简介：目的探索应用腹腔镜技术实施全直肠系膜切除保肛术治疗低位直肠癌的可行性.方法将171例低位直肠癌患者(肿瘤下缘均位于齿状线以上1.5～7.0cm内)随机选取82例行腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)保肛术(腹腔镜组);另89例作为对照组在开腹条件下完成相同手术(开腹组).结果手术均获成功,保肛率100%.腹腔镜组和开腹组的平均手术时间分别为120min和106min(P>0.05),术中平均失血量分别为20ml和92ml(P<0.05).两组术后镇痛和术后进食时间差异无显著性意义.腹腔镜组较开腹组术后并发症发生率低、胃肠功能恢复快、住院时间短(P<0.05).腹腔镜组52例(63.4%)和开腹组59例(66.3%)患者在术后1个月内恢复控便能力;其余出现不同程度控便能力障碍(大便次数10～20次/d)的患者,经过药物治疗和括约肌功能训练,6个月后也逐渐实现了良好的控便.术后随访1～18个月,两组均无腹壁切口种植、局部复发以及死亡病例.结论应用腹腔镜技术实施低位直肠癌TME保肛术安全可行,其创伤小、出血少、保肛率高、术后恢复快,是极具应用前景的微创新技术.

简介：回顾性分析2510例剖宫产术中18例伴子宫切除的病例(占0.72%),切除指征依次为胎盘因素、子宫肌瘤、子宫破裂、宫缩乏力.其中次全子宫切除17例,全子宫切除1例.子宫切除是处理剖宫产术中特殊情况的应急措施,加强计划生育及孕产期保健,加强产程观察,提高手术技巧等可减少剖宫产术中并发症的发生,降低子宫切除率.

简介：摘要目的探讨小切口阑尾切除术的适应症和临床应用效果。方法回顾分析2007年3月至2010年10月86例在硬膜外麻醉下行小切口阑尾切除术患者的临床资料，分析总结阑尾切除采用小切口手术方式的适应症和临床效果。结果86例阑尾炎患者，均成功进行了手术治疗，术后均康复出院，其中79例成功进行了小切口阑尾切除术，其余7例行延长手术切口。小切口手术患者术后疼痛轻，恢复快，外形美观。结论单纯阑尾炎和大多数化脓性阑尾炎皆可采用小切口阑尾切除术，此种手术方式术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，外形美观。

简介：

简介：目的：探讨腹腔镜手术治疗70岁以上老年人直肠肿瘤的可行性与有效性。方法：回顾总结腹腔镜辅助与开放直肠癌根治术治疗70岁以上老年患者直肠肿瘤的经验。比较同期21例腹腔镜手术（腹腔镜组）与26例开放手术（开腹组）的安全性、并发症以及术后恢复情况。结果：两组均无手术死亡。开腹组术后并发症发生率（42．3％）显著高于腹腔镜组（14．3％）（P〈0．05）。腹腔镜组患者术后肠道通气时间与进食时间分别为（2．9±0．5）d、（3．5±0．3）d，与开腹组（4．2±0．7）d、（5．1±0．6）d相比差异有显著性（P〈0．05）。两组手术时间、术中出血与住院天数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜结直肠手术治疗70岁以上老年人直肠肿瘤安全有效，对于老年直肠癌患者有良好的应用前景。

简介：摘要通过探讨后腹腔镜输尿管中上段结石切开取石术的技术要点和临床价值，得出结论后腹腔镜输尿管切开取石术创伤小、痛苦少、恢复快，是治疗输尿管结石有效、可行的微创手术。但对距肾门较近的结石术中一定要注意防止其向上滑入肾内。

简介：自1991年Geage[1]和Dallemagne[2]等相继报道应用腹腔镜胃底折叠术治疗成人严重胃食管反流后,Lobe等[3]1993年报道应用腹腔镜开展儿童Nissen's胃底折叠术,并显示较经典的开腹手术具有明显的优点.在以后的10年中,腹腔镜胃底折叠术治疗儿童保守治疗无效的严重胃食管反流在欧美国家迅速流行和普及.

简介：我院自2000年4月至2004年4月共行腹腔镜手术280例，其中行卵巢良性畸胎瘤剔除术22例，总结报告如下。

简介：目的：比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法：168例子宫肌瘤患者随机分为两组：阴式组96例和腹腔镜组72例。阴式组采用经阴道子宫肌瘤剔除术；腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果：阴式组手术时间为（52．3±10．5）min，腹腔镜组手术时间为（116．7±20．8）min，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；阴式组肌瘤重量明显重于腹腔镜组（P〈0．05）；腹腔镜组手术术后病率、排气时间、住院时间均明显低于阴式组（P均〈0．05）；术后腹腔镜组妊娠10例（55．6％），阴式组妊娠4例（40．0％）。两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效相当。而对仅需保留子宫不需要生育的患者行经阴道子宫肌瘤剔除术比较好；对要求生育、子宫肌瘤合并有粘连的患者建议行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。

简介：在科学技术迅猛发展的今天，各种先进的用于微创手术的器械不断出现，极大地推动了微创技术在医学领域的应用。其特点是损伤小，术后恢复快，痛苦较轻，又具美容效果，故易被医患两方接受。从国外的发展趋势来看，近年来随着该技术在普外科领域的普及，几乎绝大多数的开腹手术均可以由腹腔镜下手术来完成。国内尽管腹腔镜技术起步稍晚，但发展还是比较迅速，目前在数量、质量和手术技巧方面已达到较高水平。胆道外科作为腹腔镜技术发生和发展的发祥地，在这一领域目前的情况究竟如何，或者说腹腔镜外科在这里有多大的潜力与作用，是应当受到胆道外科同道们认真评价和定位的。本文仅以个人经验结合当前国外、国内的现状做一简述。

简介：1993年11月至1997年3月我院应用腹腔镜对18例胃肠疾病患者进行了手术治疗,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料男14例,女4例,25～68岁。急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除9例,胆囊结石伴慢性阑尾炎腹腔镜胆囊切除、阑尾切除6例,十二指肠溃疡穿孔腹腔镜溃疡穿孔修补1例,乙状结肠腺瘤腹腔镜辅助腺瘤切除1例,直肠癌术后腹腔

简介：异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，其发病率近年来有不断上升的趋势。随着微创手术的发展和患者对生存质量要求的提高，腹腔镜愈发显示出其优势。我院2004年1月-2005年12月，采用腹腔镜技术治疗异位妊娠80例，在妥善护理后，获得了满意效果。现报道如下。

简介：1994年5月至1997年3月我们应用腹腔镜技术对肝囊肿、左叶小肝癌、肝脓肿进行了手术治疗。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料男3例,女6例,40～65岁。术前根据病史、B超、CT、AFP等检查,诊断为肝囊肿7例,胆囊结石伴肝脓肿1例,胆囊结石、门静脉高压、左肝小肝癌1例。肝囊肿7例中多发1例,单发6例,囊肿均位于肝右叶。囊肿最大10cm×8cm×8cm,最小直径3cm。

简介：目的,讨论腹腔镜妇科手术治疗盆腔疾病的疗效。方法:2002年12月至2003年11月应用腹腔镜进行盆腔手术86例,其中:卵巢囊肿28例(包括巧克力囊肿4例,良性囊性畸胎瘤5例,浆液性囊肿卵巢冠囊肿19例),宫外孕30例,黄体破裂出血5例,子宫肌瘤7例,不孕症8例,盆腔炎7例,子宫穿孔1例。除一例术中转开腹止血外,所有手术均腹腔镜成功完成。囊肿剥除26例、附件切除2例、输卵管切除25例、输卵管切开孕囊剥除术5例,输卵管脓肿切除1例、盆腔炎分粘6例、子宫全切4例、子宫肌瘤剜除术3例、子宫穿孔修复1例。平均时间为49.6分钟。结论:采用电视腹腔镜手术能以最小创伤,最少后遗症,安全治疗盆腔疾病。

简介：目的探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的临床应用价值。方法对2002年6月-2003年10月腹腔镜手术治疗的256例患者进行分析。所有患者均采用气管内全麻，手术方式包括输卵管切除术、输卵管切开取胚术、输卵管造口术、卵巢囊肿切除、剔除术、卵巢修补术、卵巢打孔、附件切除术、子宫肌瘤剥除术、腹腔镜辅助的子宫切除术(LAVH)、腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)、盆腔粘连松解术、绝育术、取环术等。结果腹腔镜手术占同期妇科手术的14．2％，手术成功率(98．8％)，中转开腹3例(1．2％)，并发症1例(0．4％)。结论腹腔镜下行妇科手术安全有效，手术适应症将不断扩大。

简介：介绍了30例妇科腹腔镜手术的术前、术后护理,强调了心理护理的重要性;认为良好的护理可使腹腔镜手术的创伤小、康复快的优点能得到更好的体现。

简介：目的探讨诊断性腹腔镜在临床的应用价值.方法回顾性分析1994年2月至2000年10月进行的75例诊断性腹腔镜检查.结果对28例不明原因腹水,24例腹外伤、急腹症,9例不明原因腹内肿块,6例性质不明肝脏肿块,6例肿瘤待查及2例膈肌病变,除2例不明原因腹水患者诊断未明外,余皆在腹腔镜下得到明确诊断及相应的有效治疗.总诊断明确率为97.4%.有3例发生并发症,发生率4.0%.结论诊断性腹腔镜检查是一种较安全、有效的检查方法,在评估腹腔内病变,如肝脏疾病,不明原因腹水,腹腔内肿瘤的诊断、转移病灶的发现和恶性病变的分期,某些腹外伤及急腹症方面有其独特而重要的作用.

简介：腹腔镜手术是一种微创手术，因其具有切口小，损伤小，出血少，疤痕小，病人痛苦小，恢复快，住院时间短(病人均在手术后3～4d痊愈出院)等优点，在处理子宫内膜异位症、异位妊娠、盆腔包块、卵巢囊肿、畸胎瘤、黄体破裂、子宫肌瘤等妇科良性疾病的诊断和治疗中，逐渐成为首选手术模式，被医生和患者广泛接受。我院自2000年开展妇科腹腔镜手术以来，已完成各类腹腔手术422例。现将我院妇科腹腔简易手术中防止并发症的主要措施，报告如下。

简介：目的探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值。方法2002年7月-2006年2月应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病，如：异位妊娠、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症、黄体破裂共208例。对术巾出血、术后恢复情况进行分析。主要器械为超声刀及单双极电凝。结果205例在腹腔镜下顺利完成手术，3例中转开腹，无1例并发症发生。结论腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点，适应证掌握得当，安全可靠，值得推广。

简介：目的：探讨腹腔镜诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法：回顾分析1996年8月至2004年8月85例腹腔镜诊治腹部外伤的临床资料。结果：85例均在腹腔镜下明确诊断，其中45例（52．9％）于镜下作治疗性手术，18例（21．2％）免作治疗性处理，22例（25．9％）中转开腹。术后并发症4例（4．7％）。全组均痊愈出院。结论：腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高并有效降低阴性剖腹探查率等优点。