简介：摘要目的对高危型人乳头瘤病毒在子宫颈癌症筛查中的意义进行调查。方法选择我院2012年9月～2015年9月间167例妇科女性患者，所有患者入院后均进行高危人乳头瘤病毒筛查，同时收集宫颈外口脱落细胞进行细胞学检查、阴道镜下活检，将检查结果与患者病理诊断结果进行比较。结果宫颈正常或炎性病变的患者感染高危型人乳头瘤病毒人数最低，高度鳞状上皮内病变患者感染率最高，比较存在明显差异，P＜0.05。宫颈上皮内瘤病变Ⅲ级、浸润癌患者高危人乳头瘤病毒感染率为100%。结论高危型人乳头瘤病毒感染是宫颈癌发生的高危因素，对高危型人乳头瘤病毒进行检查在宫颈癌筛查中具有非常重要的意义。

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简介：摘要目的探讨宫颈癌筛查中膜式液基薄层细胞学的应用效果。方法选取2014年07月到2015年06月惠山区医院门诊接诊80例疑似宫颈癌患者作为研究对象，分别应用膜式液基薄层细胞学和巴氏细胞学技术制片筛查，并通过阴道镜病理活检对患者的检查结果进行比较和分析。结果不同筛查方法宫颈癌筛查结果比较，膜式液基薄层细胞学宫颈炎、鳞癌、宫颈上皮内瘤变筛出率与阴道镜病理活检结果比较无显著差异（P＞0.05），巴氏细胞学技术制片宫颈炎、鳞癌、宫颈上皮内瘤变筛出率明显低于阴道镜病理活检筛出率（P＜0.05），膜式液基薄层细胞学与巴氏细胞学技术制片总检出率均明显低于阴道镜病理活检检出率（P＜0.05）。结论在宫颈癌筛查中应用膜式液基薄层细胞学能够取得较高的检出率，并且膜式液基薄层细胞学具有无创的优点，灵敏度较高，建议在临床中广泛推广和应用。

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简介：目的探讨孕妇血浆中游离胎儿DNA高通量基因测序技术（NIPT）在常州地区产前筛查中的临床应用经验总结及推广。方法选择2012年10月至2016年3月在常州市妇幼保健院产前诊断中心就诊的6505例单胎孕妇在知情同意的情况下抽取孕妇外周血10ml,4小时内分离血浆中游离DNA建立文库,采用IlluminaNextseqCN500测序平台对其进行测序分析,对测序结果进行生物信息分析,提示染色体异常患者再行羊膜腔穿刺,羊水细胞培养后染色体G显带核型分析。对确诊患者建议终止妊娠。结果6505例检测样本中NIPT结果提示有97例胎儿染色体异常,其中81例孕妇自愿接受羊水穿刺。（1）胎儿常染色体非整倍体49例（T2143例,T185例,T131例）,羊水培养核型分析后发现：T21阳性预测值达95.1%,T184例确诊（4/5）,T131例确诊（1/1）;（2）32例性染色体非整倍体异常,其阳性预测值达53.1%,包括：14例45,XO高风险中仅确诊4例,假阳性10例;12例47,XXY高风险,进一步确诊发现8例,4例假阳性;最后确诊2例47,XXX和2例47,XXY。结论NIPT技术在唐氏综合征筛查上准确性高、假阳性率低;T18,T13样本少无统计学上意义。在性染色体数目筛查方面,结果准确性偏低,特别体现在Turner综合征,故对45,XO筛查结果在遗传咨询须谨慎处理。

简介：摘要目的通过对我院帕金森患者的吞咽筛查和护理情况进行回顾性分析，探讨床旁吞咽功能筛查与康复护理应用于帕金森患者的效果。方法选择我院2013年1月～2015年1月帕金森患者作为研究对象，一共50例，随机分组为观察组和对照组，各组为25例，对患者进行床旁吞咽功能筛查，对照组采用常规护理措施进行干预，观察组根据筛查结果对患者进行有针对性的康复护理。观察床旁吞咽功能筛查的结果和康复护理的效果。结果(1)床旁吞咽功能筛查结果20分（没有吞咽困难）0例，占比为0。15～19分（轻度吞咽困难）15例，占比为30%，其中观察组8例，占比为16%，对照组7例，占比为14%。10～14分（中度吞咽困难）20例，占比为40%，其中观察组12例，占比为24%，对照组8例，占比为16%。0～9分（重度吞咽困难）15例，占比为30%，其中观察组5例，占比为10%，对照组10例，占比为20%。(2)与对照组（60%）对比，观察组治疗有效率（96%）明显更高，P<0.05。结论对帕金森患者进行床旁吞咽功能障碍筛查对早期发现和早期干预具有重要的意义，采用康复护理有利于改善患者的吞咽功能，具有一定的临床应用价值。

简介：目的探讨高通量基因测序产前筛查与诊断技术（简称无创DNA产前检测技术）在高龄孕妇中的临床应用价值。方法通过对高龄孕妇直接行羊水诊断与间接行羊水诊断（行无创DNA产前检测阳性者再行羊水诊断）,比较两组间胎儿常见染色体异常的检出率。结果239例高龄孕妇先进行无创DNA产前检测,阳性3例,羊水诊断确诊3例,检出率1.26%;364例高龄孕妇直接行羊水诊断发现染色体异常4例,检出率1.10%。两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无创DNA检测技术安全可靠,较易为孕妇所接受,为拒绝羊膜腔穿刺手术或存在羊水诊断禁忌证的高龄孕妇提供了新的产前诊断方法,具有很好的临床应用价值。

简介：摘要目的对ICU呼吸机相关真菌性肺炎的护理方法和护理效果进行观察和分析。方法选择25例于2014年6月至2015年10月间在我院发生ICU呼吸机相关真菌性肺炎的患者资料进行研究和分析，对全部患者行护理干预，探讨和分析护理效果。结果19例患者存活，3例患者死于多器官功能衰竭，3例患者死于严重肺部感染。结论对ICU呼吸机相关真菌性肺炎患者加强护理干预能够使深部真菌感染发生率获得有效控制，避免病情加重，使患者的身体素质获得改善，从而提高其存活率。

简介：摘要对血透机纯水供应装置智能化监测纯水的温度、压力、电导率等参数，并反馈至控制主机，将采集的数据处理后通过通讯单元发送至护士及工程人员，实时监控水质，提高工作效率。

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简介：摘要呼吸机相关性肺炎是一种典型的机械通气并发症，是指接下通气治疗48h后至拔管后48h内出现的肺部感染，是医院的获得性肺炎（HAP）的重要类型，其中MV≤4d内发生的肺炎为早发性VAP，≥5d者为晚发性VAP。ICU即重症加强护理病房，ICU的病人病情危重，大多需要辅助机械通气，近期有研究发现1，在ICU病房中呼吸机的平均使用率为27.1%，呼吸机相关性肺炎的发病率为16.3%，患者一旦发生VAP，易造成脱机困难，而延长住院时间，增加住院费用，严重者导致死亡。本文针对近年来VAP的病因、预防及护理研究发展如下。

简介：摘要目的探析呼吸机在急诊心力衰竭临床治疗中的应用效果。方法选取2014年1月-2015年12月期间我院急诊科收治的63例心力衰竭患者，随机分成2组，即治疗组（n=33）与参照组（n=30）。参照组施行常规治疗，治疗组在参照组治疗基础上给予呼吸机治疗，对2组患者的临床效果进行观察对比。结果治疗组患者的治疗总有效率是93.9%，与参照组患者的66.7%相比，差异具有显著性（P<0.05）。经治疗，参照组患者的动脉二氧化碳分压（PaCO2）明显高于治疗组，脉搏氧饱和度（SpO2）、动脉氧分压（PaO2）明显低于治疗组，差异比较具有显著性（P均<0.05）。结论在急诊心力衰竭的临床治疗中应用呼吸机，疗效确切，能够有效改善患者的呼吸情况，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析家用无创呼吸机的管道护理中所存在的问题并探究护理方法。方法对家用无创呼吸机的管道护理中所存在的问题进行分析总结，并进一步探究在具体应用中的管道护理措施。结果研究发现在家用无创呼吸机的管道护理中目前主要存在以下几个方面的问题，如水杯的衔接不当、螺纹管积水以及管道裂隙和管道接头的连接错误等。在应用中的主要护理措施即为管道的灭菌消毒。结论无创呼吸机在应用时不仅要合理的调节各参数、正确的给予通气方式，还应该注意在应用中所存在的问题，并加强对其管道护理措施。

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简介：目的分析进行机械通气的患者引起呼吸机相关性肺炎的危险因素,流行病学特点、病原菌耐药情况.方法选取在本院ICU进行机械通气患者362例（其中呼吸机相关性肺炎的患者132例）,对其病例资料进行分析.结果362例机械通气患者中,VAP感染有132例,感染率为36.46%;机械通气发生VAP感染的危险因素有抗生素使用种类＆gt;2种、机械通气时间≥7d、气管切开、年龄≥65岁,与相对应的项目比较,P均〈0.001;132例患者共培养出菌株183株,其中革兰氏阴性杆菌129株（70.49%）,革兰氏阳性菌30株（16.39%）,真菌24株（13.11%）,革兰氏阴性杆菌菌株与其他菌株比较,P〈0.05.药敏监测,除对万古霉素、阿米卡星、亚胺培南（个别耐药）等药品不耐药外,对其他药品均有程度不同的耐药.结论本院进行机械通气的患者感染呼吸机相关性肺炎的几率较高,主要感染菌为革兰氏阴性杆菌,耐药情况较严重.

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简介：摘要现在呼吸机技术在医疗临床方面的到了广泛的应用，并且在缓解病人的痛苦方面取得了较为有效的成果。现在的疾病越来越多，有更多的疾病都会引起呼吸系统的衰竭，面对这样的状况，采取机械通气技术可以减少患者的痛苦。但是也在临床方面也存在也一定的问题，呼吸机撤机的失败率与其他的临床技术相比失败率较高。针对呼吸系统的患者对于呼吸机的依赖的原因展开分析，并且寻找解决的对策。

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简介：摘要目的分析X线在肋骨骨折诊断中存在的问题及对策。方法以30例临床确诊为肋骨骨折的患者为研究对象，分别行X线检查和CT检查，比较两种检查结果。结果X线首次检查即发现55处骨折，6处可疑骨折，可疑骨折经多轴位透视点片检查后均确诊为骨折；且检查发现胸腔积液15例，气胸14例，肺挫伤13例，皮下气肿6例，纵膈其中1例。CT检查发现54处骨折，另发现胸腔积液17例，气胸14例，肺挫伤14例，皮下气肿6例，纵膈气肿4例，肋椎关节脱位4例，脾挫伤3例，肾损伤1例。两种检查骨折、胸腔积液、纵隔气肿、肋椎关节脱位、脾挫伤的确诊率相较具有统计学意义，P<0.05，具有统计学意义。结论X线检查可将大部分肋骨骨折确诊，但对脾肾等脏器损伤及其他软组织损伤的诊断率却不高，而CT检查可发现部分肋骨骨折，但不能帮助判断是哪一个肋骨骨折，且对脾肾等脏器损伤及其他软组织损伤的诊断率相对较高，两种检查方法联合使用可提高肋骨骨折临床诊断率。

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