简介：摘要目的对比两种不同麻醉方式对老年全髋关节置换术患者术后麻醉恢复期的影响。方法于2015年1月-2017年1月，选取我院收治的100例老年全髋关节置换术患者随机分为全麻组、腰硬联合组，每组50例，术中分别采取气管插管全身麻醉、腰硬联合麻醉，比较两组患者的术后围拔管期生命体征、术后麻醉恢复情况、不良事件发生率。结果拔管后，腰硬联合组的血压、心率均低于全麻组（P<0.05）；麻醉恢复期间，腰硬联合组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均明显短于全麻组（P<0.05），其不良事件发生率明显更低（P<0.05）。结论对老年全髋关节置换术患者采取腰硬联合麻醉，可维持患者麻醉恢复期的生命体征，促进患者尽快苏醒，减少麻醉恢复期不良事件。

简介：摘要目的总结急性A型主动脉夹层全主动脉弓重建术的体外循环处理与脏器保护方法。方法2008年8月~2009年3月，对10例急性A型主动脉夹层需全主动脉弓重建的患者实施术中直视下三分支支架血管置入,采用深低温下半身停循环+右腋动脉插管区域性脑灌注体外循环管理方法。结果平均体外循环时间（163.2±16.4）min、平均心肌缺血时间（52.8±9.3）min、平均下半身停止灌注时间（24.7±6.9）min。本组10例患者术后血流动力学平稳，未发现中枢神经系统和肾脏并发症，均痊愈出院。结论急性A型主动脉夹层需全主动脉弓重建的患者，术中实施直视下三分支支架血管置入并配合采用深低温下半身停循环及右腋动脉插管区域性脑灌注的体外循环处理与脏器保护方法对机体重要脏器的保护作用是安全有效的。

简介：摘要目的分析同时总结全子宫切除术中开展经脐单孔腹腔镜和传统三孔腹腔镜治疗的具体方法以及治疗效果。方法对于我们医院在一年之内所收治的接受全子宫切除术治疗病人资料80例施行分析，根据随机法对所选病人加以分组，给予对照组病人传统三孔腹腔镜治疗，给予研究组病人经脐单孔腹腔镜治疗，对比两组病人的手术治疗相关指标，将所得各项数据施行统计学计算。结果两组病人手术全部成功，手术时间、手术之后疼痛评分、手术期间出血量以及手术之后排气时间对比具备统计学意义。结论临床中开展经脐单孔腹腔镜手术治疗，对病人产生的创伤比较小，恢复快，患者满意度高，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的分析全胸腔镜下肺叶切除术在早期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的作用及不良反应。方法以本院于2016年3月—2018年3月间纳入治疗的56例早期NSCLC患者为研究主体。分成A组和B组，均是28例。A组给予全胸腔镜下肺叶切除术治疗，B组给予常规手术治疗。对比治疗效果与不良反应情况。结果A组的各项临床指标均优于B组，对比有差异（P＜0.05）。A组的不良反应发生率为14.29%，B组为39.29%，对比差异显著（P＜0.05）。结论为早期NSCLC患者行全胸腔镜下肺叶切除术治疗可改善其临床指标，缩短治疗时间，且不良反应较少，具有较佳的应用价值。

简介：摘要目的分析右美托咪啶复合罗哌卡因股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛镇静的影响。方法选取我院2016年7月-2016年12月收治60例行单侧全膝关节置换术的患者作为研究对象，随机根据治疗剂量分为A组、B组、C组和D组四组。总结4组患者麻醉苏醒时间、躁动发生率、术后有效时间镇痛和镇痛药物使用情况，对比术后4h、8h、12h和24hVAS评分和Ramsay镇静评分情况。结果A组与B组、C组和D组VAS评分有明显差异具备统计学意义（P＜0.05），C组、D组VAS评分无明显差异（P＞0.05）；镇静评分D组与B组、C组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）,麻醉苏醒时间无明显差异（P＞0.05），有效镇痛时间A组B组与C组D组对比有差异具备统计学意义（P＜0.05），镇痛药物的使用C组和D组的使用少于A组和B组有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪啶复合罗哌卡因用于超声引导下股神经阻滞可产生良好的的镇痛效果并明显延长镇痛时间，其中使用0.5%罗哌卡因20毫升复合右美托咪定0.5μg/kg可取得满意的治疗效果。

简介：摘要目的对阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者治疗效果、全血粘度及不良反应的影响进行探讨。方法以我科2016年1月-2017年1月接收的86例心绞痛患者为对象，将其随机分为观察组（43例）与对照组（43例），其中对照组患者给予单纯的阿司匹林肠溶片进行治疗，观察组患者同时给予氯吡格雷联合治疗，对两组患者治疗效果与全血粘度以及不良反应情况进行观察与比较。结果观察组患者在治疗总有效率上为90.7%，对照组患者在治疗总有效率上为76.7%，观察组治疗疗效明显比对照组高（P＜0.05）；两组患者治疗前在全血粘度上差异较小（P＞0.05），不具统计学意义；经治疗后，观察组该项指标明显比治疗前低（P＜0.05），对照组该项指标相较治疗前无显著差异（P＞0.05），观察组治疗后该指标明显比对照组治疗后低（P＜0.05）；治疗过程中，观察组患者不良反应发生率为6.9%,对照组为9.3%，两组患者在不良反应情况上差异不大（P＞0.05）。结论在冠心病心绞痛治疗中，对阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷疗法加以采用不仅治疗效果显著，且能够有效降低患者全血粘度，不良反应发生率低，安全有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨针对性手术室护理配合用于人工全髋关节置换术中的效果观察及满意率影响。方法将本院2016年2月至2018年2月收治的行于人工全髋关节置换术患者84例作为资料，随机分组各42例，对照组为常规护理，观察组落实针对性手术室护理配合，评价两组手术指标及患者满意度。结果观察组手术期间输血量、输液量及耗时均显著短于对照组，P＜0.05；观察组护理满意度95.24%显著高于对照组73.81%，P＜0.05。结论针对行人工全髋关节置换术患者落实针对性手术室护理配合可进一步缩短手术时间，减少术中输血量和输液量，且利于提高患者护理满意度，护理价值较高。

简介：摘要对升主动脉置换+全弓置换+降主动脉支架“象鼻”置入术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者进行分析，充分认识该类手术配合的特殊性，总结术中与术后护理方法，及时预见安全隐患积极采取应对措施，从而提高手术的护理质量。

简介：摘要目的探讨盘状半月板损伤患者经关节镜行全切术及部分切除成形术的疗效对比。方法回顾性分析2014年2月—2016年2月我科收治的共计31例盘状半月板损伤患者的临床资料。男14例，女17例；平均年龄（37.6±17.3）岁；病程22ｄ～3.7年。患者均经关节镜确诊为盘状半月板损伤。经保守治疗后症状不能改善，遂行关节镜下手术治疗。31例患者中，有17例行盘状半月板部分切除成形术（１组），14例行盘状半月板完全切除术（2组）。随访6个月～24个月。术后１个月，Ikenchi法评价手术效果。结果术后全部患者的异常症状和体征均得到一定的改善。总体的手术优良率90.3％，但两组间差异无统计学意义。术后１个月、术后１年，两组患者膝关节活动范围（屈曲、伸直范围）均较其术前有显著的改善。结论临床经手术治疗盘状半月板时应最大程度的保留半月板功能；除严重撕裂、无法保留者，尽量行半月板部分切除成形术。

简介：摘要目的本文旨在评估上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心全科门诊就诊的2型糖尿病患者中抑郁症的患病情况，和相关的社会人口与健康特征的差异。方法从2015年1月—2015年12月，随机抽取到上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者545例。填写问卷调查，调查内容包括十项社会人口与健康相关的问题，同时进行Zung氏抑郁自评量表(SDS)测试。结果545例2型糖尿病患者SDS原始得分为45.4±12.9分。按SDS≥50分计算，患者的抑郁症患病率为29.4%。其中患者的年龄、患病时间、糖化血红蛋白水平、受教育水平、家庭收入、医疗保险状况、婚姻状况等因素对抑郁的患病率影响显著。结论上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者中，抑郁症患病率颇高，应引起全科医师的重视。

简介：摘要目的分析全胸腔镜肺叶切除和开胸肺叶切除治疗临床Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌的手术安全性、彻底性以及术后生存情况。方法选择2016年3月—2018年9月于我院就诊的Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌患者，共140例，按入院编号随机分为两组，每组70例。对照组和观察组分别采用开胸、全胸腔镜肺叶切除术治疗，对比两组患者的具体治疗情况。结果观察组各项手术指标明显优于的对照组，并发症发生率低，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗Ⅰ/Ⅱ期NSCLC时，采用全胸腔镜肺叶切除术治疗能够取得理想的效果，安全性高，并发症少，值得临床推广与应用。