简介:摘要目的探讨腮腺区面神经鞘瘤的临床特点和诊治方法。方法回顾分析2009年1月至2019年1月在河南省肿瘤医院收治的12例腮腺区面神经鞘瘤患者的临床资料,其中男5例,女7例,年龄23~72岁。12例患者均以腮腺区肿块为主诉就诊,其中4例患者有局部不适和疼痛感,6例患者在触诊时有不同程度的疼痛感。超声检查8例表现为腮腺区实性肿块,4例表现为混合性肿块。分析总结治疗方式、肿瘤与面神经的关系以及手术前后面神经功能情况[House-Brackmann(H-B)分级]。结果12例患者均接受了手术治疗:8例行肿瘤及部分或全部腮腺浅叶切除术,1例行肿瘤及全腮腺切除术;3例仅行肿瘤切除,其中1例患者因肿瘤扩展到颅底不能完全切除。9例患者肿瘤发生于面神经的主干或主要分支,切除肿瘤后面神经完整;1例肿瘤发生于面神经终末支,术中部分粘连严重小分支被切断;1例复发二次手术患者,术中未发现面神经总干且找不到神经断端,故未行神经移植;1例由于术中无法将面神经的主干与肿瘤分开,神经切断后同时行神经移植术。术前面神经功能H-B Ⅰ级10例,Ⅱ级1例,Ⅴ级1例。术后随访1年复查面神经功能H-B Ⅰ级7例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例为神经移植患者,Ⅴ级1例为复发二次手术患者术后维持原状。结论腮腺区面神经鞘瘤临床少见,术前不易诊断,治疗以手术为主,术中应注意保护面神经。
简介:【摘要】 岩溶发育地区往往地质条件复杂,基岩起伏较大,对于采用桩基础的高层、超高层建筑,详勘资料往往难以满足要求,须进行一桩一孔或一桩多孔超前钻以指导桩基施工、确保桩基工程质量。本文以龙岗世茂深港国际中心(一期公寓)项目桩基工程超期钻为例,结合相关资料,总结场地岩溶发育的一般特征,分析岩溶发育区进行超期钻的重要性和必要性。
简介:摘 要:在岩溶地区,洞穴、地洞等地质现象十分普遍。如果在勘察阶段没有具体了解岩溶空间的大小和分布情况,施工中往往会受到损害,甚至可能产生灾难性后果。显然,在研究岩溶地区有缺陷的地质构造的情况下,仅靠地质钻探很难取得预期的结果。因此,合理利用地球物理方法在岩溶地区进行勘探可以产生更具成本效益的结果。
简介:摘要目的对腹腔镜视野下对腹股沟区后壁的解剖结构进行观察,探讨腹腔镜下后入路腹膜前间隙腹股沟疝修补术的要点与难点。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月武汉市第一医院所完成的1500例腹腔镜下腹股沟疝修补手术(LIHR)的视频资料,来对腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的手术路径、解剖标志、操作要点进行归纳总结。结果在1500例LIHR手术中,TEP方式为660例,TAPP方式为840例。TEP手术和TAPP手术具有不同的手术入路;两种方式的手术区域都在腹膜前间隙(包括Retzius和Bogros间隙);两种手术方式需要辨认相同的解剖标志:如耻骨梳韧带、腹壁下血管、精索结构或子宫圆韧带、Doom三角、死亡冠、髂外血管以及股外侧皮神经和生殖股神经等结构;两种手术方式均需要分离出足够大的腹膜前间隙范围,并正确分离处理疝囊,完成精索去腹膜化,使用10 cm×15 cm的聚丙烯网片完全覆盖整个肌耻骨孔(包括内环、直疝三角及股环)。结论TEP及TAPP手术都是LIHR的有效的修补方式,熟悉腹腔镜视野下腹股沟后壁的解剖特点,有利于缩短LIHR的学习曲线并更好的掌握该手术方式。
简介:摘要:随着经济和电力行业的快速发展,线损是电能从发电厂传输到用户过程中,在输电、变电、配电和用电各环节中所产生的电能损耗。线损率是线损电量占供电电量的百分比,是供电企业的一项重要的综合性技术经济指标,也是供电企业经济效益的直接体现。加强线损管理是电网经营企业面临的一项长期战略任务和系统工程。台区线损主要由两部分构成,即设备技术损失和管理损失。设备技术损失是电能在传输分配的过程中,由于电阻磁场原因而损失的电能,在设备和技术没有根本改变的情况下是难以避免的损失;管理损失是在供、用电过程中,由于管理原因而引起的损失。本文以某县供电公司台区线损为研究对象,对线路设备技术损失和管理损失进行探讨。
简介:摘要 : 近年来,中非石化产业合作已取得丰硕成果,非洲地区已成为中国石化原油资源第二大来源地。乍得目前已探明石油储量 16亿桶,且仍有较大潜力,位于乍得西南部的 DB盆地蕴含着丰富的石油和天然气资源,但整个地区勘探程度相对较低,对该区进行地震解释与砂岩储层预测,为下一步勘探开发提供理论基础。本文以盆地内 B区块(无井区)为研究对象,在缺少钻、测井资料的情况下,使用三维地震数据进行储层预测。在构造解释与三维地震资料分析的基础上,针对目的层进行振幅属性分析,借助邻区井的实际钻、测井资料进行储层交汇分析,最后对研究区地震资料进行无井波阻抗反演。分析认为此区域依靠地震数据只能预测砂组;西部地区振幅相对较强,而东部振幅相对较弱,说明研究区在西部地区地层信息相对丰富,储层发育相对较好;通过对邻区井主要目的层的多种数据的交叉实验,发现孔隙度 (POR)和声波阻抗 (AI),结合泥质含量的交汇图结果是最理想的,能有效区分砂泥岩;通过波阻抗反演,砂岩波阻抗整体大于泥岩波阻抗,能识别主要目的层储层分布特征,提高储层预测的精度。