简介:摘要目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并焦虑对生活质量的影响及其相关因素。方法横断面研究分析2019年5月至2022年1月期间于复旦大学附属妇产科医院生殖内分泌门诊就诊的PCOS患者行焦虑及生活质量评分,将PCOS患者分为合并焦虑组和非合并焦虑组,比较两组的临床特征、内分泌、卵巢功能及代谢状态中,并采用logistic回归分析及受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析筛选出PCOS合并焦虑的相关因素。结果共纳入125例PCOS患者,合并焦虑组与PCOS非合并焦虑组患者分别为44例与81例。合并焦虑的患者涉及肥胖、月经异常及PCOS病情本身的生活质量得分(12.7±1.4,17.9±0.9及28.3±1.6)均低于非合并焦虑者(18.8±0.9,P<0.001;23.2±0.6,P<0.001及35.0±0.9,P<0.001),PCOS合并焦虑患者体质量指数(body mass index,BMI)[(25.74±0.97)kg/m2比(23.46±0.45)kg/m2,P=0.038]及胰岛素曲线下面积(area of insulin under the curve,IAUC)[(2 844.28±303.61)pmol/L比(1 834.28±147.89)pmol/L,P=0.001]均较PCOS非合并焦虑患者高,性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)[(33.29±6.21)nmol/L比(41.94±4.11)nmol/L,P=0.045]水平较PCOS非合并焦虑患者低,差异均有统计学意义。logistic回归分析筛选出与PCOS并发焦虑的相关因素为BMI(OR=1.113,95% CI=1.016~1.219,P=0.021)与IAUC(OR=1.001,95% CI=1.000~1.001,P=0.003);ROC分析显示,IAUC是PCOS合并焦虑的相关因素,其曲线下面积为0.701(P=0.020)。结论PCOS合并焦虑的患者生活质量低于非合并焦虑PCOS患者,焦虑可能与体质量的增加及高胰岛素血症/胰岛素抵抗的状态相关,IAUC可能与PCOS合并焦虑具有一定的相关性。
简介:目的:探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特征。方法选择在我院妇科就诊的PCOS患者80例,其中青春期组34例,育龄期组46例。对比分析两组间的临床差别、性激素和血脂水平及胰岛素释放试验结果。结果(1)青春期组的发病年龄、病程和体重指数(BMI)均明显少于育龄期,P<0.05;但超重/肥胖的构成比、腰围和血压与育龄期组无统计学差异,P>0.05。(2)两组间的月经失调均主要表现为月经稀发,其次为闭经,均无统计学差别;青春期组的多毛和痤疮的评分及构成比均显著高于育龄期组,P<0.05。(3)青春期组血清睾酮(T),硫酸脱氢表雄酮(DHEAs)均显著高于育龄期组,P<0.01或P<0.05;性激素其余项无统计学差别P>0.05。(4)两组间空腹血糖、胰岛素和HOMA-IR均无统计学差别,P>0.05。但青春期组有胰岛素抵抗构成比和75g葡萄糖试验后,1h、2h和3h血糖和胰岛素显著低于育龄期组,P<0.05。青春期组血脂中仅LDL显著低于育龄期组,P<0.05,余项无统计学差别,P>0.05。结论与育龄期PCOS患者相比,青春期PCOS患者有更明显的高雄激素血症,较轻的肥胖、胰岛素抵抗和血脂异常。
简介:目的:研究内淋巴囊减压术治疗Lermoyez综合征的临床效果。方法病例材料来源于我科2007年至2013年收治的Lermoyez综合征病例共6例,均为经保守治疗后仍反复发作眩晕者,术前完善检查,行内淋巴囊减压术,术后进行随访,评估眩晕、听力、耳鸣、耳闷变化。结果术后66.7%(4/6)患者眩晕完全控制,33.3%(2/6)患者眩晕基本控制,57.1%(4/7)的患耳听力好转,33.3%(2/6)的患耳耳鸣减轻,80%(4/5)的患耳耳闷胀感减轻。结论内淋巴囊减压术能有效控制Lermoyez综合症患者的眩晕发作,是治疗该病的一种可行方法。
简介:摘要:目的分析多囊卵巢综合征合并甲状腺功能异常 24例。 方法以2017年 9月~ 2018年 9月我科室收治的 24例多囊卵巢综合征( PCOS)合并甲状腺功能异常患者为观察组,以同期我院收治的 24例多囊卵巢综合征未合并甲状腺功能异常患者为对照组,回顾分析两组 相关指标水平。结果实验组患者TG、 TSH、 FINS、 INS-1h、 FT3、 FT4、 PRL水平明显高于对照组, HDL-C水平明显低于对照组,差异有统计意义, P< 0.05。 结论胰岛素及血脂水平异常改变可能是诱导多囊卵巢综合征合并甲状腺功能异常的危险因素,临床应加强预防,优化诊治。
简介:目的观察温肾祛痰调周法对多囊卵巢综合征(PCOS)的临床治疗效果.方法将90例PCOS患者随机分为治疗组45例、对照组45例.对照组采用口服西药炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组在对照组的基础上,按月经期、卵泡期、黄体期予电针、拔罐、艾灸、口服中药的综合治疗.观察2组治疗前后血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、LH/FSH的变化,基础体温(BBT)的变化,临床疗效和妊娠情况.结果治疗组治疗后较治疗前T,LH明显下降,E2升高,LH/FSH比值降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),FSH治疗后较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后T明显下降,较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),LH,FSH,E2,LH/FSH比值较治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组在治疗后T较本组治疗前均降低,但治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后45例中,BBT典型双相23例(51.1%),不典型双相16例(36.6%),单相6例(13.3%),总有效率为86.7%;对照组治疗后45例中,BBT典型双相13例(28.9%),不典型双相15例(33.3%),单相17例(37.8%),总有效率为62.2%.2组BBT变化比较,经Ridit分析,U=-2.721,P=0.007,P<0.05,说明治疗组优于对照组.治疗组45例中,显效15例(33.3%),有效24例(53.3%),无效6例(13.3%),总有效率为86.7%;对照组45例中,显效9例(20.0%),有效19例(42.2%),无效17例(37.8%),总有效率为62.2%.2组临床疗效比较,经Ridit分析,U=-2.461,P=0.014,P<0.05,说明治疗组疗效优于对照组.停药3个月后及6个月后2组间妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论在西医治疗多囊卵巢综合征的基础上,采用中医补肾化痰调周法进行综合治疗,具有良好的临床疗效.
简介:摘要多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的病变。中医认为PCOS的发病与肾、肝、脾关系密切,多由肾精不足、冲任乏源;脾肾阳虚、痰湿内生;肝气郁结、化火化热而导致本病的发生1。关键词多囊卵巢综合征;辨证论治;人工周期治疗
简介:摘要:多囊卵巢综合征是临床上常见病,但亦是难以治愈的疾病,对女性生殖健康及未来身心健康均产生深远影响。西医对其治疗手段简单且不良反应明显,复发率较高,不能满足患者需求。中医对不同患者进行辩证论治后给予具有个体化的治疗,且治疗手法多样化,远期疗效较好,收到患者良好的反馈。本文将目前中医多种治法汇总于下,为临床工作者供以参考。