简介:目的探讨基于病历会商制度的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmalsubarachnoidhemorrhages,aSAH)医疗服务效率改进模式对脑血管病医师的继续教育作用及其成效分析。方法首都医科大学附属北京天坛医院自2013年7月开始对脑血管病医师进行基于病历会商制度的aSAH治疗效率持续改进模式教育,评价2013年1月-6月与2017年7月-12月两个时间段脑血管病医师对aSAH患者发病72h内介入栓塞或外科夹闭术治疗率变化及患者到院距接受治疗平均时间的差异。结果通过基于病历会商制度的aSAH医疗服务效率改进模式的继续教育制度,脑血管病医师对aSAH患者的治疗效率有显著改善[患者发病72h治疗率:83.6%vs55.3%,P〈0.001;患者到院距接受治疗的平均时间:(45.0±31.3)hvs(78.6±51.8)h,P〈0.001]。结论基于病历会商制度的aSAH医疗服务效率改进模式是一种持续高效的脑血管病医师继续教育方式。
简介:摘要目的探究脑胶质瘤手术患者预后及其影响因素。方法选取我院2012年1月至2018年1月期间收治的32例脑胶质瘤患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,分析年龄、手术切除程度、组织分型及术后放化疗对患者1年、3年生存率的影响。结果低级别胶质瘤患者1年及3年生存率分别为61.11%、27.78%;高级别胶质瘤患者1年及3年生存率分别为14.28%、7.14%。全切和次切除患者1年及3年生存率分别为59.09%、27.27%;部分切除患者1年及3年生存率分别为10.0%、0%。术后放疗患者1年及3年生存率分别为64.29%、35.71%;单纯手术患者1年及3年生存率分别为27.78%、20.0%。40岁以下患者1年及3年生存率分别为58.82%、35.29%;40岁以上患者1年及3年生存率分别为26.27%、6.67%。结论脑胶质瘤患者预后因素包括组织分型、手术切除程度、术后放疗及年龄等,手术全切及术后放疗能够有效改善患者生存质量,提高患者生存率。
简介:摘要:目的: 对颅内脑膜瘤患者,进行 MRI 之后的临床效果的探讨。 方法: 选取 96 位在 2014 年 1 月到 2015 年 12 月期间内在我院接受治疗的脑膜瘤患者,对其 MRI 资料进行分析,对脑膜瘤患者的病理特征等情况进行全面、综合的分析。 结果: 对选取的患者情况进行分析,发现所有患者均为单发肿瘤,且在顶部大脑中很多部位都有肿瘤发生的可能。在选取的 96 位患者中,位于顶部大脑凸面的患者比例最高,约为 40% ,还有位于顶部大脑的前颅底,中颅凹底,后颅底以及大脑镰旁的患者总比例占 60% ;对于本次实验的数据进行分析,发现 MRI 能够将约 90% 以上的脑膜瘤肿瘤检测出来,并对患者肿瘤的形态进行观察,发现其多为圆形、椭圆形和半月形,其直径均在 3 厘米到 5 厘米之间;这 96 位患者中,在 T1WI 成等信号的患者有 58 位,超过本次实验患者总数的一半,其他均呈低信号和混杂不均匀信号,在 T2WI 成高信号的患者有 46 位,约占本次试验患者的一半,其他呈等信号,低信号和混杂不均匀信号;在增强扫面后,发生明显强化的有 88 位患者;在 96 位患者中,还会有很多较为集中发生的现象出现,例如可见明显的脑膜尾,肿瘤周围显示有水肿带等。 结论: 对脑膜瘤的诊断,可以利用 MRI 对肿瘤进行检测,对 MRI 影像资料和患者的实际情况进行综合分析,对于患者有重要的意义, MRI 值得进行临床推广与应用。
简介:立体定向放射外科治疗(SRS)是一种高度精确的局部治疗。目前SRS已成为脑转移瘤的一线治疗方案。本文将近年来在脑转移瘤的SRS领域一些重点如转移瘤数量的选择,放疗计划实施模式,挽救性SRS的使用,术后术腔的处理模式,联合靶向治疗及治疗相关副作用的最新进展进行总结。
简介:摘要目的对比观察小脑血管母细胞瘤应用CT与MR影像诊断效果。方法选取我院于2017年2月~2018年2月期间确诊为小脑血管母细胞患者40例作为研究对象,所有患者均具有完整的CT与MR影像资料,以手术病理诊断结果作为金标准,对两种检查方法的灵敏度、特异度、准确性进行比较。结果MR的准确性97.50%、灵敏度95.00%均高于CT,组间比较存在统计学意义意义,P<0.05。MR特异性66.67%高于CT但无统计学差异,P>0.05。结论CT与MR在小脑血管细胞瘤诊断中均具有一定的诊断应用价值,但相比之下MR检查诊断的灵敏度高、漏诊率相对较低,可为临床治疗提供更为准确的影像学依据。