简介：动态心电图(DCG)作为病态窦房结综合征(SSS)非创伤性检查手段之一已被广泛接受。为进一步探讨DCG在SSS诊断中的价值,本文对138例受检查者进行分析,结果如下。1资料与方法收集我院1993年1月至1998年4月由临床拟诊窦性心动过缓和疑为SSS作DCG监测者共138例,其中男89例,女49例,年龄24-74岁(平均49

简介：目的分析胆道手术中联合应用胆道造影及胆道镜检的价值。方法回顾性分析2000年1月—2003年12月为78例胆总管探查病人术中联合应用胆道造影和胆道镜检的外科治疗资料。结果78例病人使用传统方法取石残石率为23．1％。胆道镜检后残石率为5．1％。发现胆道癌2例。胆道畸形1例。联合应用胆道造影和胆道镜的残石率为1．3％。结论术中联合应用胆道造影和胆道镜检在降低残石率、降低胆道疾病的漏诊率方面有显著的效果。

简介：肝硬化是以肝细胞变性、坏死、结节样再生、纤维组织增生导致肝脏结构紊乱、血管体系改建为特征的一种慢性病理过程.肝硬化的主要影像学检查方法包括超声、CT、MRI及核素扫描等.本文主要介绍CT、MRI在肝硬化方面的应用价值与进展.

简介：目的评价单次激发厚层投射磁共振胆胰管成像(SSFSE—MRCP)对肝外胆管梗阻性疾病的诊断价值。方法64例肝外胆管梗阻性疾病患者接受SSFSE—MRCP检查，其中肝外胆管结石34例，恶性胆管梗阻30例，全部病例均经手术和病理证实。结果64例MRCP检查均一次成功，胆胰管显示满意。MRCP对肝外胆管梗阻程度的判断和定位诊断准确率为100％，结合常规MPI图像定性诊断准确率为89．1％。结论SSFSE—MRCP检查成功率高，操作简单快速，对肝外胆管梗阻的定位诊断准确，结合常规MRI扫描，对肝外胆管梗阻的定性诊断也有较高准确性。

简介：为探讨二维超声在恶性梗阻性黄疸病因诊断中的价值,作者回顾分析1993年2月～2003年3月69例梗阻性黄疸患者超声检查结果,总结如下.

简介：目的探讨急性肺动脉栓塞的多层螺旋CT(即MSCT)表现特征，评价MSCT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法12例可疑肺动脉栓塞病人，男性8例，女性4例，均采用先MSCT平扫，然后增强扫描。结果12例中平扫westermark征(韦斯克马克征)3例，梗死灶5例，胸膜肥厚4例，少量胸腔积液3例，肺动脉高压1例，增强扫描后见肺动脉主干及肺动脉分支有不同程度的充盈缺损和肺动脉的断面细小。结论MSCT对急性肺动脉栓塞是一种无创性的有效诊断手段。

简介：目的：探讨肿瘤相关物质群（TSGF）对鼻咽癌复发转移的诊断价值。方法：采用比色法测定71例复发转移鼻咽癌患者及42例健康人的血清TSGF水平。结果：鼻咽癌患者血清TSGF水平（x±s）显著高于健康对照组[（68．7±14．1）U／mlVS（59．1±3．6）U／ml，P〈0．01]；肿瘤转移患者血清TSGF水平高于局部复发组[（72．0±14．6）U／mlVS（64．7±12．6）U／m1，P〈0．05]，尤其是骨转移癌患者；以64U／ml为临界值时，TSGF检测复发转移癌的敏感性为70．4％（50／71）、特异性为95．2％（40／42）。结论：血清TSGF水平对鼻咽癌的监测具有高度敏感性、高度特异性，是监测其复发转移的重要指标。

简介：爆裂性骨折（burstingfracture，简称BF）是较为常见的脊柱骨折类型，约占脊柱损伤的20％，多累及脊柱的二、三柱结构，常伴有不同程度的韧带损伤，20％～40％合并神经损伤。搜集1998～2004年7月经临床证实的脊柱爆裂性裂骨折共68例，分析螺旋CT（简称SCT）和CR（Computedradiography）在脊柱BF诊断中的不同价值。

简介：本文对４３例高粘血症患者ＨＦＥＣＧ（高频心电图）的高频切迹数及发生部位、ＱＲＳ波群的平均时限、平均振幅进行了研究探讨，并与冠心病组进行了比较。结果表明：高粘血症组十二导组合导联高频切迹数（ＨＦＮ）为１５．９８±７．００，高于正常值，但与冠心病组无显著差异；切迹多发生在肢体导联ＱＲＳ波群峰顶及谷底；而冠心病组以基线附近多见。高粘血症组与冠心病组在肢体导联（下壁、高侧壁）ＱＲＳ波群时限有极显著差异（Ｐ＜０．００１）；在高侧壁ＱＲＳ波群平均振幅上亦有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。

简介：目的评价超声检查对检出乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法1183例乳腺癌患者行乳腺和腋窝二维超声及彩色多普勒超声检查,超声诊断腋窝淋巴结分类与术后病理比较,计算超声分类的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值和诊断准确率。结果超声检查腋窝转移淋巴结的敏感性为73.2%,特异性为94.0%,阳性预期值90.9%,阴性预期值81.0%,诊断准确率为84.6%。结论超声判断腋窝转移淋巴结的准确率较高,但对直径＜10.0mm转移淋巴结的敏感性有待提高。

简介：卫生经济问题无一不具有道德成分，无一能离开伦理政策得以解决。我国卫生改革一开始就缺乏伦理基准，医疗服务过度市场化倾向、政府责任不到位和伦理缺席已将卫生改革引向功利主义的死胡同，使得卫生改革背离了公正目标。我们要正确认识市场的目标、价值和规律，正确理解和发挥政府和市场的调节作用，促进卫生改革的健康发展。在对我国卫生改革的伦理学展望中，我们提倡一种“公平优先，兼顾效率”的价值观。

简介：目的:探讨纤维支气管镜下微波组织凝固法治疗晚期中央型肺癌的价值.方法:8例肺癌患者按纤支镜介入治疗常规准备.插入纤支镜到达病变部位后,将微波同轴天线经纤支镜活检孔插入,尖端插入或紧贴治疗部位.调节微波功率为45～60W,持续时间为8～15s/次.行多点烧灼.同时配合用鳄口钳清除焦化坏死或游离的组织.1次/5～7d,3～5次为一疗程.结果:显效:纤支镜下见瘤体缩小60%以上6例;有效:瘤体缩小＞30%≤60%者2例,气逼等临床症状均有明显改善.结论:经纤维支气管镜微波治疗晚期中央型肺癌为一种操作简单、安全、见效快的姑息性治疗.

简介：目的探讨经颅多普勒(TCD)脑血流检测诊断脑死亡的临床价值。方法应用TCD动态检测58例GCS<8分的颅脑损伤病人，其中脑死亡组22例，存活组36例。以双侧大脑中动脉(MCA)的血流速度和频谱形态为主要观察指标，同时也检测大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)和椎基底动脉相应指标。结果深昏迷患者MCA平均流速<10cm／s，两条以上的血管出现舒张期反向血流或钉子频谱，血流方向指数(DFI)<0.8，是提示脑死亡的可靠指标。颅内压(ICP)50mmHg是脑功能不可逆转的临界压力指标。结论TCD预示和确定重型颅脑损伤病人脑死亡具有较高的准确性和可靠性。

简介：超急性期脑内血肿的CT、MR表现文献多有报道,而关于低场MR的报道国内较少.我院自1997年以来经夜间急诊MR检查诊断为超急性期脑内血肿并经临床证实22例病人,现结合文献对其影像特征及应用价值探讨如下.

简介：目的探讨食管癌血液供应特点，明确食管癌区域淋巴结转移的DSA征象，指导食管癌的TNM分期和综合治疗。方法采用Seldinger技术对66例经食管钡剂X线造影及病理学证实的上、中胸段食管癌患者予以支气管动脉及其他可能肿瘤供血血管造影，依造影结果在靶血管内化学药物灌注（食管癌介入治疗）。结果食管癌有多支、多源、节段性供血的特点，DSA动脉造影可显示区域淋巴结的转移征象，能明确肿瘤血管及肿瘤染色，食管癌介入治疗效果满意。结论DSA造影能明确食管癌区域淋巴结及肺转移等情况，是预测和指导食管癌外科根治性切除的一个客观指标，介入治疗是食管癌综合治疗的一个重要方法，术前应用更有积极意义。

简介：近年来,有关肝脏纤维化的血清学诊断指标不断增多,其中透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)等颇受重视。我们检测293例肝炎患者血清中的HA、C-Ⅳ、PⅢP含量并对其临床意义进行讨论。

简介：通过HBV DNA定量分析来指导干扰素治疗,一、HBV基因定量分析在干扰素治疗中的应用尚无药物可以清除所有HBV感染者体内HBV颗粒,㈢肝移植者HBV DNA定量的意义Mazzaferro等报告肝移植前患者血清HBV DNA水平的高低决定移植后肝脏是否再感染HBV[9]

简介：2000年1月～2003年7月,我院对48例胆管梗阻性黄疸患者实施了内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查,并在外科手术或内镜治疗前进行了经内镜鼻胆管胆汁引流术(ENBD),取得了满意的疗效,现总结分析如下.

简介：目的探讨腹腔镜手术在老年女性妇科手术中的安全性和应用价值.方法1998年5月～2003年5月,回顾性分析124例妇科疾病患者的临床资料(老年腹腔镜手术一组41例,非老年腹腔镜手术治疗组48例,老年经腹手术治疗组35例).结果老年患者恶性肿瘤发病率明显高于非老年组(χ2=4.750,P=0.029),经腹手术组的卵巢/输卵管恶性肿瘤患者多于腹腔镜手术组(χ2=14.302,P=0.01),老年组待手术日明显长于非老年组(t=49.791,P=0.001),附件手术腹腔镜组术中出血明显少于经腹手术组(t=11.430,P=0.006),腹腔镜组肠功能恢复短于经腹手术组(t=8.79,P=0.001).结论腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的患者是安全、有效的.

简介：目的评价脱落细胞病理学检验诊断中的价值，提高脱落细胞病理学的诊断水平。方法从标本采集、细胞浓集、涂片以及改良染色等方法应用于临床，找出影响脱落细胞病理学正确诊断的各种因素。结果使脱落细胞病理学诊断符合率明显增高，高达98．6％，创最好水平。结论脱落细胞病理学是癌症早期诊断良好方法。