简介:摘要目的探讨重症医学科(ICU)患者程序化镇静时使用不同镇静评分系统的临床效果。方法选择2013年3-12月桂林市第二人民医院重症科行机械通气并需要镇静治疗的患者90例,随机分为Ramsay镇静评分系统程序化镇静组(A组),使用Riker镇静、躁动评分(SAS)程序化镇静组(B组),以及RASS镇静评分程序化镇静组(C组)3组,3组分别使用护士根据统一的方案对患者实行程序化镇静以达到理想的镇静目标,观察三组患者镇静时间、镇静深度、机械通气时间、ICU住院时间、ICU病死率,不良事件发生率(意外拔管、人机对抗、褥疮),谵妄发生率等指标。结果A组、B组、C组患者镇静时间及理想镇静状态率差异均无统计学意义(P>0.5)。C组患者发生过度镇静的比例较B组和A(10%20%23.3%)明显较低,差异有统计学意义(P<0.5),C组及B组谵妄发生率较A组(10%13.3%26.6%)明显低,差异有统计学意义(P<0.5)。三组组患者病死率、机械通气时间及住ICU时间差异无统计学意义。结论不同的镇静评分系统均可以达到理想的镇静水平,RASS镇静评分系统分级更细更清晰,不易导致过度镇静及谵妄状态,有必要在ICU程序镇静方案中加以使用。
简介:摘要目的观察四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝脏细胞角蛋白8(Cytokerantin-8,CK8)表达的变化。方法雄性SD大鼠20只,随机分为空白对照组和肝纤维化组,肝纤维化组采用10%四氯化碳1ml/kg,2次/每周,共12周诱导大鼠肝纤维化模型,空白对照组给予等量生理盐水。第12周末收集大鼠的外周血和肝脏;外周血离心获得血清后检测肝功能指标ALT、AST;石蜡切片的HE染色观察大鼠肝脏的病理学改变;RealtimeRT-PCR检测肝纤维化大鼠肝脏组织中CK8的mRNA表达。结果四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠的外周血肝功能生化检测ALT和AST较空白对照组显著升高(P<0.05);肝纤维化组大鼠肝脏HE染色可见明显纤维化改变;四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝脏组织中CK8mRNA的表达较空白对照组明显升高(P<0.05)。结论CK8在四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝脏中的表达升高。
简介:摘要目的探讨直接数字化X线摄影(DR)在外伤性肋骨骨折中的诊断价值。方法抽取在我院经直接数字化X线摄影(DR)检查后据CT三维重建及随访确定诊断的外伤性肋骨骨折患者50例,对其影像资料进行回顾性分析。结果50例胸部外伤患者经直接数字化X线摄影检查发现肋骨骨折89处,与CT三维重建及随访确定诊断的肋骨骨折101处相比,其准确率为88.1%。结论直接数字化X线摄影(DR)对于肋骨骨折不仅具有较高的诊断准确率,还具有操作简便、直接、快速、无需特殊准备等优势,值得临床推广应用。
简介:摘要目的本文对应用化学发光法定量检测肝纤维化四项指的诊断价值进行探讨分析。方法采用化学发光检测法对我院在2013年2月至2014年5月期间收治的200例乙型肝炎患者的血清样本中的肝纤维化指标进行检测。其中乙型肝炎病毒携带者60例,慢性乙型肝炎患者50例,慢性重肝患者40例,乙型肝炎硬化患者40例,正常对照50例。将统计结果进行统计学分析。结果肝纤维硬化中的四项指标在乙型肝炎携带者、慢性乙型肝炎、慢性重肝、乙型肝炎肝硬化测定之间具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上采用化学发光法动态检测肝纤维化四项指标对判断肝纤维化程度是一种较为良好的检测方法。
简介:摘要目的探讨个性化护理干预在老年住院患者内镜下息肉切除术中肠道准备中清洁的效果。方法选择121例消化内科住院行内窥镜下息肉切除术的60-80岁老年患者,入组以先后顺序登记,观察组62例予以个性化护理干预,对照组59例予以常规护理,观察2组患者服药后规定时间内肠道准备完成情况、肠道清洁度及耐受性。结果观察组规定时间肠道准备完成率及肠道清洁度耐受度均显著优于对照组(P<0.05或0.01)。结论对住院行内镜下息肉切除的老年患者采用个性化护理干预进行肠道准备,可提高老年患者对肠道准备的依从性,从而提高肠道清洁度,达到顺利切除肠道息肉治疗的目的。
简介:摘要目的探讨程式化训练对社区精神分裂症患者自知力和社会功能的影响。方法将112例社区精神分裂症患者随机分为对照组和研究组,每组各56例,对于研究组实施程式化训练6个月,而对照组自行在家康复,采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评估自知力及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估患者社会功能状况。结果经过6个月的程式化训练后,两组ITAQ总分均增加及SDSS总分均减少;与对照组比较,研究组的改善情况均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01);干预前后比较,6月末ITAQ及SDSS总分改变明显的优于入组时,差异具有统计学意义(P<0.01),而对照组不明显。结论程式化训练对社区精神分裂症患者自知力恢复及社会功能提高有积极的作用。
简介:摘要慢性肾衰竭(ChronicRenalFailure,CRF)是21世纪继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重威胁人类健康的疾病,长期的临床实践表明中医药对治疗慢性肾衰竭有较好的临床疗效。近年来国内学者从中医药方面对防治肾小管间质病变机制做了大量可靠的实验研究,主要表现在慢性肾衰竭大鼠残肾肾功能、纤维化细胞因子、肾小管损伤指标、肾小管上皮细胞凋亡的变化、肾小管间质病理形态学等方面。现对近年中医药对慢性肾衰竭大鼠残肾肾小管间质纤维化影响的实验研究进行综述。
简介:摘要目的探讨个体化护理在泌尿外科患者围手术期对其生理应激的影响及对出院满意度的提高作用。方法回顾性分析我科2012年12月-2013年12月收治的62例患者的临床资料作为观察组,均采用手术治疗,围手术期均行个体化护理干预;选取同期住院手术患者52例,采用常规护理,比较两组的心率、血压、肾上腺素水平及出院满意度,并进行统计学分析。结果观察组术前及术后心率、血压水平均低于对照组,p<0.05;观察组术后VAS评分低于对照组,出院满意度高于对照组,p<0.05。结论个体化护理干预可有效缓解泌尿外科患者围手术期的血压升高、心理增快等生理应激反应,降低围手术期的疼痛感提高出院满意度,促进术后康复。
简介:摘要目的探究个性化护理模式对泌尿外科患者手术中的疗效。方法选取我院2013年9月-2014年6月期间接收的106例泌尿外科患者,并将其分为观察组以及对照组,同时,每组患者为53例。同时对照组给予常规护理,其观察组在进行常规护理的同时还对患者进行个性化护理模式,并将两组的护理效果进行相应的对比。结果对两组患者的术后并发症以及满意程度和术后的疼痛程度进行比较,结果发现,观察组患者并发症明显少于对照组,其护理满意程度高于对照组,术后疼痛评分同样低于对照组。(P<0.05)。结论个性化护理对患者更具有针对性,能够降低泌尿外科患者的生理应激,并能保证其手术的安全可靠性,值得推广应用。
简介:摘要目的经皮下切口个性化下睑整形术在混合型眼袋整形术中的临床应用效果和价值。方法选取2011年3月-2014年12月来我院进行眼袋整形的患者138例,按其入院顺序分为观察组和对照组两组。对照组患者应用传统肌皮瓣法结合眶隔固定术进行眼袋整形,观察组患者应用经皮下切口个性化眶颧提升、眶隔脂肪释放固定下睑眼袋整形术。结果观察组患者眼袋整形术后美容效果满意率为96.6%,手术并发症发生率4.3%,对照组患者眼袋整形术后美容效果满意率为82.8%,手术并发症发生率8.8%,两组患者的美容效果满意度及手术并发症发生率比较差异具有形术对于混合型眼袋术后下显著性(P<0.05)。结论经皮下切口个性化眶颧提升、眶隔筋膜复位、眶隔脂肪释放下并固定的眼袋整形术,皮肤平展,不会出现下睑凹陷,外眦部皮肤去除充分,眼台轮廓饱满,曲线自然,鼻泪够改善的远期效果优于传统肌皮瓣法结合眶隔固定眼袋整形术,具有疗效稳定等优点,值得临床应用推广。
简介:摘要目的观察口服自拟活血化瘀汤加减配合甲硝唑、左氧氟沙星保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法将符合条件的104例患者随机分为治疗组52例,对照组52例。治疗组给予口服自拟活血化瘀汤加减配合甲硝唑、左氧氟沙星保留灌肠治疗;对照组单纯给予甲硝唑、左氧氟沙星保留灌肠治疗。结果治疗组治愈率36.53%,有效率51.92%,总有效率88.47%;对照组治愈率19.23%,有效率34.61%,总有效率53.85%,治疗组疗效优于对照组(x2=42.45,P<0.05)。结论口服自拟活血化瘀汤加减配合甲硝唑、左氧氟沙星保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效确切。