养目标的设定提供一定的理论基础。方法依据胜任力冰山模型、全球医学教育最低基本要求，通过文献回顾、半结构式访谈、理论分析、小组讨论初步确定护理本科毕业生核心胜任力评价指标体系框架，采用Delphi法进行2轮专家咨询，确定各指标以及指标的权重分值，构建护理本科毕业生核心胜任力评价指标体系。结果2轮专家咨询积极性分别为91．30％和88．89％：专家权威系数分别为0．881、0．912，专家咨询可靠性和代表性好。经过2轮专家对指标的筛选和修正，护理本科毕业生核心胜任力评价指标体系包括8项一级指标，35项二级指标。结论护理本科毕业生核心胜任力评价指标体系较全面反映了护理人才培养标准，可以为护理本科生教育目标的设定提供参考依据。

简介：[目的]探讨授权教育在溃疡性结肠炎病人中的应用效果。[方法]将79例溃疡性结肠炎病人随机分为干预组40例和对照组39例,对照组采用常规健康教育模式,干预组采用授权教育。干预时间为6个月,采用中文版炎症性肠病病人生活质量量表（IBDQ）评价溃疡性结肠炎病人生活质量,自行设计溃疡性结肠炎病人治疗依从性问卷调查溃疡性结肠炎病人治疗依从性。[结果]通过6个月的干预,干预组病人各维度依从性评分均高于对照组（P〈0.05）;干预组病人IBDQ量表总分、肠道症状、情感功能和社会功能维度评分优于对照组（P〈0.05）。[结论]授权教育可提高溃疡性结肠炎病人的治疗依从性、改善病人的生活质量,效果优于常规健康教育模式。