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  • 简介:[摘要]目的:研究纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术在难治性下呼吸道感染治疗中的应用效果。方法:选取2022年5月-2023年5月期间本院收治难治性下呼吸道感染患者60例作为研究对象。入院后,均行纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术。观察这些患者治疗效果、治疗期间不良反应发生情况,并对比其治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]。结果:60例患者中,符合显效、有效、无效标准患者分别为30例、25例、5例,总有效率为91.67%。相较于治疗前,治疗后,60例患者动脉血PaO2明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05);其动脉血PaCO2明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05)。60例患者中,治疗期间出现窦性心动过速患者13.33%,血氧饱和度下降患者3.33%,呛咳患者1.67%,未发生严重不良反应。结论:难治性下呼吸道感染治疗中应用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术,可缓解临床症状,改善血气分析指标,不良反应少。

  • 标签: []纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗术 深部吸痰术 难治性下呼吸道感染
  • 简介:摘要 目的:探讨经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎疗效及动脉血气指标、呼吸动力学的影响。方法:选取2021年6月-2023年10月我院收治的85例重症肺炎患者,在确定本研究对象的分组方式时,将电脑随机法作为主要方式,42例与43例为两组例数,常规治疗及经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗为两组患者需要接受的治疗方式,观察治疗前后的动脉血气指标、呼吸动力学指标的变化情况、临床治疗总有效率情况。结果:试验组各指标均明显优于对照组,P<0.05。结论:经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎疗效及动脉血气指标、呼吸动力学具有经济的影响。

  • 标签: 电子支气管镜 支气管肺泡灌洗术 重症肺炎 疗效 动脉血气指标 呼吸动力学
  • 简介:摘要目的分析小儿顽固性肺部感染纤维支气管肺泡灌洗治疗的护理重点。方法选取我院2017年2月-2018年3月所诊治的55例小儿顽固性肺部感染患儿,所有入组患儿均行纤维支气管肺泡灌洗治疗,同时予以悉心且有针对性的护理。结果本组患儿接受治疗后的动脉血气相关指标均明显优于治疗前,治疗后与治疗前比较存在明显差异(P<0.05);本组患儿接受护理后的SDS、SAS评分与接受护理后相比更低,接受护理前后比较存在明显差异(P<0.05)。结论小儿顽固性肺部感染纤维支气管肺泡灌洗治疗效果满意,应给予针对性的护理工作足够重视,才能提高治疗效率、效果及患儿配合度。

  • 标签: 小儿顽固性肺部感染 纤维支气管镜 肺泡灌洗
  • 简介:摘要 目的:探讨分析对重症肺炎患者采取纤维支气管肺泡灌洗术的应用效果研究。方法:筛选并随机抽取 2018年 1月 -12月期间由于重症肺炎问题接受诊治的 60名患者作为本次实验对象,按照随机法平均将实验对象均分两组,其中对照组患者采取常规临床治疗干预,实验组患者在常规临床治疗干预基础上加以纤维支气管肺泡灌洗术进行干预,观察两组患者干预后各项数据改善情况以及临床疗效数据。结果:干预后实验组患者各项数据改善情况均优于对照组患者干预后数据,实验组患者护理满意度( 90.00%)明显高于对照组患者护理满意度( 60.00%),统计学数据表示, (P< 0.05)具有统计学意义。结论:采取纤维支气管肺泡灌洗术来清理呼吸道分泌物,改善患者通气功能,提高患者治疗效果。

  • 标签: 纤维支气管镜肺泡灌洗术 重症肺炎 治疗 应用
  • 简介:摘要目的分析重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液的病原菌分布和耐药情况。方法抽取2018年7月至2020年11月濮阳市安阳地区医院收治的重症肺炎患者139例,均采集支气管肺泡灌洗液标本,分析病原菌的分布情况及耐药情况。结果139份支气管肺泡灌洗液标本中,培养出病原菌158株;其中革兰阴性菌97株,占61.39%,以鲍曼不动杆菌(19.62%)、肺炎克雷伯菌(15.19%)、铜绿假单胞菌(12.03%)为主;革兰阳性菌51株,占32.28%,以金黄色葡萄球菌(12.66%)、肺炎链球菌(10.13%)、表皮葡萄球菌(6.33%)为主。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林耐药率均≥87.10%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率高达100.00%;三者对美罗培南、亚胺培南耐药率均<15.00%。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、克林霉素耐药率均≥70.00%,对万古霉素均无耐药性。结论重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液标本中,病原菌分布以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,致病菌株以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,临床应结合药敏试验结果合理使用抗菌药物。

  • 标签: 肺炎 支气管肺泡灌洗 病原菌分布 耐药情况
  • 简介:摘要目的评估支气管肺泡灌洗液(BALF)高通量测序技术在肺部感染病原学诊断中的价值及对患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、clinical trials.gov.cn、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间为自建库时间至2021年12月8日。比较BALF宏基因组测序与传统病原学检测方法对肺部感染检测的阳性率、敏感度及特异度;根据病原学检测结果调整治疗方案,比较2组患者的抗生素使用强度、住院时长、28/30 d及90 d病死率。采用Review Manager 5.4.1软件对上述指标分别进行meta分析。结果最终纳入35篇文献,共2 624例患者,其中高通量测序组2 248例,传统病原学检测组2 493例。meta分析结果显示,高通量测序组阳性率为79.8%(1 793/2 248),高于传统病原学检测组41.7%(1 039/2 493)(OR=6.84,95%CI:4.84~9.67,Z=10.88,P<0.001);敏感度、特异度及汇总受试者工作特征曲线下面积均高于传统病原学检测组。9篇论文纳入的患者为重症肺炎患者,亚组分析结果示,重症肺炎患者BALF高通量测序阳性率为85.8%(495/577),高于传统病原学检测组42.9% (282/657)(OR=6.52,95%CI:4.04~10.52,Z=7.69,P<0.001)。根据病原检测结果调整治疗方案,与传统病原学检测组相比,高通量测序组患者抗生素使用强度降低(SMD=-40.04,95%CI:-47.05~-33.03,Z=11.19,P<0.001);平均住院时长缩短(SMD=-4.68,95%CI:-6.12~-3.25,Z=6.40,P<0.001)。高通量测序组28/30 d及90 d病死率分别为9.09%和12.82%,均低于传统检测组26.44%(OR=0.26,95%CI:0.13~0.51,Z=3.89,P<0.001)和38.30%(OR=0.21,95%CI:0.07~0.66,Z=2.67,P=0.008)。结论与传统病原学诊断方法相比,BALF高通量测序对肺部感染具有更高的诊断价值。根据BALF高通量测序结果调整治疗方案,可降低患者的抗生素使用强度,缩短住院时间,降低病死率,改善患者预后。

  • 标签: 感染 高通量测序 支气管肺泡灌洗液 meta分析
  • 简介:   [摘要 ] 目的 研究分析支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿的效果。 方法 此次研究的对象是选择 2018年 1月~ 2020年 1月收治的急性肺脓肿患者 120例,将其临床资料进行回顾性分析,并按随机数字表法分为大剂量氨溴索灌洗 60例(治疗组)和生理盐水灌洗 60例(对照组),两组均每周灌洗 2次,疗程 2~ 4周,于治疗后 4周复查胸部 CT。 结果 治疗组治愈率为 95%,明显高于对照组治愈率 40%,治疗组灌洗次数 [( 4.3±1.3)次 ]较对照组灌洗次数 [( 5.4±1.4)次 ]明显减少,治疗组抗菌药疗程 [( 16.2±2.7) d]较对照组抗菌药疗程 [( 24.8±3.1) d]明显缩短,治疗组住院时间 [( 17.8±4.3) d]较对照组住院时间 [( 25.3±3.5) d]明显缩短,差异有高度统计学意义( P < 0.01)。 结论 支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿是一种很好的治疗手段。      [关键词 ] 支气管肺泡灌洗;氨溴索;急性肺脓肿;治疗     [Abstract] Objective To study and analyze the effect of large dose ambroxol in the treatment of acute lung abscess. Methods 120 patients with acute lung abscess admitted from January 2018 to January 2020 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively. According to the random number table method, they were divided into 60 patients (treatment group) with high-dose ambroxol and 60 patients (control group) with normal saline. The two groups were lavaged twice a week for 2-4 weeks. Chest CT was reexamined four weeks after treatment. result The cure rate of the treatment group was 95%, which was significantly higher than that of the control group by 40%. The number of lavage times in the treatment group [(4.3 ± 1.3) times] was significantly reduced compared with that in the control group [(5.4 ± 1.4) times], the duration of antibacterial treatment in the treatment group [(16.2 ± 2.7) D] was significantly shorter than that in the control group [(24.8 ± 3.1) D], and the duration of hospitalization in the treatment group [(17.8 ± 4.3) D] was significantly shorter than that in the control group [(25.3 ± 3.5) D] The difference was statistically significant (P < 0.01). Conclusion bronchoalveolar lavage with high dose ambroxol is a good treatment for acute lung abscess.

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  • 简介:摘要目的探讨经纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的应用效果。方法选择2016年4月到2017年4月本院收治的支气管扩张合并感染80例患者为研究对象,采用随机分类法将其分为对照组(n=40)与研究组(n=40),对照组采用常规抗感染治疗,研究组在常规治疗基础上增加经纤支镜肺泡灌洗治疗,对比分析两组临床治疗有效率、血气指标、并发症发生率。结果研究组血气指标明显优于对照组(P<0.05);临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),且并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在支气管扩张合并感染患者临床治疗中,采用经纤支镜肺泡灌洗治疗,既可提高临床治疗有效率、改善气血指标,又可降低并发症发生率,值得临床推广应用。

  • 标签: 经纤支镜肺泡灌洗 支气管扩张 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究分析支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿的效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月~2017年1月收治的急性肺脓肿患者120例,将其临床资料进行回顾性分析,并按随机数字表法分为大剂量氨溴索灌洗60例(治疗组)和生理盐水灌洗60例(对照组),两组均每周灌洗2次,疗程2~4周,于治疗后4周复查胸部CT。结果治疗组治愈率为95%,明显高于对照组治愈率40%,治疗组灌洗次数(4.3±1.3)次较对照组灌洗次数(5.4±1.4)次明显减少,治疗组抗菌药疗程(16.2±2.7)d较对照组抗菌药疗程(24.8±3.1)d明显缩短,治疗组住院时间(17.8±4.3)d较对照组住院时间(25.3±3.5)d明显缩短,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿是一种很好的治疗手段。

  • 标签: 支气管肺泡灌洗 氨溴索 急性肺脓肿 治疗
  • 简介:【摘要】:目的 研究并分析纤维支气管肺泡灌洗联合美罗培南治疗重症肺部感染的疗效。方法:对我院在2018年6月—2020年3月期间收治的48名重症肺部感染患者作为研究对象,并随机分成研究组和对照组,其中对照组和研究组各24名患者。对对照组的患者使用美罗培南进行治疗,并进行常规护理,研究组患者在使用美罗培南的基础上使用BAL进行治疗。对比两组患者在治疗前后肺活量的、氧分压、白细胞计数、二氧化碳分压的改变,比较两组患者住院期间临床药物使用的效果并进行记录,观察患者住院期间的身体状况的变化。并记录药物使用的有效率。结果:两组患者在进行不同的药物治疗后,研究组的患者中24例患者中所有患者的肺活量、氧分压、二氧化碳分压都趋于正常,明显低于对照组(P

  • 标签: 纤维支气管镜肺泡灌洗 美罗培南 重症肺部感染
  • 作者: 鲁灵龙唐远平黄冬平彭淑梅王波
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2016-01-11
  • 出处:《中华医学杂志》 2016年第1期
  • 机构:[摘要]目的探讨支气肺泡灌洗术(BAL)在机械通气婴幼儿中的安全性。方法132例有创机械通气的婴幼儿,BAL术前、术中分别监测呼吸机及血气分析主要参数进行比较,并对BAL术中及术后3d内出现的并发症进行记录.结果BAL患儿吸气峰压(PIP)术前与术中比较(P<0.01),呼吸频率(f)术中与术前比较无明显改变(P>0.05)。术中和术后个别患者出现了血氧饱和度下降、发热、心律失常等并发症,对症处理后完全缓解,并且未出现气压伤等严重并发症。结论BAL操作时呼吸机显示PIP增高,实际气道内压是下降的,呼吸机表现PIP增高是假象,因此有创械通气下进行BAL一般不会发生气压伤,BAL在危重症患儿气道管理方面具有良好的效果和可靠的安全性。
  • 简介:摘要目的探究纤维支气管肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染患者的临床疗效。方法在本院ICU中重症肺部感染患者中,应用随机抽样法选出40例患者视为研究对象,将这40例重症肺部感染患者随机分为对照组和观察组,一组20例。对照组给予常规吸痰,观察组给予纤维支气管镜的肺泡灌洗吸痰术,对比临床疗效。结果经治疗,观察组ICU重症肺部感染患者的ICU住院时间早于对照组,而且观察组患者肺功能改善程度优于对照组,2组重症肺部感染患者的机械通气时间、抗菌药物使用时间对比均存在统计学意义P值<0.05。结论对重症肺部感染患者应用纤维支气管肺泡灌洗吸痰术治疗能够改善患者病情,缩短机械通气时间,提高治愈率,应用价值较高。

  • 标签: ICU重症肺部感染 纤维支气管镜 肺泡灌洗吸痰术 临床疗效
  • 简介:【摘要】:目的 研究并分析 纤维支气管肺泡灌洗联合美罗培南治疗重症肺部感染的疗效 。 方法: 对 我院在 2018 年 6 月— 2020 年 3 月期间收治的 48 名重症肺部感染患者作为研究对象, 并随机分成研究组和对照组,其中对照组和研究组各 24 名患者。对对照组的患者使用美罗培南进行治疗,并进行常规护理,研究组患者在使用美罗培南的基础上使用 BAL 进行治疗。 对比两组患者在治疗前后肺活量的、氧分压、白细胞计数、二氧化碳分压的改变, 比较两组患者住院期间临床药物使用的效果并进行记录,观察患者住院期间的身体状况的变化。并记录药物使用的有效率。 结果: 两组患者在进行不同的药物治疗后,研究组的患者中 24 例患者中所有患者的肺活量、 氧分压、二氧化碳分压都趋于正常,明显低于对照组( P<0.05) , 研究组在使用药物治疗后有 4 人数值未趋于正常水平,对照组有 10 例未达到正常水平, 研究组的药物使用有效率( 83.33% )明显高于对照组( 58.3% ),差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 纤维支气管肺泡灌洗联合美罗培南治疗重症肺部感染可以增加患者的肺功能 在 提高临床疗效和减少复发率上起到在一定程度上起到积极的作用 。

  • 标签: 纤维支气管镜肺泡灌洗 美罗培南 重症肺部感染
  • 简介:摘要目的探讨分析支气管肺泡灌洗氨溴索治疗急性肺脓肿的效果。方法以2017年7月~2018年7月期间收治的82例急性肺脓肿患者为研究对象,分为对照组和观察组。对照组给予生理盐水灌洗,观察组给予氨溴索灌洗。对比两组患者治疗效果。结果观察组灌洗次数、抗菌药物治疗时间、体温恢复正常时间、咳嗽咳痰缓解时间、住院时间均低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)结论对急性肺脓肿患者给予支气管肺泡灌洗氨溴索治疗,促进了患者康复,治疗效果显著。

  • 标签: 支气管肺泡灌洗 氨溴索 生理盐水 急性肺脓肿
  • 简介:【摘要】目的:研究并探讨护理干预在纤维支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染中的价值。方法:选取200例本院于2019年2月-2020年6月收治的重症肺部感染患者,纳入患者均采用纤维支气管肺泡灌洗治疗,应用数字随机排序的方式将患者分为对照组(100例,采用常规护理)和研究组(100例,进一步深化护理干预),对比两组患者临床表现以及并发症发生率。结果:护理后,研究组临床表现中体温恢复时间、症状消失时间以及出院时间均短于对照组,且并发症发生率也低于对照组,差异显著,有统计学意义(P

  • 标签: 护理干预 纤维支气管镜肺泡灌洗 重症肺部感染
  • 简介:摘要目的在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者治疗过程中应用支气管肺泡灌洗治疗,分析临床效果。方法本次探究需要在我院2015年8月~2016年8月所收治的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者中利用自愿参与原则选取52例作为样本人群,按照随机数字表法对52例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组26例患者。在参照组患者治疗过程中应用常规呼吸科治疗,在研究组患者治疗过程中应用常规呼吸科治疗+支气管肺泡灌洗治疗,将2组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析。结果研究组治疗后的临床总有效率、APACHEⅡ评分、SaO2、PaO2、PaCO2均显著性更优于参照组患者,组间差异存在统计学意义且P<0.05。结论在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者治疗过程中应用支气管肺泡灌洗治疗的临床效果较为显著,可显著改善患者各项临床指标,值得临床推荐。

  • 标签: 老年 重症肺炎 呼吸衰竭 支气管肺泡灌洗治疗 临床疗效