简介：目的观察尺骨茎突骨折愈合情况短期内对桡骨远端骨折内固定术后腕关节功能的影响。方法回顾性分析2012年6月至2013年6月于聊城市中医医院收治的136例单侧不稳定的桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折患者的临床资料,所有患者均采用锁定钢板固定桡骨骨折,根据尺骨茎突骨折愈合情况将患者分为尺骨茎突骨折愈合组(愈合组,n=43)和尺骨茎突骨折未愈合组(未愈合组,n=93)。根据术后X线正侧位片测量并记录患者桡骨高度(桡骨茎突与尺骨茎突之差)、掌倾角、尺偏角,评价桡骨骨折复位、愈合情况和尺骨茎突愈合情况,记录腕关节尺侧旋转疼痛的患者数量。末次随访时采用Gartlant-Werley评分和臂肩手功能障碍评分(DASH)评分评估腕关节功能,测定并记录腕关节的活动范围及握力。性别、骨折类型等计数资料比较采用卡方检验,时间、DASH评分等计量资料比较采用t检验。结果两组患者在年龄、性别、受伤至手术时间、骨折内固定研究学会(AO)骨折分型、受伤侧别和致伤原因方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。尺骨茎突骨折愈合组尺侧旋转疼痛有18例(41.9%),而未愈合组有40例(43.0%),差异无统计学意义(χ~2=1.021,P>0.05)。两组患者的住院时间、桡骨骨折愈合时间、掌倾角、尺偏角和桡骨高度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者背伸、掌曲、桡偏、尺偏、握力和DASH评分、Gartlant-Werley评分和优良率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尺骨茎突骨折愈合情况在短期内对桡骨远端骨折内固定术后腕关节功能的康复无明显影响。

简介：摘要目的观察比较胫骨远端髓内钉与胫骨远端锁定接骨板治疗胫腓骨远端骨折患者的临床效果。方法选择2017年1月-2018年12月我院骨科收治的92例胫腓骨远端骨折患者作为本次的研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各有患者46例。对照组患者实施胫骨远端锁定接骨板治疗，观察组患者实施胫骨远端髓内钉治疗。比较两组患者的骨折愈合时间、切口长度、透视时间、手术时间及优良率。结果观察组患者的优良率显著高于对照组（95.65%VS78.26%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的骨折愈合时间、切口长度、透视时间以及手术时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与胫骨远端锁定接骨板比较，胫骨远端髓内钉治疗胫腓骨远端骨折的临床效果更加显著，患者术后骨折愈较快，手术时间明显缩短，值得在临床上进行广泛的推广应用。

简介：摘要目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及手术方法。方法回顾性分析自2004年5月至2010年05月应用手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折20例。结果20例均获得随访，随访的时间为1．5～6年，平均约3．18年。良9例，可3例，优良率85％。1例股骨颈骨折不愈合，其余19例股骨颈骨折均愈合，愈合时间为4—6个月，平均为4．8个月。结论股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少，漏诊率较高。治疗应根据股骨干骨折的部位和股骨颈骨折的移位程度来确定内固定方式。

简介：

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简介：摘要目的探析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗效果。方法选择2011年5月-2012年8月期间我院收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者80例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术，其中70例为优，8例为良，2例为可，0例为差，治疗优良率为97.5%，并且股骨的平均愈合时间为（7.13±0.3）个月，股骨颈的平均愈合时间为（5.11±0.4）个月，随访21个月，患者的膝关节和髋关节功能恢复良好，其中2例愈合畸形，无1例患者出现股骨头缺血坏死，治疗效果显著。结论临床上运用手术方法治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折，不仅并发症少、安全性好，还能提高治疗优良率，使患者的预后生活质量得到改善。

简介：摘要目的探究股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的手术治疗疗效。方法选取股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者82例，按照患者自身意愿分为实验组和对照组，两组患者均采用手术进行治疗，实验组患者在进行手术的过程中采用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉固定法进行固定，对照组患者在进行手术时采用Gammall型钉固定法进行固定，对两组患者的治疗效果进行对比。结果术后2个月X线结果显示，实验组有39例（95.1％）患者骨折愈合较好，对照组有32例（78.0％）患者骨折愈合较好，实验组高于对照组（P<0.05）。两组患者术后均未发生切口感染、神经血管损伤等并发症。结论采用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉固定法进行治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折，治疗效果较好。

简介：摘要目的探讨股骨干及股骨转子间骨折合并同侧髋臼骨折的治疗方法及临床疗效。方法股骨干及股骨转子间骨折合并同侧髋臼骨折10例,均为男性;年龄23～56岁,平均34.5岁。髋臼骨折按Letournel分型,后壁伴后柱骨折6例,单纯后壁骨折2例,髋关节中心性骨折脱位2例。均行重建钢板内固定。股骨骨折行加长髓内钉固定6例；股骨干行钢板内固定，股骨转子间骨折行动力髋螺钉固定4例。结果6例均获随访,随访时间12个月～3年,平均17.2个月。骨折均临床愈合，髋关节功能根据D’Aubigne疗效评定标准优7例,良2例,可1例。10例中漏诊2例，漏诊率20%。结论股骨干及股骨转子间骨折合并同侧髋臼骨折受伤暴力大、机制复杂漏诊率较高,应早期明确诊断,合理内固定临床疗效尚好。

简介：摘要目的评价胫骨远端解剖钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法对25例胫骨远端骨折采用解剖钢板治疗。结果本组随访5—36个月，平均15个月，骨折均愈合。按照Mazur制定的踝关节功能评定方法进行评估优12例，良9例，可3例，差1例，优良率为84%。结论应用解剖钢板治疗胫骨远端骨折，符合胫骨远端解剖特点，钢板固定稳固，支撑强度高，有利于骨折的愈合及踝关节功能的恢复，疗效满意。

简介：摘要目的探讨并研究中医在治疗胫腓骨远端骨折中的临床效果观察。方法此次研究的对象是选取2014年10月～2015年10月在笔者就职医院骨科进行治疗的胫腓骨远端骨折患者148例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组各74例患者，对照组按照临床常规予西医解剖钢板内固定治疗，研究组予中医治疗，在中医正骨手法及牵引复位后联合服用汤药治疗，随访并观察记录两组的治疗效果及预后。结果研究组患者的治疗有效率70例（94.59%）要高于对照组63例（85.14%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论中医治疗胫腓骨远端骨折疗效显著，费用低廉，较西医手术治疗对患者造成创伤小，能有效减轻患者身心负担且无严重并发症。

简介：摘要目的探讨肱骨远端骨折运动康复疗效。方法肱骨远端骨折经手术治疗结合运动治疗，治疗肱骨远端骨折218例，并取得良好疗效。结果通过多因素Logistic回归分析,显示在肱骨远端骨折的关节功能恢复中,就骨折本身而言骨折类型的相伴概率最小,为0.003,Wald统计量值最大,为8.774说明该变量在肘关节功能恢复中很重要,其次为固定程度和肢体肿胀情况。结论骨折病人的治疗和康复是不宜分割的整体,功能康复是治疗的最终目的,功能锻炼是任何治疗都无法替代的。

简介：摘要目的探究小夹板外固定及中药伤膏外敷等中医特色方法治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取2017年1月至2018年6月在我院行桡骨远端骨折治疗的110例患者，将其分为两组，分别行单纯小夹板外固定（常规组）及小夹板外固定联合中药伤膏外敷（中医组），比较其治疗效果及并发症情况。结果中医组治疗有效率为92.73%，显著优于常规组的78.18%，中医组及常规组患者骨折愈合时间分别为（4.18±1.09）d及（5.73±1.46）d，两组差异显著（P＜0.05），且中医组发生率为5.45%，显著优于常规组的21.82%（P＜0.05）。结论对桡骨远端骨折患者采用小夹板外固定及中药伤膏外敷等中医特色方法进行治疗，能够显著提高患者症状恢复速度，并降低其并发症的发生几率，值得推广。

简介：摘要目的分析桡骨远端骨折锁定板治疗的效果。方法36例桡骨远端骨折患者为研究对象，术中采用1枚锁定板进行固定，部分患者辅以克氏针辅助固定。结果通过6-30个月的随访，全部患者骨折骨性愈合。采用Gartland-Werley评分，优23例，良9例，中4例，优良率达88.9％；术后无肌腱断裂等并发症的发生。结论运用锁定板对桡骨远端骨折进行治疗，其操作简单，并发症较少，能够良好的对骨折进行固定。

简介：目的观察经三种手术入路治疗成人肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效,分析影响术后肘关节功能恢复的因素。方法经三种手术入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折31例,男19例,女12例;年龄19～67岁,平均36.4岁。AO/ASIF分类,C1型13例,C2型15例,C3型3例。观察其术后疗效。结果4例失访,另27例骨折全部愈合,伤口感染1例,尺神经损伤2例。根据Cassebaum评分系统[3]对肘关节功能进行评价,优9例,良14例,可4例,优良率为85.19%。结论三种手术入路各有优缺点,肱三头肌两侧入路适用于C1型骨折,肱三头肌舌形瓣入路适用于C2型骨折,尺骨鹰嘴截骨入路适用于C3型骨折。

简介：

简介：摘要目的本次主要对桡骨远端骨折非手术治疗的护理效果进行分析，为临床护理提供重要依据，确保患者早日康复。方法选取我院收治的桡骨远端患者80例，根据随机数字抽选的方法进行平均分组，实验组和对照组各40例，对照组给予常规护理，实验组给予针对性护理干预。结果实验组患者的护理总优良率明显高于对照组，P＜0.05。结论对桡骨远端骨折采用外固定支架治疗进行有效的护理干预有助于患者早日康复，回归家庭和社会。

简介：[摘要]目的：探讨桡骨远端开放性骨折分期治疗的特点及临床疗效。方法：对17例桡骨远端开放性骨折采用分期治疗，一期先行清创缝合及外固定架固定，待伤口愈合良好，7～14天左右二期拆除外固定架同时行切开复位内固定术。结果：17例患者均获随访，随访时间为5～10个月，桡骨远端骨折均获得愈合。采用改良的Gartland和Werley评分系统评估腕关节功能：优8例，良6例，可2例，差1例，优良率为82．4％。结论：桡骨远端开放性骨折行分期治疗，感染率低，术后肢体功能恢复满意，达到较满意临床效果。

简介：摘要目的研究分析桡骨远端粉碎性骨折的疗效途径。方法选取本院2012年7月～2014年7月期间收治的66例桡骨远端粉碎性骨折患者作为此次的研究对象。所有研究对象均经过背侧入路之后，接受骨折复位治疗、植骨治疗以及双板固定治疗的c型桡骨远端粉碎性骨折患者。在治疗结束之后对患者进行为期6~26个月的随访，分析比较其治疗效果。结果优秀的患者有60例、良好的患者有4例、基本满意的患者有2例，其中优良率为96.97%。结论桡骨远端粉碎性骨折使用背侧双板固定治疗方法试了，其手术操作难度还是相对比较大的，但如果使用背侧复位治疗、植骨治疗以及固定治疗就可以有效的满足局部解剖学的特征以及骨折受伤机制的要求，这是临床治疗桡骨远端粉碎性骨折非常有效的方法。

简介：摘要目的探讨应用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的临床应用及疗效。方法2008年－2013年运用MIPPO技术使用锁定加压钢板治疗60例胫骨远端骨折，男42例，女18例，其中开放性骨折14例，闭合性骨折46例，累及关节面18例。25例骨折闭合复位，35例骨折有限切开复位。结果60例均获随访6－18个月，平均12月，2例闭合复位骨不愈合，重新切开复位植骨后愈合，6例胫骨远端骨折延迟愈合，余均骨性愈合，平均愈合4.3月，按Johner-Wruhs评分标准,优41例,良16例,中3例。优良率95%。结论应用MIPPO技术锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折，能够有效保护骨折端的血供，为骨折愈合维持良好的生物学环境，具有创伤小、操作简单、并发症少的优点，提高骨折愈合率，是治疗胫骨远端骨折的理想的方法。