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  • 简介:【摘要】目的:本次研究主要 分析两种 手术治疗患者方式治疗肝部胆管癌的临床疗效,希望对肝部胆管癌患者的治疗提供临床有效意见 。方法:搜集 2012年 03月 -2014年 03月 在我院行手术治疗的肝部胆管癌患者 46例纳入研究 ,按照患者的病情进行分组 ,参照组 31例患者接受了姑息性手术 ,研究组 15例患者行根治性手术 ,对患者的临床 资料进行回顾分析。结果:研究组患者接受了根治性手术治疗,一年生存率为 100%(15/15), 三年生存率为 80.00% ( 12/15 ),平均生存期为( 21.73±1.34 )月;参照组患者接受了姑息性手术治疗,一年生存率为 54.84%(17/31), 三年生存率为 12.90% ( 4/31 ),平均生存期为( 15.76±0.91 )月;术后,参照组 1 例患者胆漏、 2 例患者上消化道出血,肺部感染和切口感染患者各 3 例,研究组胆漏、上消化道出血各 2 例,肺部感染和切口感染患者各 1 例,参照组患者不良反应发生例数明显差于研究组,对比两组的生存率,数据之间存在着显著的差异,差异之间的统计学意义存在( P<0.05 )。 结论:与姑息性手术治疗相比较,在临床上肝部胆管癌患者行根治性手术所取得的临床效果更佳 , 有效的提升了患者的生存率,临床上的推广价值显著 。

  • 标签: 肝门部 姑息性手术 胆管癌 根治性手术 疗效
  • 简介:摘要目的了解某院门诊口服降糖药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法运用医院药库计算机网络管理系统对本院2014年诊口服降糖药物主要品种、规格、用量、金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果用药金额较高的是阿卡波糖片(卡搏平)瑞格列奈,分别排序第1、2位,口服抗糖尿病药物DDDs排序前3位的是格列美脲、阿卡波糖片(卡搏平)、二甲双胍缓释片。结论某院口服降糖药使用情况基本合理。

  • 标签: 糖尿病 口服降糖药 用药分析
  • 简介:摘要目的研究预后营养指数(prognosticnutritionalindex,PNI)与肝部胆管癌患者预后的关系。方法回顾性分析我院2002年1月—2017年4月我院确诊肝部胆管癌,并行根治性手术的106例患者临床及随访质料。结果患者术前PNI值平均为43.95±6.85。采用5年生存作为终点绘制PNI值构建Youden指数,计算PNI临界值为47.5。高PNI组累积生存率显著高于低PNI组(P<0.005)。COX比例风险模型PNI是肝部胆管癌患者术后生存时问的独立预后因素(P<0.005)。结论PNI可作为一项简捷且有效的指标,协助判断肝部胆管癌患者的预后。

  • 标签: 预后营养指数 肝门部胆管癌
  • 简介:摘要目的分析我院2018年诊抗菌药物处方点评及统计情况。方法选择2018年1月—12月抗菌药物处方累计2677张进行回顾性分析。结果我院使用品类较多的抗菌药物分别为头孢类、青霉素类、喹诺酮类以及大环内酯类药品。在2677张抗菌药物处方之中,不合理处方共计39张,占1.46%。常见不合理使用类型包含药物选择不适宜、用量用法不适宜、药物使用指征不明确、联合用药不适宜以及溶媒选择不适宜。结论当前我院门诊在抗菌药物使用过程中存在用药不合理现象。因此,必须加强对于抗菌药物合理使用的监督管理力度,促进临床选择适宜的抗菌药物,有效把控患者适应症,防止患者重复大剂量用药。

  • 标签: 不合理用药 门诊 抗菌药物 处方点评
  • 简介:1996年1月至2003年5月,我院施行脾损伤脾切除术92例,术中及术后共发生脾区域出血4例。现对该组病例作一总结并提出脾区域出血的预防和处理措施。

  • 标签: 睥切除术 睥门区域出血 预防 处理
  • 简介:摘要目的分析我院2011—2012年诊处方不合理用药情况,以促进临床合理用药。方法随机抽查我院具有代表性的门诊处方,2011年16372张、2012年15984张,共计32356张,进行统计分析。结果2011年不合理处方有1280张(占全年抽查处方数的7.81%),2012年不合理处方有564张(占全年抽查处方数的3.53%),2年比较有显著差异(P<0.01)。结论我院门诊用药基本合理,2012年诊处方质量较2011年好,但仍存在一些问题,需要进一步改进和提高,以实现用药安全有效,经济合理。

  • 标签: 门诊处方 不合理用药 统计分析
  • 简介:随着我国加入世贸组织和社会主义市场经济的不断完善,人民生活环境的改变,有害生物的种类及对人类的危害越来越多,由此引发的突发性公共卫生事件日渐增多,如果子狸引起的SARS、候鸟传播的禽流感、鼠类传播的流行性出血热等。预防控制有害生物引起的突发性公共卫生事件,对保障公众身心健康和社会稳定有着重要的意义。

  • 标签: 三门峡市 突发性公共卫生事件 PCO 社会主义市场经济 流行性出血热 有害生物
  • 简介:目的探讨肝硬化脉高压症患者十二指肠损害的发生率及其与肝硬化病程、脉高压性胃病、肝功能分级的关系。方法对72例肝硬化脉高压症患者进行胃镜检查,观察十二指肠粘膜病变,同时检测C呼气试验。另选72例接受胃镜检查的非肝硬化脉高压患者为对照组。结果肝硬化脉高压症患者十二指肠糜烂发生率为41.7%,随肝硬化病程延长和肝功能分级差而增高,而幽门螺杆菌感染率与对照组无显著性相差(P〉O.05)。糜烂主要发生于十二指肠降部,糜烂轻重程度与肝功能分级无关(P〉O.05)。结论肝硬化脉高压症患者十二指肠糜烂与非特异性十二指肠炎不同,是脉高压导致十二指肠的一种病变。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压症 十二指肠 糜烂
  • 简介:摘要目的研究将中药灌肠与门冬氨酸结合用于肝性脑病临床治疗的应用效果。方法选择100名在我院接受治疗的肝性脑病人进行研究,利用随机数字法,将所有病人等分为两组,分别是对比组50人,采用冬氨酸进行治疗;研究组则在使用冬氨酸的基础上配合中药灌肠治疗,观察比较两组病人的治疗状况。结果与治疗前相比,所有病人的血氨水平都有较大程度降低,前后相比差异具有统计学意义显著(P<0.05)。而将两组对比,则发现,研究组血氨水平的下降程度要远大于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比组病人所需的清醒时间要比研究组长,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗有效率也大大优于对比组,二者比较差异具有统计学意义。结论将中药灌肠与门冬氨酸结合用于肝性脑病的临床治疗,有利于病人的血氨水平趋于正常、稳定,缩短病人的清醒时间,提高治疗效率,在临床应用上具有重要意义。

  • 标签: 中药灌肠 肝性脑病 门冬氨酸
  • 简介:摘要目的观察冬氨酸钾注射液治疗重症低钾血症的临床疗效。方法入选患者为我院收治的各种原因引起的重症低钾血症患者。试验组(34例)给予冬氨酸钾注射液加入5%葡萄糖注射液(或生理盐水)中静脉滴注;对照组(32例)给予氯化钾注射液加入5%葡萄糖注射液(或生理盐水)中静脉滴注,每日1次,直至血钾恢复正常。分别观察、统计患者血钾浓度恢复至3.5mmol/L时间、心电图恢复正常时间、双下肢肌力恢复至正常时间。结果治疗组患者血钾浓度恢复至3.5mmol/L时间、心电图恢复正常时间及双下肢肌力恢复至正常时间均显著少于对照组患者(P<0.05),且未见明显不良反应。结论冬氨酸钾治疗重症低钾血症安全、有效,值得临床应用。

  • 标签: 门冬氨酸钾低钾血症
  • 简介:摘要目的探讨并分析脉高压症合并胆结石的术前及术后护理。方法选择在2012年1月~2013年8月入住我院采取腹腔镜胆囊切除手术治疗脉高压症合并胆结石的140例患者作为研究对象。将其护理经验及其临床资料进行回顾性分析。并将140例患者分为观察组和对照组,每组各70例患者,对照组采取常规腹腔镜胆囊切除手术护理方法,观察组对患者的护理主体为术前护理与术后护理。结果观察组患者的临床手术治疗效果明显好于对照组的临床手术治疗效果。结论有效的术前、术后护理对患者的治疗与恢复有着关键性的作用。

  • 标签: 门脉高压症胆结石护理
  • 作者: 滕剑红
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-03
  • 出处:《医师在线》2023年第13期
  • 机构:无锡市锡山区鹅湖镇卫生院,江苏无锡214116
  • 简介:目的:分析彩色B超在肝硬化脉高压诊断中的应用价值。方法:对2021年2月至2022年5月期间我院临床收治的患者做筛选比对分析,从中选出符合条件者共49例作为研究组,同时选取健康志愿者49例作为对照组,接受彩色B超诊断,对比两组的静脉内径、横截面积、充血指数、血液流速与血流量。结果:研究组的静脉内径、横截面积、充血指数三项数值相对更高,血液流速与血流量低于对照组,与对照组的比对结果存在显著差异(p<0.05)。结论:彩色B超在肝硬化脉高压诊断中表现出出色效用,临床具备参考应用价值。

  • 标签: 肝硬化;门脉高压;彩色B超
  • 简介:摘 要:食管胃静脉曲张出血(EGVB)多继发于脉高压患者,其致残率以及死亡率比较高,可能导致二次出血等情况,需要实施科学治疗方案。现阶段,EGVB的临床疗法多样,缺乏统一标准。生长抑素能够抑制内脏组织的血流量,对于黏膜具有保护作用,可以加快止血速度。精氨酸加压素(AVP)对于胃食管的血流量具有减少作用,可以预防内脏缺血,β受体阻滞剂(NSBB)能够减少二次出血情况,但无法改善静脉曲张病变。除以上药物治疗方法外,介入手术可以作为补充疗法缩短患者病程,降低疾病凶险性。此外,内镜下治疗被广泛用于该病患者,其具有微创性,止血效率较高。基于上述观点,本文综述脉高压EGVB患者的治疗进展,以此指导相关治疗工作。

  • 标签: 门脉高压 食管胃静脉曲张出血 药物治疗 介入治疗 内镜下治疗
  • 简介:摘要 目的:为临床合理使用高血压药品提供依据。方法:利用销售信息系统获取门店2019-2021年店高血压药品使用数据,对消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)、序号比(B/A)、日均费用(DDC)等进行统计分析。结果:三年来,非洛地平缓释片和缬沙坦片用量逐年增加,其余高血压药品用量较为稳定,销售金额与使用人次同步性较好,与门店的临床实际情况相符合。进口降压药用量较小,使用频度也低。三年内高血压药品的DCC值未发生明显变化,日均费用相对稳定。结论:门店高血压药品品种规格稳定,能满足临床需求,用量平稳,且应用基本合理。

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  • 简介:摘 要:食管胃静脉曲张出血(EGVB)多继发于脉高压患者,其致残率以及死亡率比较高,可能导致二次出血等情况,需要实施科学治疗方案。现阶段,EGVB的临床疗法多样,缺乏统一标准。生长抑素能够抑制内脏组织的血流量,对于黏膜具有保护作用,可以加快止血速度。精氨酸加压素(AVP)对于胃食管的血流量具有减少作用,可以预防内脏缺血,β受体阻滞剂(NSBB)能够减少二次出血情况,但无法改善静脉曲张病变。除以上药物治疗方法外,介入手术可以作为补充疗法缩短患者病程,降低疾病凶险性。此外,内镜下治疗被广泛用于该病患者,其具有微创性,止血效率较高。基于上述观点,本文综述脉高压EGVB患者的治疗进展,以此指导相关治疗工作。

  • 标签: 门脉高压 食管胃静脉曲张出血 药物治疗 介入治疗 内镜下治疗
  • 简介:【摘要】目的:分析腹部B超对于肝硬化脉高压疾病诊断的重要价值。方法:于2019年6月1日~2022年5月1日研究期间选择我院收治的120例肝硬化患者进行研究,采用回顾性分析法进行研究,其中肝硬化脉高压患者60例,非肝硬化脉高压患者60例,均接受电子胃镜检查,并在此基础上实施腹部B超诊断,评价其应用价值。结果:诊断后,电子胃镜检查结果与腹部B超诊断并无明显组间差异,P>0.05;诊断后,食管胃底静脉曲张与门静脉主干内径增宽存在正相关关系,并且存在明显组间对比差异,P<0.05;诊断后,食管胃底静脉曲张与脾静脉主干内径增宽存在正相关关系,并且存在明显组间对比差异,P<0.05。结论:肝硬化脉高压疾病诊断中采用腹部B超诊断效果好,诊断结果接近胃镜检查结果,并且能够依据食管胃底静脉曲张与门静脉主干内径增宽、脾静脉主干内径增宽关系,判断患者病情,应用价值高。

  • 标签: 腹部B超诊断 肝硬化门脉高压 食管胃底静脉曲张
  • 简介:【摘要】目的:讨论围手术期护理对于肝硬化脉高压症脾切除术效果的影响。方法:针对80名接受肝硬化脉高压症脾切除术的病人进行研究。同时以随机的方式将病人分到对照组和研究组,每个组分别有40名病人,其中对照组实施常规护理,研究组实施围手术期护理。对比研究组和对照组的手术指标和并发症出现率。结果:研究组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 肝硬化门脉高压症脾切除术 围手术期护理 手术成功率