简介：摘要目的探讨产后早期抑郁筛查阳性的影响因素。方法选取2021年3月1日至4月30日在湖北省妇幼保健院产科住院分娩的产前抑郁筛查阴性产妇2 889例，在产后5～7 d进行爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale，EPDS）评分、家庭关怀指数量表（Adaptation Partnership Growth Affection Resolve，APGAR）评分及相关生活习惯的横断面调查。根据产后5～7 d EPDS评分是否<13分分为抑郁筛查阴性组2 354例和抑郁筛查阳性组535例，采用χ2检验或趋势χ2检验、秩和检验进行单因素分析，采用二分类logistic回归分析抑郁筛查阳性的影响因素。结果单因素分析提示本人性格、夫妻关系、家庭功能、孕期睡眠、孕期吸烟、孕期饮酒、产前EPDS评分、分娩方式、是否中转剖宫产、是否产钳助产及阴道分娩总产程、产妇转重症监护病房、新生儿转新生儿重症监护病房、前置胎盘、双胎妊娠、胎位异常、早产、产后出血及合并症/并发症≥3个在2组间差异均有统计学意义（P值均<0.05）。二分类logistic回归分析提示本人性格外向（OR=0.483，95%CI：0.369~0.632）、夫妻关系和睦（OR=0.540，95%CI：0.442~0.691）和孕期睡眠好（OR=0.340，95%CI：0.245~0.471）是产后早期抑郁筛查阳性的保护因素，本人性格内向（OR=1.632，95%CI：1.275~2.088）、夫妻关系差（OR=3.495，95%CI：1.946~6.276）、家庭功能中度障碍（OR=4.038，95%CI：2.667~6.114）和严重障碍（OR=20.234，95%CI：2.446~167.364）、孕期吸烟（OR=2.071，95%CI：1.315~3.263）、饮酒（OR=1.924，95%CI：1.142~3.243）、双胎妊娠（OR=2.680，95%CI：1.435~5.005）、前置胎盘（OR=2.567，95%CI：1.316~5.009）、合并症/并发症≥3个（OR=1.876，95%CI：1.316~2.674）、产钳助产（OR=3.043，95%CI：1.185~7.816）、中转剖宫产（OR=1.917，95%CI：1.232~2.982）、产后出血（OR=1.668，95%CI：1.069~2.604）及产后转重症监护病房（OR=2.601，95%CI：1.112~6.086）是产后早期抑郁筛查阳性的高危因素。结论孕妇应保持良好的生活习惯，保持身心愉悦；对于病情危重或有合并症/并发症的孕产妇应加强宣教，帮助其建立对疾病的正确认知。

简介：摘要目的分析即时检测（POCT）技术筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。方法2020年9月，在山西省襄垣县建立的“自我采样”队列和“医生采样”队列中，采用简单随机抽样的方法从两队列人群中抽取研究对象，分别纳入197和273名。由研究对象自己或妇科医生分别采集宫颈脱落细胞标本并进行检测，采用POCT检测人乳头状瘤病毒（HPV），检测阳性者直接行阴道镜检查；同时采用careHPV及常规PCR检测HPV，对POCT检测阴性但careHPV或常规PCR检测任一阳性者再次进行阴道镜检查和活检。以组织病理学诊断为金标准，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算灵敏度、特异度，比较POCT与careHPV及常规PCR筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。结果470名对象的年龄M（Q1，Q3）为51（45，57）岁。将组织病理学诊断宫颈上皮内瘤变2级及以上病变（CIN2+）作为疾病终点，基于自我采样方式的POCT检测的灵敏度及特异度分别为100.00%（95%CI：56.56%~100.00%）、28.95%（95%CI：22.97%~35.76%），POCT HPV16/18检测的灵敏度与POCT检测相同，特异度增加至89.47%（95%CI：84.30%~93.08%）；与careHPV和常规PCR相比，自我采样POCT HPV16/18检测的AUC最佳，为0.947（95%CI：0.910~0.985）。基于医生采样方式的POCT检测的灵敏度及特异度分别为100.00%（95%CI：64.57%~100.00%），55.85%（95%CI：49.83%~61.70%）；POCT HPV16/18检测的灵敏度降低至71.43%（95%CI：35.90%~91.76%），特异度增加至92.45%（95%CI：88.63%~95.06%）。基于自我采样方式的POCT HPV16/18检测的AUC和医生采样方式差异没有统计学意义（0.947比0.819，P=0.217）。结论POCT HPV16/18检测灵敏度和特异度较高，是基于人群的宫颈癌筛查可选择的有效方法。

简介：摘要总结脑卒中患者吞咽障碍筛查工具的相关评估工具，为临床护理人员更好地理解和应用吞咽障碍筛查工具提供参考依据。

简介：

简介：<正>近五年前,英国国家卫生服务中心(NHS)推出了一个唐氏综合征筛选质量服务项目(DQASS),旨在提高筛选唐氏综合征的水平。通过6个月以来对DQASS所有筛选项目的审计:①提供反馈和咨询意见给实验室和超声检查

简介：摘要目的探讨对献血者开展ALT筛查的作用。方法回顾性分析2014-2015年奉节中心血站12478例无偿献血者ALT检测结果；同时分析其中706例ALT检测不合格献血者再次献血筛查时间间隔和检测结果。结果ALT检测不合格者在本次无偿献血者中占5.66％,（706/12478)；延缓献血中的72名献血者二次血液筛查合格的有49名（68.1％），血液筛查不合格23例（31.9％），24名（33.3％）单纯ALT不合格。延缓献血者献血间隔时间未超过半年的人群占67.1％。结论对献血者进行ALT筛查是提高血液安全性的有效途径。

简介：摘要目的探讨孕龄妇女筛查甲状腺功能对防治甲状腺疾病、保障母婴健康的作用。方法抽取我院2015年4月至2017年12接诊的孕龄妇女200例为观察组，另取同时期检查的200例非妊娠期妇女作为对照组，对所有受试者行甲状腺功能检查，回顾性分析检查结果。结果①观察组亚临床甲减检出率6.0%显著高于对照组1.5%（P＜0.05）；②观察组FT3、FT4水平显著低于对照组，TT3、TT4水平显著高于对照组（P＜0.05）；③观察组TSH水平与对照组无统计学差异（P＞0.05）。结论对孕龄妇女行甲状腺功能筛查，能及时发现亚临床甲减，并在第一时间给予有效治疗，这对保障母婴健康具有重要作用，值得借鉴。

简介：先天性心脏病(congenitalheartdisease,CHD)是胎儿时期心血管发育异常而形成的先天畸形,是导致新生儿及婴幼儿死亡的主要原因之一。我国新生儿先天性心脏病发生率为7‰~8‰,连续多年位于出生缺陷第一位。

简介：

简介：目的通过对高危孕妇进行筛查、监护与管理，建立健全高危妊娠管理常规和高危妊娠筛查、监护管理制度，提高高危妊娠管理质量。方法对1108例孕妇在早孕初诊建卡时，通过详细询问病史，认真体格检查，常规化验，辅助检查等，及早筛查出具有高危因素的孕妇，并进行登记、评分、预约、随访等以动态观察高危妊娠患者的转归。结果由于加强高危妊娠管理，控制了高危因素的发展，了解高危妊娠的发生、治疗、转归的全过程，改善妊娠结局，提高了产科质量，保障了母婴健康和安全分娩。结论孕期必须及时准确地筛查出高危孕妇，并且实施系统化的管理。

简介：

简介：摘要宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，是一种可以被预防性的疾病。宫颈癌如能早期发现，是可以被治愈的，近几十年宫颈细胞学筛查和病原学检测方法的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

简介：摘要乳腺癌已经成为女性第一大常见的恶性肿瘤，严重的威胁到广大妇女的健康与生命，我国的乳腺癌发病年龄高峰在40～60岁，20年前乳腺癌发病率，在我国为10～20/10万，如今则高达40～50/10万，增加了三倍左右，且发现时，不少是中晚期。采取积极有效措施和控制其发生及发展非常重要。因此乳腺癌筛查是非常重要的项目，有利于对乳腺癌的早期诊断、早期治疗。就2012年来我县实施农村妇女免费乳腺癌的筛查工作感想，提供给广大同行在乳腺癌筛查工作中作参考。

简介：目前，前列腺癌PSA筛查的价值已成为学术界争论最多的热点问题之一。有研究提示，以PSA为基础的筛查虽显著提高了前列腺癌的检出率，但多为进展缓慢、侵袭性低、无临床症状的隐匿性前列腺癌，此类患者即使不接受治疗通常也可获得至少15～20年的中位生存期，仅有少量因具有高侵袭性、发生转移而导致死亡。

简介：摘要目的探讨超声诊断产前筛查胎儿出生缺陷的价值。方法收集我院2014年1月-2015年1月220例孕妇进行产前超声检查，根据新生儿检查结果的，判断胎儿出生缺陷产前筛查超声诊断的应用价值。结果超声检查胎儿存在先天缺陷16例，在胎儿出生后进行检查，有15例畸形胎儿，产前筛查超声诊断的准确率达到93.8%。在胎儿出生后的检查中，单发畸形9例，占60.0%，多发畸形4例，占26.7%，多系统畸形2例，占13.3%。中枢神经系统畸形新生儿6例（40.0%），心血管畸形新生儿5例（33.3%），消化系统畸形新生儿1例（6.7%），颜面部畸形新生儿3例（20.0%）。结论胎儿出生产前筛查超声诊断具有较高的诊断率，值得在临床工作中推广、应用。

简介：

简介：摘要目的探讨化学发光免疫分析法（CLIA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）及梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）在临床梅毒螺旋体抗体筛查中的应用价值。方法收集15045份本院门诊及住院患者血清样本，用CLIA和TRUST定性试验作梅毒筛查。对CLIA阳性标本，用TPPA和TRUST定量试验复检。结果15045例血清样本，CLIA检测647例（4.3%）为阳性，TRUST定性试验有206例（1.4%）为阳性。CLIA阳性样本用TPPA复检，其中618例为阳性，29例为阴性。以TRUST定量试验测得194例为阳性，453例为阴性。结论CLIA比TRUST更适合梅毒筛查。CLIA初筛阳性标本，以TPPA作确认试验，以TRUST定量试验复检，方法可行，值得推荐。

简介：摘要目的探讨马驹桥镇大杜社地区流动儿童基本信息和查漏补种现状,旨在提升流动儿童疫苗接种率,早日实现麻疹消除目标.方法严格根据?北京市学龄前儿童强化查漏补种工作方案?相关要求,在实现地区卫生院和辖区村委良好协作的基础上,掌握辖区流动儿童实际情况,及时发送疫苗接种通知单,告知儿童家长定时前来查漏补种.结果我地区流动儿童数量主要呈现出不断增长的趋势,且与此同时,补卡补证率呈现出逐渐降低的趋势,且总体来说,疫苗漏种率呈现出升高趋势.结论地区和周边地区经济发展情况的变化会影响到流动儿童数量的变化,虽然当前我地区流动儿童接种情况得到了改善,但还存在儿童疫苗接种不够及时以及接种合格率较低问题,必须采取有效措施,完善流动儿童查漏补种体系,从根本上控制麻疹.关键词流动儿童;查漏补种;控制;麻疹;效果中图分类号R５１１．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２１３－０１

简介：摘要目的系统评价全球肝癌筛查指南/共识的方法学质量，为我国肝癌筛查循证指南的制定提供参考依据。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统等中、英文数据库中肝癌筛查指南/共识，同时搜集相关指南制订机构作为补充。检索时间截至2020年6月30日。由2名研究人员独立进行文献筛选和信息提取。采用开发指南研究和评估工具Ⅱ（AGREE Ⅱ）和国际实践指南报告标准（RIGHT）对纳入的指南进行质量评价。结果共纳入19部肝癌筛查指南/共识，发布时间为2003-2019年。AGREE Ⅱ评价结果显示，纳入指南的质量较高，其中9部指南推荐为A级，5部指南推荐为B级。各指南在范围和目的、参与人员、清晰性领域得分较高。RIGHT评价结果中以基本信息报告率最高（56.1%），背景（37.5%）和推荐意见（39.8%）报告质量尚可。证据（35.8%）、评审和质量保证（18.4%）、资金资助和利益冲突（22.4%）以及其他方面（21.0%）4个领域的质量待改善。结论肝癌筛查指南质量尚可，但在证据、评审和质量保证、资金资助和利益冲突方面仍有待加强。我国尚缺乏肝癌筛查的独立的循证医学指南。

简介：摘要目的了解国内外肺癌筛查指南/共识的研究进展和质量，为我国制定高质量的肺癌筛查指南/共识提供参考依据。方法检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网和万方数据知识服务平台共9个数据库和相关网站关于肺癌筛查指南/共识的文献，采用开发指南研究和评估工具Ⅱ（AGREE Ⅱ）和国际实践指南报告标准（RIGHT）评价工具对新发布或更新的指南/共识进行质量评价。结果共纳入2015-2020年的9部指南/共识，发布的国家包括美国、中国、加拿大、沙特阿拉伯和南非；AGREE Ⅱ评价结果显示，范围和目的及清晰性得分较高，严谨性和应用性得分较低；5部指南被判定为A级，均为国外发布的指南，其余4部为B级，包括中国发布的3部指南/共识以及1部南非发布的指南；RIGHT评价结果显示，基本信息和背景报告率较高，评审和质量保证、资金资助和利益冲突报告率较低，其中，报告水平良好的指南5部，报告水平中等的指南/共识4部。综合质量较高的是美国胸科医师学会2018年发布的指南和加拿大预防保健工作组2016年发布的指南。结论肺癌筛查指南/共识的发布国家和机构数量逐渐增加，我国的肺癌筛查指南/共识的质量偏低，需结合循证方法制订出适合我国国情的高质量的肺癌筛查指南/共识，以指导实践。