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  • 简介:摘要目的评价65岁以上老年人接种高剂量流感病毒活疫苗(HD-IIV3)后,针对甲型流感的疫苗效力。方法检索美国国家医学图书馆数据库和考克兰协作网图书馆,将已公开发表有关65岁以上老年人接种HD-IIV3与常规剂量三价流感病毒活疫苗(SD-IIV3)后针对甲型流感毒株(H1N1和H3N2)的相对疫苗效力(rVE)的研究纳入本次分析,合并计算rVE,按照不同临床结局进行亚组分析。使用Stata 11.0进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,含4篇随机对照试验和12篇回顾性队列研究。针对甲型流感毒株引起的流感样病例、实验确诊流感、因流感住院的rVE分别是15.9%(95%CI: 4.1%~26.3%)、58.9%(95%CI: 48.5%~69.6%)、11.7%(95%CI: 7.0%~16.1%)。在H1N1、H3N2流感毒株为主的流行季,接种HD-IIV3和SD-IIV3后针对实验确诊流感的rVE分别为62.6%(95%CI: 45.7%~70.4%)和39.8%(95%CI: 29.5%~46.2%)。在疫苗株和流行株匹配或不匹配的情况下,接种HD-IIV3和SD-IIV3后针对甲型流感毒株引起的实验确诊流感的rVE分别为64.2%(95%CI: 57.5%~70.9%)和23.9%(95%CI:9.3%~27.8%)。结论相比于SD-IIV3,≥65岁老年人接种HD-IIV3可更有效预防甲型流感病毒感染,以及流感相关住院、并发症和死亡。

  • 标签: 流感疫苗 高剂量疫苗 甲型流感毒株 疫苗效力 Meta分析
  • 简介:摘要目的对愈后半年及活疫苗接种后1至9个月人群IgM和IgG抗体应答的特点进行分析。方法以活疫苗免疫后1、3、6、9月四个不同月份人群血清共336例,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)愈后6个月的恢复期血清40例作为样本盘,分别使用BGI(中国北京)、WANTAI(中国北京)两种商品化SARS-CoV-2 IgM抗体ELISA检测试剂盒以及KEWEI(中国北京)、WANTAI(中国北京)两种IgG抗体ELISA检测试剂盒进行IgM和IgG抗体检测。结果疫苗免疫后1个月IgM抗体阳性率分别为40%(BGI)与23%(WANTAI);在免疫后9个月血清中仍可检出IgM抗体阳性,为2.1%(1/48)。免疫后1个月IgG抗体阳性率均为100%,几何平均滴度(GMT)分别为256.3(KEWEI)与152.4(WANTAI);免疫后6个月IgG抗体阳性率与GMT分别为96.6%、60.25(KEWEI)及85.2%、15.79(WANTAI);活疫苗接种后IgG抗体阳性率与GMT均随时间延长呈下降趋势。愈后6个月的恢复期血清IgM与IgG抗体阳性率分别为37.5%与97.5%,IgG抗体GMT为429.6(KEWEI)与121.3(WANTAI)。结论IgM抗体在COVID-19恢复后6个月人群及活疫苗接种后9个月人群中均检出,IgM检测阳性作为急性COVID-19感染诊断指标时要审慎解读。活疫苗接种后大部分人群IgG抗体阳性率维持时间长于半年,但其滴度低于自然感染后半年人群。

  • 标签: 新型冠状病毒 IgM抗体 IgG抗体 酶联免疫吸附试验
  • 简介:【摘要】目的:研究分析晚期卵巢癌肿瘤细胞患者在腹腔镜下行减术的安全性和有效性。方法:从 2017年 8月 -2018年 8月在我院进行治疗的晚期卵巢癌患者 50例,按照随机原则将其分为试验组及对照组( n=25),对试验组患者行腹腔镜肿瘤细胞减术,对对照组患者行开腹肿瘤细胞减术,对比观察两组患者的相关手术指标及患者并发症出现状况。结果:试验组患者的术中出血量较对照组患者显著较少,术后肛门排气时间、住院时间显著低于对照组,淋巴切除数目、手术时间、术后并发症出现状况显著低于对照组患者,组间差异对比显著。结论:对晚期卵巢癌患者行腹腔镜肿瘤灭菌术可显著提高患者的临床应用价值,治疗更为安全,且患者的并发症更少,组间差异显著,值得临床上的应用推广。

  • 标签: 腹腔镜,晚期卵巢癌,肿瘤细胞减灭术,安全性,有效性
  • 简介:摘要目的研究分析晚期卵巢癌肿瘤细胞患者在腹腔镜下行减术的安全性和有效性。方法从2017年8月-2018年8月在我院进行治疗的晚期卵巢癌患者50例,按照随机原则将其分为试验组及对照组(n=25),对试验组患者行腹腔镜肿瘤细胞减术,对对照组患者行开腹肿瘤细胞减术,对比观察两组患者的相关手术指标及患者并发症出现状况。结果试验组患者的术中出血量较对照组患者显著较少,术后肛门排气时间、住院时间显著低于对照组,淋巴切除数目、手术时间、术后并发症出现状况显著低于对照组患者,组间差异对比显著。结论对晚期卵巢癌患者行腹腔镜肿瘤灭菌术可显著提高患者的临床应用价值,治疗更为安全,且患者的并发症更少,组间差异显著,值得临床上的应用推广。

  • 标签: 腹腔镜,晚期卵巢癌,肿瘤细胞减灭术,安全性,有效性
  • 简介:摘要目的探讨Ⅲc期卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者行包含广泛性腹膜切除的肿瘤细胞减术(“卷地毯”式CRS)的技术要点与安全性。方法收集2017年12月—2019年12月四川省肿瘤医院妇科肿瘤中心行“卷地毯”式CRS的Ⅲc期卵巢癌患者30例(“卷地毯”式CRS组),总结“卷地毯”式CRS的手术技术要点,即将腹膜外间隙作为卵巢癌手术的切入路径, 从盆腔腹膜外间隙开始游离盆腔内肿瘤,将盆腔内的原发肿瘤灶及壁层腹膜上所有种植转移灶或可疑潜在的转移灶一并彻底切除;选择同期行传统肿瘤细胞减术(CRS)的Ⅲc期卵巢癌患者30例(传统CRS组)作为对照。回顾性分析两组患者的临床病理特点,并通过比较两组间手术相关指标、手术并发症发生情况,评估“卷地毯”式CRS的可行性与安全性。结果(1)临床病理特点:“卷地毯”式CRS组、传统CRS组患者的年龄分别为(55.4±9.6)、(54.6±9.5)岁,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的病理类型、病理分级、新辅助化疗(NACT)、美国东部肿瘤协作组体力状况评分(ECOG-PS评分)、腹膜癌瘤指数(PCI)分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)手术相关指标:“卷地毯”式CRS组30例患者均施行了理想的CRS,30例(100%)患者的肿瘤细胞减完整度评分(CC评分)均为CC-0分(即术后无肉眼残留灶,达到理想的CRS),传统CRS组30例患者中,23例(77%)患者为CC-0分,5例(17%)为CC-1分,2例(7%)为CC-2分,两组CC评分比较,差异有统计学意义(P=0.011);“卷地毯”式CRS组、传统CRS组的中位手术时间分别为315 min(252~446 min)、268 min (215~372 min),中位术中出血量分别为589 ml(300~900 ml)、450 ml(250~800 ml),中位ICU住院时间分别为2 d(1~7 d)、1 d(0~5 d),中位总住院时间分别为14 d(9~17 d)、12 d(7~15 d),两组间上述指标分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)手术并发症:“卷地毯”式CRS组、传统CRS组术后分别有5例(17%)、3例(10%)患者发生了Clavien⁃Dindo分级为Ⅰ~Ⅱ级的并发症,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者中均无需要再次手术者,围手术期无一例患者死亡。结论在有盆腹膜种植转移的Ⅲc期卵巢癌患者中行“卷地毯”式CRS是安全、可行的,可达到理想的CRS,且具有可以接受的围手术期并发症发生率,无围手术期死亡患者。

  • 标签: 卵巢肿瘤 癌,卵巢上皮 肿瘤细胞减灭术 手术后并发症
  • 简介:摘要:目的:分析在恶性卵巢癌患者治疗期间采用腹腔镜下卵巢癌减术的近期治疗效果。方法:在2020年5月~2022年5月期间选取80例恶性卵巢癌患者分为两组,对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜下卵巢癌减术治疗,对比患者临床疗效。结果:两组患者近期治疗有效率无统计意义(P>0.05)。研究组手术治疗指标优于对照组;研究组术后康复用时更短,差异存在统计意义(P

  • 标签: 恶性卵巢癌 腹腔镜下卵巢癌减灭术 临床疗效 术后康复用时
  • 简介:摘要目的探索消毒供应质量对手术器械清洗包装的影响。方法现阶段的手术绝大多数都是对医疗器械进行消毒后再进行重复使用,而这种复用通常是利用消毒供应来完成的。通常做法是由消毒供应护理骨干人员,按照既定的机械洗涤流程与保障流程,参考治疗标准进行处理、包装,利用氧化氢离子灭菌与灭菌器来完成精密消毒,并对这部分器械的卫生水平与包装质量进行监督、管控,同时采取护士长负责制进行督导,最终将消毒完成的手术器械转交给相关人员进行集中处理与发放。结果在消毒供应参与到整个的手术器械清洗后,其包装质量有所明显提升(p<0.05),由此可以得出。结论消毒供应通过科学的手术器械清洗包装流程展开工作,可以显著提升手术器械清洗包装质量,同时还能够在一定程度上提升工作人员的满意程度,为新时期的医疗护理工作质量提升奠定了基础保障。

  • 标签: 消毒供应室质量 手术室器械清洗包装 影响
  • 简介:摘要总结了手术与供应的统一管理,包括手术器械、物品的交接流程,敷料的清洗,器械的打包,手术与供应的分工及运送。笔者认为统一管理提高了手术器械的清洗质量,利于器械的管理,有效控制了医院内感染,合理利用了卫生资源,值得推广。

  • 标签: 手术室 供应室 护理 管理
  • 简介:摘要:实验是教学及学生学习中实验发挥了重要作用,是提高实践水平的重要场所。就试验管理而言,实验安全是管理中的重点,想要保证实验建设和运行中的顺利,就必须提高管理人员的安全意识,并加强管理水平的提高是重要的任务,也只有这样,才能够为实验的运行和发展提供保证。因此,在长期的实践和深入探索中,应该积极摸索实验的安全管理内容,并落实到实际管理中,以此促进实验工作的顺利开展。所以,本文对安全管理的影响因素进行分析,并提出相应的解决措施,以期促进实验安全且和谐的发展。

  • 标签: 实验室 安全管理 管理水平
  • 简介:【摘要】目的:研究手术患者实施手术风险管理 在 医院感染控制中的作用。方法:择取 76例我院纳入的手术患者 2018年 8月至 2019年 8月作为本研究的时间范围,利用奇偶 法对患者分为实验组与参照组,其中分为 38例。参照组干预 措施为常规手术护理管理,实验组予行手术风险管理 ,讨论患者的管理前后护理工作质量分值、 护理安全性评价及 医院感染发生情况。结果:手术患者管理前护理工作质量分值具有一致性, P> 0.05,实验组管理后用品制备、消毒隔离质量分值高于参照组,实验组管理后安全性评分高于参照组,实验组医院感染发生率( 2.63%)低于参照组( 18.42%),组间具有明显差异, P< 0.05。结论:手术行风险管理效果确切,能够有效提升手术护理工作质量与安全性评分,进而提高医院感染控制效果。

  • 标签: 手术室 风险管理 医院感染控制
  • 简介:摘要目的探讨手术的麻醉喉镜在经过供应集中清洗、消毒之后的效果,分析其方法的应用性。方法A组回顾性抽取分析我院于2011年1月至12月经手术手工清洗、浸泡并消毒的麻醉喉镜200片。B组抽取2012年1月至2013年4月经供应集中用全自动喷淋式清洗消毒机按标准流程清洗、高压蒸汽灭菌的麻醉喉镜200片。所有的麻醉镜片均采用目测法、带光源的放大镜检测法及细菌培养计数法鉴定消毒效果,并记录镜片的损耗率。结果A组和B组麻醉喉镜片,目测法、带光源的放大镜检测法及细菌培养计数法合格率分别是95.50%和100.00%、91.00%和98.50%,87.50%和96.50%,均具有显著性差异。麻醉喉镜片损耗率为98.00%和99.31%,不具有显著性差异。结论麻醉喉镜片由供应集中清洗、消毒灭菌效果优于手工清洗方法。不但保证了麻醉喉镜彻底清洗的效果和灭菌质量,而且人力和物质资源得到了共享,为医院节约了医疗成本,降低医疗风险,保证患者安全。

  • 标签: 手术室麻醉喉镜 集中清洗 效果分析
  • 简介:目的探讨恶性性心律失常病人的跨壁复极离散度。方法恶性性心律失常组11例,健康对照组13例,对两组的跨度壁复极离散度分别进行测量。结果恶性性心律失常组病人的跨壁复极离散度明显大于健康对照组(P〈0.01),差异有统计学意义。结论跨壁复极离散增大可能是发生恶性性心律失常的预测指标之一.

  • 标签: 跨室壁复极离散 恶性室性心律失常
  • 简介:目前,针对医疗资源相对不足、供需失衡的状况,日间手术模式对提高医疗资源的利用效率是一种较好的创新服务模式。日间手术的建设模式*一体式日间手术部和住院部共用手术和病房,也可以有相对独立的手术间和病房,其优点是利用现有组织结构、公用设备、设施及人员。目前我院即采用这种方式。*独立式日间手术部与住院部分离,建有独立的日间手术中心,包含接待、手术、苏醒及病房,并配备专职的管理人员.其优点是拥有独立的专业团队、独立的系统区域,使于术管理流程更加流畅。

  • 标签: 手术室建设 创新服务模式 医疗资源 供需失衡 利用效率 手术模式
  • 简介:摘要:手术是个特殊的场所,由于涉及面广,人员流动量大,工作节奏快,同时病人病情复杂,意外情况发生多,产生医疗纠纷甚至事故的可能性较大,加强安全管理,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素,避免发生医疗护理纠纷和事故的需要。

  • 标签: 手术室细节护理 安全性 不良事件
  • 简介:摘要目的通过实施手术敷料包集中供应一体化管理,提高供应工作效率,确保手术需要。方法手术自制的敷料包集中供应制备包装。结果手术敷料包的质量得到保证。手术的使用需要得到了保障,提高了供应工作效率得到了提高,节省了能源资源。结论手术敷料包集中供应一体化管理提高了工作效率,保证手术需要。

  • 标签: 手术室敷料包 供应室管理
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:本文对手术应用细节护理对其安全的影响进行分析。方法:选取本院2021年2月至2022年12月收治的60例手术治疗患者,为了更好地了解手术护理中的细节护理的安全性,将选取的所有患者分为数量均等的甲乙两组,分别采用常规和细节护理两种方式对患者展开护理研究,观察不同护理方式在该类患者中的护理效果。结果:研究显示,在对所选择的接受手术治疗的患者进行细致护理后,该组患者发生的风险事件有显著地降低,护理质量评分明显高于常规护理组患者,两组患者护理质量评分均有显著性差异,并具有统计学意义。结论:对手术进行细致护理的方法,可以提高手术的安全,对于手术过程中风险事件的降低有显著的临床效果。

  • 标签: 手术室护理 手术室细节护理 安全性 影响
  • 简介:【摘要】目的 分析在手术室内开展手术细节护理的作用。方法 选择本院收治的60例手术病患为研究主体,2020年3月研究开始,并于2021年3月完成。依据随机抽签法将所有病患划分成(30例)的常规组以及(30例)的实验组,予以常规组病患手术常规护理,予以实验组病患手术细节护理。对比每组病患风险事件出现率。结果 实验组与常规组病患风险事件总出现率依次是3.33%、20.00%(P

  • 标签: 护理安全 手术室 细节护理 消毒隔离 器械准备