简介:摘要近年来,卒中相关性肺炎(SAP)呈现发病率高、上升快的趋势。SAP延长患者住院时间,同时也增加卒中后的死亡率,SAP的有效预防成为新的关注点。目前SAP的发病机制尚未明确,免疫抑制、误吸、吞咽障碍、糖尿病、心房颤动及是否机械通气等都是SAP的危险因素。免疫抑制是其中重要的危险因素,现代研究证实,卒中后急性期内,机体确实发生一系列的免疫抑制状态改变,患者易感性增加。中医学认为脑卒中的发生以"正虚"为因,卒中后仍是"气虚"不能"卫外",邪袭肺腑,发为SAP。玉屏风散作为扶正固表的代表方剂,现代药理学表明,其具有增强免疫,恢复免疫器官功能的作用。从多角度探讨应用玉屏风散预防SAP的合理性。
简介:摘要目的探讨泌尿外科患者应用管道滑脱风险评估表的效果评价。方法将2014年未用管道滑脱风险评估表和2015年应用管道滑脱风险评估表后,管道滑脱护理不良事件发生率的比较,对各种管道分类,潜在风险的认知程度,进行评分和督查,采取护理防范安全措施。结果应用管道滑脱风险评估表后护理不良事件低于实施前,差异有统计学意义(P﹤0.05和P﹤0.01),从而降低护理管道滑脱风险。结论管道滑脱风险评估表的应用,患者对自身的病情及管道的留置了解充分,护士对留置导管的危险因素评估和预测能力较前提高,使导管护理规范化,增强了护士安全意识,降低了泌尿外科管道滑脱发生率,提高了护理质量,保障了患者安全。
简介:摘要目的在1例具有广谱中和活性的慢性HIV-1感染者(DRVI01)血浆样本中,分析潜在的中和抗体特异性。方法查找已知的HIV-1广谱中和抗体(bNAbs)的关键氨基酸位点,分析DRVI01来源不同时间点的膜蛋白序列。对存在频繁变异的关键氨基酸位点进行回复突变,比较突变前后的假病毒与自体血浆中和敏感性的差异,推测可能存在的bNAbs。结果在DRVI01来源的6个时间点155条膜蛋白序列中,查找存在频繁突变的10类bNAbs的关键氨基酸位点,其中gp41融合肽、gp120/gp41交界面两类bNAbs的关键氨基酸位点存在较多的变异。对这些位点回复突变后,后一个时间点及同一时间点的自体血浆,对大部分突变株病毒的中和能力明显增强。结论具有广谱中和活性的HIV-1感染者(DRVI01)体内,可能存在与gp41融合肽类及gp120/gp41交界面类bNAbs的中和特异性。